個性化口腔衛生宣教對慢性牙周炎患者的影響

戴 欣，劉艮蘭，陳金梁，顏芙琳，陳宇暉*

（戰略支援部隊特色醫學中心，北京 100101）

慢性牙周炎屬于高發牙周炎疾病，患病后患者牙槽骨吸收，牙齒松動，導致患者牙列、牙齒缺失。目前，針對慢性牙周炎牙列缺損患者臨床多以種植修復為主，治療后，患者需做好口腔衛生及牙周護理，避免種植體牙槽骨吸收，但部分患者應對牙周炎疾病知識了解較少，影響治療效果[1]。本研究收集60例慢性牙周炎患者，對個性化口腔衛生宣教效果進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機將我院2019年6月～2019年12月收治的60例慢性牙周炎患者分成2組，對照組30例中男16例，女14例，年齡20～67歲，平均（43.5±5.3）歲之間；觀察組30例中男15例，女15例，年齡22～69歲，平均（45.5±5.1）歲之間；兩組患者一般資料統計學分析差異不明顯，差異無統計學意義（P＞0.05），可進行對比。所有患者均對研究內容知情，排除心臟病、肝腎疾病、精神疾病、臨床資料不全、溝通認知障礙及不配合者。排除條件請說明

1.2 方法

對照組患者復診時由護理人員頭口為患者講解口腔健康知識，讓患者意識到牙石、牙菌斑可能對口腔造成的危害，指導患者正確刷牙，掌握牙間刷、牙線用法，將口腔健康知識整理成宣傳手冊、視頻，免費提供給患者，并定期組織患者參與口腔健康知識講座。

觀察組患者開展個性化口腔衛生宣教，①初診時詳細了解患者疾病情況，既往病史、心理狀態、日常生活習慣、文化背景、疾病知識了解程度及護理需求，根據不同患者采取不同健康教育方式及內容。②提醒患者戒煙、戒酒，對患者不健康生活進行糾正；日常飲食盡量避免黏、韌、硬食物，合理根據身體耐受情況選擇食物，給予患者更多尊重，包括宗教信仰及文化背景。③積極對患者心理負面情緒進行疏導，提醒患者定期復診，必要時可通過患者感興趣的電影、書籍、音樂轉移患者情緒，提高患者配合度。④結合患者文化背景，合理選擇宣教方式，如患者文化程度較低，應盡量以簡單、通俗語言為主，鼓勵患者提問，保持溫和態度，在聊天過程中對患者錯誤觀念進行正確引導。⑤建立微信、QQ群，借助現代網絡技術，開展多途徑的健康疾病知識宣教。

1.3 觀察指標

6個月后，觀察兩組患者茵斑指數（PLI）、齦溝出血指教（SBI）、探診深度（PD）、附著喪失（AL）。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件對本次研究數據做統計學分析，以均數±標準差（±s）表示計量資料；以（%）比較行x2檢驗表示計數資料，P＜0.05時提示差異有統計學意義。

2 結果

對照組（30例）：PLI（1.46±0.23），P D（3.16±0.23）mm，BI（2.43±0.25），AL（2.57±0.23）；觀察組（30例）：PLI（1.89±0.38），PD（3.49±0.31）mm，BI（2.69±0.20），AL（2.86±0.28）；觀察組PLI、PD、BI、AL均優于對照組，差異具有統計學意義（t=5.3023，4.6825，4.4480，4.3835，P=0.0000，P＜0.05）。

3 討論

慢性牙周炎患病因素較為復雜，部分學者認為多與微生物感染有關，因此，在臨床治療中需清除患者牙石、菌斑，針對牙齒缺損患者，還需及時進行種植修復，避免牙槽骨吸收，但患者治療后并非痊愈，后期仍需定期復診，注意口腔衛生[2]。

以往常規護理中健康教育多以口頭教育為主，許多患者對護理人員講解內容不理解，沒有認識到疾病危害，依從性低，無法遵守護理人員指導。而個性化口腔衛生宣教結合患者病史、心理狀態、日常生活習慣、文化背景等情況，有針對性性的開展健康教育，盡量選擇簡單易懂語言，加深患者理解，從而養成良好的飲食習慣，做好口腔衛生，提升治療效果[3]。

本研究結果顯示，觀察組PLI、PD、BI、AL均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；由此可見，個性化口腔衛生宣教效果更理想。

綜上所述，慢性牙周炎患者中加強個性化口腔衛生宣教，可促進患者牙周保持穩定健康，值得臨床推廣應用。