兒童肺炎支原體IgM 抗體的檢測及結果分析

黃芳 林麗珍 高淑娟

（肇慶市鼎湖區人民醫院 廣東 肇慶 526070）

肺炎支原體（MP）是導致人類非典型性肺炎的主要病原體，特別是兒童。MP 傳播方式以氣溶膠為主，通常情況下，潛伏時間為2 周～3 周，無較重臨床病癥，往往伴有頭痛、持續性咳嗽及發熱等臨床病癥[1]。MP 感染臨床表現特異性不足，只根據臨床表現無法準確鑒別細菌性肺炎和病毒性肺炎，所以及早進行實驗室診斷特別重要[2]。近年，MP 感染率越來越高，其對患兒身體健康造成了一定影響[3]。本文主要針對兒童肺炎支原體IgM 抗體檢測及結果進行分析，現將探究內容以如下報告形式呈現。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018 年6 月—2019 年6 月接收的45 例呼吸道感染患兒，其中25 例男，20 例女；年齡取值1 歲～12 歲。

1.2 方法

采用珠海麗珠肺炎支原體試劑盒。收集患兒血清，并根據操作流程檢測肺炎支原體lgM 抗體。

1.3 觀察指標

對不同時間肺炎支原體感染狀況、不同季節MP-IgM 檢測狀況進行分析。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS20.0統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（）表示，行t 檢驗，P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 不同時間肺炎支原體感染狀況

45 例患者中，14 例MP-IgM 陽性，總陽性率是31.11%；2018 年MP-IgM 陽 性 率 是28.00%，2019 年MP-IgM 陽 性 率 是35.00%，2019 年比2018 年偏高，但差異不顯著，P ＞0.05。具體如下表1。

表1 分析不同時間肺炎支原體感染狀況[n(%)]

2.2 不同季節MP-IgM 檢測狀況

MP-IgM 陽性檢出率最低的季節是春季。春季、夏季、秋季和冬季MP-IgM 陽性檢出率存在一定差異，但無顯著性，P ＞0.05。具體如下表2。

表2 分析不同季節MP-IgM 檢測狀況[n(%)]

3.討論

肺炎支原體是人類支原體肺炎常見的一種病原體。支原體肺炎病理變化主要是間質性肺炎，有時可能合并支氣管肺炎，所以又被稱為原發性非典型性肺炎。傳播方式以飛沫傳播為主[4]。該病具有較高的發病率，臨床病癥并不明顯，有些甚至無明顯臨床病癥，也只是伴有咳嗽、頭痛、發熱及咽痛等常見呼吸道癥狀。

MP 是處于病毒與細菌間最小的一種病原微生物，其是導致小兒肺炎的主要因素，不僅會誘發呼吸系統感染，也可能造成消化系統、心血管系統和神經系統等疾病，嚴重危害到小兒健康[5]。近年，小兒MP 感染人數越來越多，并以上升趨勢呈現。本實驗結果顯示，45 例患者中，14 例MP-IgM 陽性，總陽性率是31.11%；2018 年MP-IgM 陽性率是28.00%，2019 年MP-IgM 陽性率是35.00%，2019 年同2018 年相比有所升高，但無顯著差異。

MP 在自然界中廣泛存在，其傳播方式以呼吸道飛沫傳播為主，是造成兒童呼吸道感染的主要病原體，對于任意季節均可能導致該病。據有關資料顯示[6]，對于北方來講，秋季是MP 常見季節；對于南方來講，秋季和夏季是MP 常見季節。本實驗中，秋季MP-IgM 陽性率最高，春季最低。本實驗中，各季節之間，無顯著差異。

綜上所述 ，兒童出現呼吸道感染時，肺炎支原體IgM 抗體在病原體早期鑒別診斷中具有重要作用，其可以實現早期診斷，并根據具體病癥開展相應的治療，降低交叉感染發生率，獲取理想治療效果。但本次結果顯示，兩年之間和各季節之間并無顯著差異，可能與樣本量較少有關。因此。還需加大樣本量，繼續觀察。