分析手術全期護理在降低四肢骨折手術患者壓力性損傷發生率的臨床效果

楊富花，劉紅娟*

（陜西省安康市中心醫院北院區，陜西 安康 725000）

【關鍵字】手術全期護理；四肢骨折；壓力性損傷發生率；臨床效果

骨折是臨床中一種常見的疾病類型，患者會表現出骨折部位出現腫脹、疼痛的臨床癥狀。臨床中在為四肢骨折患者進行治療時，通常利用手術的方式來進行治療[1]。在患者實施手術期間，患者由于不能夠自行移動，患者很容易發生壓力性損傷。這對患者的疾病康復造成了很大的影響。根據大量臨床經驗可知，為四肢骨折手術患者實施手術全期護理能夠有效降低患者發生壓力性損傷的概率。對此，本文通過對四肢骨折手術患者實施手術全期護理，具體分析如下：

1 對象和方法

1.1 對象

選擇我院于2018.6-2019.6月收治的1000例進行手術的四肢骨折患者，利用隨機數表法的方式將這些患者平均分為觀察組（500例，男性患者296例，女性患者204例，年齡18-67歲，平均年齡54.64±2.37歲），對照組（500例，男性患者287例，女性患者213例，年齡19-66歲，平均年齡54.18±2.43歲）。兩組患者的一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

本次研究為對照組患者進行常規護理，其中包括為患者進行常規的檢查、常規的用藥護理以及告知患者需要注意的事項。為觀察組患者實施手術全期護理，具體護理方式為：

（1）術前護理:根據患者的性別、年齡、既往病史來對患者的身體狀況進行評估，并制定相關的護理方案。在為患者實施手術之前，護理人員需要詳細的觀察患者的具體狀況，同時護理人員還需要為患者進行病情的評估，以此來為患者制定一個詳細的護理方案。同時護理人員還需要密切關注患者的心理狀態，加強與患者的溝通交流，當患者出現了焦慮、緊張的負面情緒時，護理人員需要對患者進行心理護理，為患者進行相應的溝通，以此來有效緩解患者的不良心理情緒。此外，護理人員還需要為患者講解手術需要注意的事項，發生壓力性損傷的原因和壓力性損傷發生對病情的影響，這樣能夠有效提高患者的護理配合度。在實施手術之前，護理人員需要準備好相關的和護理工作。

（2）術中護理：患者在進入手術室后，護理人員需根據手術部位選擇相應的手術體位，充分暴露手術視野，對容易引起壓力性損傷的部位涂抹上凡士林，同時可以利用海綿墊來減少患者發生壓力性損害的概率，根據患者的手術部位擺放合適的手術體位，給受壓部位貼減壓貼?；颊叩膿p傷程度決定患者的手術時長，一般在4個小時之內可以完成，在可能的情況下每兩個小時可以為患者改變體位。

（3）術后護理：為了幫助患者進行呼吸，護理人員可以對患者進行給氧操作，這樣能夠有效改善患者呼吸困難的現象，保持患者的呼吸通暢。在術后一天可以給予患者流質食物來進食，這樣能夠幫助患者對食物進行更快的吸收，在術后的兩天時，就可以為患者食用正常的食物，根據患者病情來制定飲食方案，讓

患者可以補充足夠的營養物質，提高機體的免疫力和抵抗力，促進疾病的恢復。由于患者在進行手術后不能夠自行進行相關的活動，例如翻身等。因此護理人員需要定時協助患者進行翻身，以避免患者由于長期不能翻身而造成壓力性損傷的現象。護理人員還需要對患者的手術切口進行密切的觀察，若切口處出現了滲血或者是滲液的現象，需要及時進行處理。

1.3 觀察指標

對兩組患者的壓力性損傷發生率進行觀察。

1.4 統計學分析

使用SPSS20.0軟件對數據進行統計學分析，使用x2和%表示計數資料，P＜0.05表示數據差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者各有500例，其中實施手術全期護理的觀察組患者發生壓力性損傷的人數有8例，壓力性損傷發生率為1.60%，實施常規護理的對照組患者患者發生壓力性損傷的人數有32例，壓力性損傷發生率為6.40%，觀察組患者壓力性損傷發生率1.60%要低于對照組患者的壓力性損傷發生率6.40%，差異有統計學意義（P＜0.05），其中（x2=15.000，P=0.001）。

3 討論

四肢骨折患者在進行手術的過程中，由于患者的四肢都需要進行手術，不能夠自行進行移動，因此患者非常容易發生壓力性損傷。因此在為四肢骨折患者進行手術的過程中，需要利用有效的護理來降低患者發生壓力性損傷的概率。其中，可以為患者實施手術全期護理[2]。

手術全期護理是指為四肢骨折患者的實施手術的整個過程來進行護理，在進行手術之前，護理人員通過對患者的具體狀況來進行護理方案的制定，同時對患者進行心理護理以及告知患者有關壓力性損傷的相關知識，以此來提高患者的護理配合度。最后在為患者進行術中以及術后方面的護理。在本次研究中，觀察組患者發生壓力性損傷的概率要小于對照組患者發生壓力性損傷的概率。

綜上所述，為四肢骨折手術患者實施手術全期護理以后能夠有效降低患者發生壓力性損傷的概率，從而能夠提高患者的生活質量，促進患者的身體康復，這種護理方式具有較高的應用價值。