5S護理干預對慢性肛裂患者術后住院時間及不良心理狀態的影響

中國人民解放軍聯勤保障部隊第九八九醫院（467000）李艷麗

當前，臨床尚未對慢性肛裂發病機制做出全面闡述，但普遍認為與長期便秘、炎癥刺激、腹瀉等因素相關，患者多出現肛門疼痛、便血等癥狀，嚴重者可引發肛瘺等并發癥，極大影響患者健康及生活質量[1]。臨床針對慢性肛裂主要采取手術治療，以切除肛裂及附屬物，改善患者臨床癥狀，但肛管解剖位置具有特殊性，術后易引發強烈疼痛，導致患者產生焦慮等負性情緒，影響患者術后康復[2]。因此，臨床應在手術治療基礎上配合有效護理干預，以縮短患者恢復時間。本研究選取我院慢性肛裂患者48例，旨在分析5S護理干預的應用價值。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選取我院慢性肛裂患者48例（2017年12月～2019年3月），按建檔時間分為研究組（n=24）與參照組（n=24）。研究組：男18例，女6例；年齡19～41歲，平均年齡（32.45±4.19）歲。參照組：男1 9例，女5例；年齡20～42歲，平均年齡（32.71±4.35）歲。兩組年齡、性別資料均衡可比（P＞0.05）。所有患者知情，且簽訂承諾書。

附表 兩組患者不良心理狀態比較(±s,分)

附表 兩組患者不良心理狀態比較(±s,分)

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1.2 方法 兩組均行改良縱切橫縫術。

1.2.1 參照組 予以常規護理干預，①知識宣教，向患者詳細講解發病機制、影響因素及日常注意事項；②飲食指導，告知患者應多食用香蕉等富含維生素、潤腸通便類水果或食物。

1.2.2 研究組 在參照組基礎上予以5S護理干預，①成立5S護理小組，邀請專業人員對小組成員實施培訓，制定護理規范；②整理，區分工作非必要品并及時處理；③整頓，把患者所需要物品按照規定位置擺放，做好標識和管理工作；④清掃，將病房內不需要物品清掃干凈，保持病房內無垃圾，無污穢；⑤清潔，維持整理、整頓、清掃后局面，為患者提供整潔、衛生休息空間；⑥素養，使護理人員嚴格按照護理計劃實施護理工作，養成良好職業習慣。

1.3 觀察指標 ①記錄對比兩組術后住院時間。②采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評估兩組干預前后負性情緒，評分越低，負性情緒越輕。

1.4 統計學分析 采用SPSS22.0分析，計量資料以（±s）表示，t檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 術后住院時間 研究組術后住院時間（10.69±2.18）d較參照組（13.54±2.35）d短（t=4.356，P＜0.001）。

2.2 不良心理狀態 干預前，兩組SAS、SDS評分對比無顯著差異（P＞0.05）；干預后，研究組SAS、SDS評分較參照組低（P＜0.05）。見附表。

3 討論

常規護理主要為知識宣教、用藥指導，雖可提高患者對疾病了解程度，但對患者術后恢復等方面需求不夠重視，整體效果與臨床預期存在一定差距。5S護理干預屬于新型護理方法，因具有規范性、系統性等優勢在臨床得到廣泛應用。基于此，本研究針對慢性肛裂患者予以5S護理干預，結果顯示，研究組術后住院時間較參照組短（P＜0.05），表明5S護理干預可促使患者及早康復出院。同時，本研究結果還顯示，干預后，研究組SAS、SDS評分較參照組低（P＜0.05），可見5S護理干預可改善患者不良心理狀態。成立5S護理小組，邀請專業人員實施培訓，可提高小組成員綜合能力水平，保障護理質量；將所需物品按照規定位置擺放，可避免患者因盲目尋找所需物品長時間走動引發疼痛，利于患者術后恢復；維持整理、整頓、清掃后整潔局面，利于患者保持身心愉悅，達到緩解患者負性情緒目的。

綜上所述，慢性肛裂患者予以5S護理干預可縮短患者術后住院時間，改善患者不良心理狀態。