冠心病合并糖尿病患者血脂檢驗的臨床價值分析

賈凌筱 張麗娜 寇筱囡 王艷菊( 通訊作者)（ 大慶油田總醫院檢驗科 黑龍江 大慶 63000）

（2 黑龍江省醫院南崗分院體檢科 黑龍江 哈爾濱 150001）

在臨床疾病中，冠心病是常見的一種疾病，常發生在老年群體中，被稱作心腦血管病中的頭號疾病[1-2]。該疾病是由于冠狀動脈內膜下粥樣斑塊沉積而導致的，主要誘發因素有高血壓、吸煙、肥胖、糖尿病等，大多數患者常常會出現胸痛、心肌等癥狀，且病情發展速度比較快。糖尿病是一種代謝性疾病，病情嚴重者還會誘發心衰，對患者生命安全造成嚴重影響。在糖尿病疾病中，冠心病是常見的一種并發癥，若患者合并出現糖尿病與冠心病，會給臨床診斷與治療帶來難度。而選擇有效、合理的診斷方法，能夠為臨床治療提供參考依據。本文分析在冠心病合并糖尿病患者中應用血脂檢驗的價值，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年5 月—2020 年1 月我院收治的55 例冠心病合并糖尿病患者為實驗組，另選擇健康體檢人群55 例為常規組。常規組男性35 例，女性20 例，最高年齡為75 歲，最低年齡為50 歲，平均年齡為（65.5±6.2）歲。實驗組男性23 例，女性32 例，最高年齡為76 歲，最低年齡為52 歲，平均年齡為（66.2±6.5）歲，平均病程（4.53±2.12）年。實驗組納入標準：（1）經我院醫學倫理委員會；（2）患者及患者家屬均知曉自愿加入；（3）確診為冠心病合并糖尿病。排除標準：（1）腦血管疾病者；（2）嚴重精神疾病者；（3）臨床資料不全者。對比兩組一般資料，P ＞0.05，可進行對比。

1.2 方法

常規組：對其進行常規檢查項目，包括血液檢查、超聲心動圖、心電圖及血脂檢驗等。

實驗組：在常規檢查基礎上加血脂檢驗，方法如下：在患者入院之后，叮囑其診斷前一晚不可進食任何食物，在第二日早晨患者處于空腹狀態時，抽取其靜脈血液3mL，并在干燥試管當中靜置30min，之后對血液進行8min 離心，轉速為每分鐘3000r，在完成分離之后，將上層血清放在零下20℃冰箱中，并在2h 內完成血液檢測，嚴格按照說明書進行操作[3-4]。

1.3 觀察指標

對比兩組血脂檢驗結果，包括總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS19.0統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（）表示，行t 檢驗，P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

對比兩組血脂結果發現，實驗組患者總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白與高密度脂蛋白水平明顯高于常規組，P ＜0.05，兩組差異具有統計學意義，見表1。

表1 兩組血脂檢驗結果比較（）

表1 兩組血脂檢驗結果比較（）

項目 實驗組（n=55） 常規組（n=55） t P總膽固醇 5.72±1.13 5.08±0.86 3.3424 0.0011三酰甘油 2.62±1.21 2.07±0.52 3.0971 0.0025低密度脂蛋白 4.01±1.22 3.27±1.31 3.0657 0.0027高密度脂蛋白 1.21±0.32 1.08±0.35 2.0329 0.0445

3.討論

糖尿病疾病常發生于中老年群體中，該疾病具有發病率高、病程長等特點，近年來該疾病逐漸趨向于年輕化，嚴重影響著人們的身體健康[5]。而冠心病具有恢復難度較大、發病快等特點，患者若長期發病則很容易引發其出現一些并發癥，嚴重影響到患者機體功能，且該疾病致死率較高。當患上冠心病合并糖尿病疾病后，不僅會嚴重影響到患者生活質量，而且還會威脅到患者生命安全。據臨床研究顯示，對冠心病合并糖尿病患者實施有效護理與治療，能夠改善患者病情，提高患者治療效果。然而在臨床中，并無一個有效方式對患者進行鑒別與診斷，導致患者可能錯過最佳治療時間，進而影響到患者治療效果與康復情況。

本次常規組實施血脂檢測，其總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白與高密度脂蛋白水平顯著低于實驗組，說明應用血脂檢測方式的診斷冠心病合并糖尿病價值較高。

綜上所述，冠心病合并糖尿病的致病因素較多，而診斷價值的高低直接關系到患者后續的治療效果。故而，在臨床診斷中應當加入血脂檢測方法，不僅能夠提高診斷效率，還能夠降低患者發生并發癥的幾率，對于有效控制患者的血糖水平，以及提高患者生存治療有著很重要的作用，應在臨床診斷中應用。