手術室麻醉與護理配合探討

康寧 劉靜

（延安大學附屬醫院，陜西 延安，716000）

手術室麻醉作為患者手術治療前的關鍵一環，要求麻醉人員和護理人員形成密切配合，保證麻醉效果。這就要求護理人員能夠熟練掌握麻醉配合知識與技巧，提升麻醉安全性與手術質量，但是部分護理人員缺乏麻醉護理配合的專業能力，為了反思我院臨床手術室麻醉配合護理中存在的不足以及尋求合理的護理路徑，本研究選擇我院參與手術麻醉的患者，回顧性分析其資料，對研究結果作出如下匯報：

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2018 年12 月至2019 年12 月于我院治療的110 例手術患者作為研究對象,隨機分為對照組和實驗組各55 例,實驗組：男性35 例、女性20 例，平均年齡(44.68±0.39)歲。對照組：男性26 例、女性29 例，平均年齡(45.88±5.08)歲。兩組手術患者在年齡、性別等一般資料對比差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法（1）手術及麻醉前護理：①術前訪視：術前1 天，對患者進行病房訪視，詳細告知術前注意事項，比如禁水禁食時間、備皮、避免佩戴項鏈、去假牙等；介紹手術環境，介紹麻醉及手術方法、注意事項等，消除患者顧慮；②心理護理：加強與患者的交流溝通，詳細了解其心理狀態，做好心理疏導，消除患者恐懼心理，提升依從性[1]；③完善手術室準備：準備好手術用器械、物品等，確保儀器運行良好；合理控制室內溫度和濕度。（2）手術及麻醉期間護理：①體位護理：協助患者保持最佳體位，促使其處于最佳放松狀態；即將實施麻醉時，以溫和的語言向其講解麻醉方法、進度等，消除其不良心理；完成麻醉后，協助患者調整體位，防止出現神經與肌肉損傷；保持仰臥位時，將軟墊鋪于雙上、下肢關節處，確保雙上肢外展位在90°以下[2]；保持側臥位時，防止壓制臂叢神經、耳廓等，避免壓迫男性生殖器。②創建靜脈通道：術前創建一條或多條靜脈通道，以便在手術及麻醉過程中，及時處理危機狀態，并進行輸血、補液等操作。③密切觀察生命體征：對患者生命體征變化情況進行密切觀察，觀察麻醉藥物可能對循環系統、呼吸中樞等造成的不良反應。④密切配合：在手術及麻醉過程中，護理人員不僅要做好本職工作，還需不斷提升手術搶救技巧。（3）手術及麻醉后護理：①確保呼吸道通暢：不同患者對麻醉藥物耐受程度存在差異，導致蘇醒時間不一。術后將患者頭部稍微偏向一側，便于順利排出痰液或唾液，必要時以吸痰器協助操作。②密切觀察生命體征：對患者術后生命體征變化情況進行持續觀察，尤其是持續動態監測血氧飽和度，一旦發現異常，立即進行處理[3]。③完善交接工作：完成手術后，護理人員協助麻醉師，將患者送至病房，與病房護理人員就手術相關問題進行交接，包括手術名稱、操作部位、麻醉方式、圍術期生命體征變化、麻醉術后注意事項等。

2 結果

2.1 各小組患者臨床指標對比實驗組和對照組患者的心率、焦慮評分、手術時間、麻醉蘇醒時間參與統計學比較，結果有差異（P<0.05）。詳見下表1.

表1 各小組患者的相關臨床指標對比

2.2 各小組患者護理滿意度比較實驗組（98.18%）和對照組（89.09%）的護理滿意度比較結果突出統計學差異（P<0.05）。

表2 各小組患者護理滿意度比較

3 討論

麻醉操作水平是影響手術治療效果的關鍵因素之一，手術室麻醉應該強化前、中、后三個階段的護理配合工作，以保證麻醉手術的安全性，提高患者滿意度。傳統手術護理模式已經難以滿足患者護理需求，麻醉護理配合能夠縮短患者麻醉蘇醒時間，調整患者心理狀態，對患者的血壓和心率保持有積極影響。基于此，本研究嘗試分析手術室麻醉實施護理配合的效果。研究發現，手術室麻醉實施護理配合能夠保證麻醉手術安全性，減輕患者不良心理、縮短手術時間與麻醉蘇醒時間，使患者對麻醉護理服務更加滿意。

綜上，本研究建議時候手術麻醉過程中開展護理配合活動，實現手術為期的配合護理目標，可有效幫助改善患者不良情緒，維持患者各項生理機能平穩、縮短麻醉蘇醒時間等。