乳腺癌患者術后需要重點關注哪些護理事項？

傷口護理

（一）保持傷口清潔干燥

術后傷口的清潔干燥是預防感染的關鍵。患者應每天用溫水和無刺激性的肥皂清洗傷口周圍的皮膚，然后用干凈的毛巾輕輕擦干，確保傷口區域干燥，以減少細菌滋生的機會。避免用力搔抓傷口區域，也不要用熱水或刺激性強的清潔劑直接沖洗傷口，以免刺激傷口或導致感染。此外，要注意觀察傷口是否有紅腫、滲液、疼痛加劇等情況，一旦發現異常，應及時就醫。術后初期應避免提重物、劇烈運動等，以免牽拉傷口，影響愈合。

（二）定期更換敷料

術后傷口的敷料需要定期更換，以保持傷口的清潔和干燥。這一任務通常由醫護人員負責，但患者及其家屬也需要了解相關知識，以便在醫護人員指導下進行必要的自我護理。在更換敷料時，如有紅腫、滲液、異味等異常情況，應及時就醫。同時，應確保敷料固定牢靠，避免因活動而脫落，影響傷口愈合。

（三）避免擠壓傷口

在術后恢復期間，患者應避免使傷口受到擠壓、摩擦或外力沖擊，以免影響傷口愈合。應穿著寬松、柔軟的衣服，避免患側肢體長時間下垂，以減少傷口張力，促進傷口愈合。接受腋窩淋巴結清掃術的患者還應特別注意避免提重物，以免加重上肢淋巴回流障礙，導致水腫。

（四）引流管護理

部分乳腺癌手術后會放置引流管，以排出傷口內的積液。患者應學會正確護理引流管，保持其通暢，避免其扭曲、受到壓迫。注意記錄引流液的量、顏色及性狀，如有異常，應及時報告醫生。

疼痛管理

（一）按時服藥

術后疼痛是正常現象，醫生會根據患者的疼痛程度開具相應的止痛藥物，患者應按時服藥并注意觀察疼痛的變化情況。如有需要，可及時向醫生反映疼痛情況，以便調整藥物劑量或更換藥物種類。患者還應了解藥物可能的副作用，如惡心、便秘等，并積極采取相應的預防措施。

（二）冷敷和熱敷

除了藥物鎮痛外，患者還可以利用冷敷和熱敷交替的方式來緩解疼痛。冷敷可以收縮血管、減輕腫脹和疼痛，熱敷則能促進血液循環、緩解肌肉緊張。需要注意的是，冷敷和熱敷的時間不宜過長，溫度也不宜過低和過高，以免對皮膚造成損傷。

飲食調理

（一）營養均衡

患者的術后飲食應以營養均衡為原則，既要保證充足的能量攝入，又要注重蛋白質、維生素、無機鹽等營養素的補充。建議患者選擇低脂、易消化的烹飪方式，避免油膩和重口味。患者應增加魚、肉、蛋、奶制品等高蛋白食物的攝入，這些食物有助于傷口愈合和組織修復。維生素對增強免疫力、促進傷口愈合具有重要作用，建議患者多吃新鮮水果、蔬菜等富含維生素C的食物。

（二）避免攝入刺激性食物

術后患者應避免食用辛辣、油膩等刺激性食物，以免加重胃腸道負擔或影響傷口愈合。同時，還應避免攝入過多雌激素含量高的食物，如大豆制品等，以免對病情產生不利影響。

（三）逐步過渡飲食

術后初期，患者應從流質或半流質飲食開始，如稀飯、湯羹等，以減輕胃腸道負擔。隨著身體逐漸康復，再逐步過渡到正常飲食。在過渡過程中，患者應密切關注自身的消化情況，如有不適應及時調整飲食方案。

上肢功能鍛煉

術后上肢功能鍛煉對于防止上肢水腫和活動障礙至關重要。患者應根據醫生的指導循序漸進地進行功能鍛煉，如手腕運動、握拳伸拳、摸肩動作等。隨著傷口愈合和身體恢復，還可以進行更大范圍的上肢功能鍛煉，如梳頭、洗臉、手臂爬墻等動作。

