ICU 重癥患者采用舒適護理的效果分析

康楠

（寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院 寧夏 銀川 750001）

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019 年1—12 月ICU 收治52 例重癥患者為研究對象，根據(jù)患者受到干預(yù)措施不同均分兩組，每組患者例數(shù)為26 例，其中，對照組17 例男性，9 例女性，年齡(41 ～72)歲，均值（57.22±1.08）歲；觀察組18例男性，8例女性，年齡(42～73)歲，均值（57.16±1.13）歲；兩組一般資料（P ＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組為患者提供常規(guī)護理服務(wù)，口頭宣教，安撫等。

觀察組為患者提供舒適護理服務(wù)，措施為：①患者會產(chǎn)生負性情緒，護理人員應(yīng)詳細及耐心講解疾病和治療相關(guān)知識，舉例成功案例，提升患者戰(zhàn)勝疾病信心，形成正確心態(tài)，能積極及主動配合救治，解答患者及家屬疑問。②患者與外界溝通較少，護理人員在與患者進行交流時，言語溫和，態(tài)度盡量親切，鼓勵患者主動與他人進行溝通，將負性情緒及時釋放，通過聽輕音樂、閱讀等方法，舒緩壓力。③氣管插管患者，應(yīng)做好侵襲操作護理，降低負面影響；病房中有光照，難入眠者，戴上遮光眼罩，輔助患者入睡。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組收縮壓、舒張壓、心率及ICU 住院時間、心理狀況、生活質(zhì)量、依從性及滿意度。干預(yù)后患者心理狀況選用自制問卷答題調(diào)查量表進行評估，問卷當(dāng)場回收，回收率100%，總分100分，分數(shù)越高，表示患者心理狀況越差，分數(shù)越低，表示患者心理狀況越好。干預(yù)后患者生活質(zhì)量選用自制問卷答題調(diào)查量表進行評估，問卷當(dāng)場回收，回收率100%，總分100 分，分數(shù)越高，表示患者干預(yù)后生活質(zhì)量越好，分數(shù)越低，表示患者干預(yù)后生活質(zhì)量越差[2]。干預(yù)過程中患者是否配合治療選用自制問卷答題調(diào)查量表進行評估，問卷當(dāng)場回收，回收率100%，總分100 分，分數(shù)越高，表示患者在干預(yù)過程中越配合，分數(shù)越低，表示患者在干預(yù)過程中越抗拒。干預(yù)后患者對效果是否滿意選用自制問卷答題調(diào)查量表進行評估，問卷當(dāng)場回收，回收率100%，總分100分，分數(shù)越高，表示患者對干預(yù)效果越滿意，分數(shù)越低，表示患者對干預(yù)效果越不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0 統(tǒng)計學(xué)軟件分析處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，行t 檢驗，P ＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組收縮壓、舒張壓、心率及ICU 住院時間

與對照組比較，觀察組收縮壓及舒張壓更低，心率更穩(wěn)定，ICU 住院時間更短，有顯著差異（P ＜0.05）；見表1。

表1 兩組收縮壓、舒張壓、心率及ICU 住院時間（）

表1 兩組收縮壓、舒張壓、心率及ICU 住院時間（）

組別 n 收縮壓(kPa) 舒張壓(kPa) 心率(次/min) ICU 住院時間(h)觀察組 26 18.22±1.65 12.69±1.58 81 ～91 66.75±10.52對照組 26 22.43±1.35 15.76±1.26 71 ～99 74.46±11.64 t 5.648 5.478 6.234 6.248 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組心理狀況、生活質(zhì)量、依從性及滿意度

與對照組比較，觀察組心理狀況及生活質(zhì)量改善更好，依從性及滿意度更高，有顯著差異（P ＜0.05）；見表2。

表2 兩組心理狀況、生活質(zhì)量、依從性及滿意度（，分)

表2 兩組心理狀況、生活質(zhì)量、依從性及滿意度（，分)

組別 n 心理狀況 生活質(zhì)量 依從性 滿意度觀察組 26 32.54±1.52 93.54±1.16 93.64±1.22 95.32±1.08對照組 26 52.46±1.28 80.65±1.32 81.05±1.41 81.32±1.55 t 5.847 5.746 5.958 5.475 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.討論

ICU 重癥患者病情危重，長期在陌生環(huán)境下，心理及生活方面會受到一定程度折磨，病房中人員走動的腳步聲，儀器設(shè)備報警聲及醫(yī)患交流聲等都會影響ICU 重癥患者的情緒狀況，會讓患者產(chǎn)生心慌及焦躁等負性情緒；受到病癥影響，多數(shù)患者不能完全生活自理，治療操作較多，受到多方面影響，患者會出現(xiàn)身心疲憊和不適，提升ICU 重癥患者生活質(zhì)量勢在必行，應(yīng)重視[3]。

舒適護理屬新型干預(yù)模式，所有護理操作均圍繞在患者周邊，患者為中心，在掌握患者實際病況和現(xiàn)有醫(yī)療資源的基礎(chǔ)上，為患者制定出人性化及針對性干預(yù)計劃表，交由護理經(jīng)驗豐富的護理人員執(zhí)行；舒適護理服務(wù)的運用，能改善患者身心狀況，消除心理上負性情緒；保持病房安靜、干凈，控制濕度和溫度，在患者休息時間段，將儀器設(shè)備報警聲調(diào)低，減少人員走動，降低噪音；主動加強與患者交流，取得患者信任，引導(dǎo)患者形成正確認知，提高患者戰(zhàn)勝疾病信心，進而促進身體康復(fù)，因此，舒適護理服務(wù)值得選用[4]。

綜上所述，ICU 重癥護理中采用舒適護理的效果顯著，對比常規(guī)護理，收縮壓及舒張壓更低，心率更穩(wěn)定，ICU住院時間更短，心理狀況及生活質(zhì)量改善更好，依從性及滿意度更高，ICU 重癥護理中值得采用舒適護理方案[5，6]。