預見性護理對上消化道出血患者負性情緒及護理滿意度的影響分析

黃俊麗

（重慶市酉陽縣人民醫院 重慶 409800）

預見性護理這種新型模式，其符合現代護理工作發展的趨勢與理念，通過對患者可能出現異常狀況的因素開展針對性有預見性的護理工作，極大程度的保障了患者的身心舒適。預見性護理不僅可以保證患者的安全，避免護理事故的發生，而且也利于提高護理人員的獨立思維和鉆研能力，對臨床工作有重要意義。本文共收入86 例上消化道出血患者，探究預見性護理對其負性情緒及護理滿意度的影響，結果如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年1 月—2019 年6 月86 例上消化道出血患者。納入標準：結合患者臨床表現、內鏡檢查等確診上消化道出血者；臨床資料完整。排除標準：精神異常、無法與他人正常溝通者。分為兩組，對照組男性26 例，女性17 例，年齡25 ～63 歲，平均年齡（43.26±2.36）歲；觀察組男性25 例，女性18 例，年齡28 ～66 歲，平均年齡（44.01±2.21）歲。兩組錄入到統計學軟件中的相關數據經過統計學分析結果顯示,無統計學意義（P ＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對抽選進入到對照組的患者，對其施行臨床常見的護理模式，主要工作包含包括用藥、生活等護理。

觀察組開展預見性護理：（1）一旦出現異常及時報告醫生并配合處理[1]。嚴密觀察患者是否有出現精神、意識、皮膚、肢體情況。要求患者嚴格臥床休息。（2）疼痛護理：患者如果出現疼痛，鼓勵患者表達出來，并且詳細詢問患者的疼痛情況[2]。遵醫囑給予止痛藥物。指導患者掌握緩解疼痛的方法。（3）加強對患者的心理護理：詢問患者是否對疾病或者對護理工作有異議或者疑問的地方，雙方之間做好溝通工作，確保護理人員能夠順利開展護理工作，患者能夠良好的接受各項護理工作。（4）加強并發癥預防護理：特別注意其呼吸頻率、節律、型態、深度等，一旦出現異常改變立即上報。一旦出現大出血的情況，立即配合醫生開展對患者的搶救工作，同時積極在床旁準備好各種可能需要使用到的儀器設備等工作。

1.3 觀察指標

兩組情緒狀態改善情況，對患者的情緒狀態使用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）[3]對其進行評估，SAS 超過50 分為陽性。SDS 超過53 分為陽性。兩組護理滿意度比較，患者對護理工作進行勾選，根據接受的護理模式勾選非常滿意或滿意或不滿意，標明只能三選一，其中非常滿意和滿意均計入滿意度。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS20.0統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（）表示，行t檢驗，P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組SDS、SAS 評分比較

兩組護理前SDS、SAS 評分無統計學差異P ＞0.05；護理后，觀察組SDS、SAS評分低于對照組，差異有統計學意義（P ＜0.05），見表1。

表1 兩組SDS、SAS 評分情況比較（，分）

表1 兩組SDS、SAS 評分情況比較（，分）

組別 n SAS 評分（分） SDS 評分（分）護理前 護理后 護理前 護理后對照組 50.03±2.34 40.02±3.32 51.03±4.51 35.63±3.19觀察組 49.52±2.29 25.93±2.26 50.11±3.62 24.26±2.49 t 0.195 5.824 0.336 6.002 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護理滿意度比較

觀察組護理總滿意率95.35%（41/43）高于對照組的79.07%（34/43），數據差異有統計學意義（P ＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較[n(%)]

3.討論

預見性護理從預防角度實現對患者的全面護理，可有效提高患者對疾病的正確認識，極大程度的提高了患者的依從性，同時患者也能夠以更好的心理狀態接受醫護工作[4，5]。這一點從本次結果得到的數據結果可以發現，在沒有開展護理工作前，兩組患者的心理狀態沒有太大差異，但是經過不同護理模式的護理工作，觀察組患者的SDS、SAS 評分要顯著低于對照組，從這一點可以說明預見性護理在臨床護理工作中有明顯價值。

綜上所述，對于上消化道出血患者，采用預見性護理可有效改善其負性情緒，改善護患關系，對創建良好的護患配合環境有良好幫助，值得應用。