心理支持

（一）正視疾病，積極治療

乳腺癌手術對患者的身體形象和心理狀態都會產生一定影響，患者可能會出現情緒低落、煩躁、自卑等負面情緒。因此，患者需要學會積極面對現實，接受自己的身體狀況，并調整心態以積極應對后續的治療和康復過程。乳腺癌并非不可戰勝，要相信現代醫學的力量，積極配合醫生治療。

（二）家屬關愛與支持

患者可以向家人、朋友傾訴自己的情感，也可以加入病友群，與其他患者交流經驗。家屬在患者術后康復過程中扮演著重要角色。因此，家屬應加強對患者的關愛和支持，多陪伴患者，傾聽患者的心聲，給予患者鼓勵和理解。同時，家屬還應協助患者進行日常生活護理和功能鍛煉等，以促進患者早日康復。

（三）專業心理咨詢

心理負擔較重的患者可以尋求專業心理咨詢師的幫助。心理咨詢師可以通過心理疏導、認知行為療法等幫助患者緩解情緒問題、調整心態并提高應對能力。

（四）培養興趣，轉移注意力，積極生活

患者可以培養一些興趣愛好，如閱讀、繪畫、音樂等，以轉移注意力，緩解焦慮情緒；保持樂觀的心態，積極面對生活，相信自己可以戰勝疾病，重新擁抱美好生活。

其他注意事項及建議

乳腺癌手術后，患者的康復之路漫長而艱辛，但只要積極配合治療，做好護理工作，就一定能夠戰勝疾病，重新擁抱美好生活。以下是一些注意事項和建議，可以幫助乳腺癌患者更好地進行術后護理。

（一）注意事項

一是保證充足的休息時間。術后患者需要保證充足的休息時間并合理安排作息，避免熬夜、加班等，以免影響身體康復和免疫力恢復。同時，患者還應根據自身情況適當休息和活動，以促進身體康復和血液循環。二是定期復查。術后定期復查是確保病情得到控制并防止復發的重要措施之一。一般建議術后3個月、半年、1年各進行一次復查，以明確腫瘤切除情況并判斷是否復發，在復查過程中如發現異常情況應及時處理。三是遵循醫囑。在整個術后護理過程中患者應嚴格遵循醫囑進行各項治療和護理工作，包括按時服藥、定期換藥等事項，以確保身體順利康復并降低并發癥的發生風險。四是避免感染。術后患者免疫力較低，容易感染。因此，應注意個人衛生，勤洗手，避免去人群密集的場所，如有感冒、發燒等癥狀，應及時就醫治療。五是避免提重物。術后患者應避免提重物或進行劇烈活動，以免影響傷口愈合并引起疼痛。特別是接受腋窩淋巴結清掃術的患者，更應禁止提重物，以免加重上肢水腫和功能障礙。六是選擇合適的內衣。術后患者可以選擇寬松、舒適的內衣，避免壓迫傷口。七是注意個人衛生。保持良好的個人衛生習慣，以預防感染。八是保持良好的生活習慣。戒煙限酒，保證充足的睡眠，適度運動，這些都有利于身體健康。

（二）建議

一是學習相關知識。了解乳腺癌的相關知識，更好地理解疾病，積極配合治療。二是參加康復訓練。在醫生指導下參加專業的康復訓練，以恢復身體功能，提高生活質量。三是保持社交活動。參加正常的社交活動，保持積極樂觀的心態，避免孤獨感。

結語

綜上所述，乳腺癌手術后的護理是一個復雜而細致的過程，需要患者及其家屬共同努力和配合。科學、合理的護理措施可以加速患者康復并減少術后并發癥的發生風險。本文詳細闡述了乳腺癌患者術后需要重點關注的護理事項，希望能為患者及其家屬提供有益的參考和幫助。同時，我們也呼吁社會各界加強對乳腺癌患者的關愛和支持，共同為乳腺癌的防治事業貢獻力量。

編輯：范麗麗