探討鹽酸氨溴索輔助治療慢性支氣管炎的效果

張慎兵

【摘 要】目的：研究探討鹽酸氨溴索輔助治療慢性支氣管炎的效果。方法：選擇76例于2018年9月-2019年8月我院收治的慢性支氣管炎患者，將其隨機分為對照組與實驗組，兩組患者例數(shù)均為38。對照組患者給予阿莫西林進行治療，實驗組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用鹽酸氨溴索進行治療，治療完成后對比兩組患者癥狀積分。結(jié)果：經(jīng)對比后發(fā)現(xiàn)實驗組癥狀積分中各指標均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在常規(guī)治療慢性支氣管炎的方法中加入鹽酸氨溴索能夠更加有效地改善患者的臨床表現(xiàn)，提高治療的效果。

【關(guān)鍵詞】鹽酸氨溴索;慢性支氣管炎;阿莫西林

【中圖分類號】R562.2+1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-01

慢性支氣管炎是一種常見的呼吸道疾病，其病因多為有害顆粒或致病菌入侵支氣管所致。該病還具有病程長、難治愈、復(fù)發(fā)率高的特點，嚴重影響患者的生活品質(zhì)。目前針對慢性支氣管炎最常用的方法為阿莫西林等抗生素藥物治療。為了進一步提升抗生素藥物的藥效，可在常規(guī)治療方法中加用鹽酸氨溴索輔助治療[1]。本次我院將開展一項實驗來研究探討鹽酸氨溴索輔助治療慢性支氣管炎的效果。實驗過程與結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇76例于2018年9月-2019年8月我院收治的慢性支氣管炎患者。納入標準：①經(jīng)CT、胸片檢查，所選出患者均符合國際衛(wèi)生組織（WHO）規(guī)定的慢性支氣管炎診斷標準。②病程均在2年以上。③無精神障礙。④均知曉并愿意配合本次實驗。排除標準：①對鹽酸氨溴索或阿莫西林有禁忌反應(yīng)的患者。②高血壓、糖尿病、其它呼吸系統(tǒng)病癥患者。③肝、腎功能有嚴重問題的患者。通過隨機選擇法將以上患者平均分為對照組和實驗組，其中對照組38例，男性21例，女性17例，年齡在23-75歲之間，平均年齡（51.73±6.52）歲;實驗組患者38例，男性22例，女性16例，年齡在24-77歲之間，平均年齡（52.04±6.21）歲。以上患者的一般資料不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者在用藥前均進行血常規(guī)、心功能等常規(guī)檢查，并給予完全相同的止咳、平喘、祛痰等慢性支氣管炎常規(guī)治療。完成以上步驟后對照組患者給予阿莫西林膠囊（石家莊市華新藥業(yè)有限責任公司，國藥準字H20123313，規(guī)格500mg/粒），1次1粒，1日3次，于飯后0.5-1h后服用。

實驗組患者則是在對照組的基礎(chǔ)上加用鹽酸氨溴索注射液（浙江康恩貝制藥股份有限公司，國藥準字H20123225），15-30mg配以100mL氯化鈉溶液通過靜脈滴注的方式進行治療，1日2次，嚴重病人1日3次。

兩組的治療周期均為15d，且在這15d中護理人員需給予兩組患者相同的常規(guī)護理，嚴格監(jiān)督患者的用藥和飲食，保證每名患者每天按時按量用藥，對特定的患者開展心理護理等。

1.3療效標準

經(jīng)治療后對比兩組患者的癥狀積分：本次患者癥狀統(tǒng)計咳嗽、咳痰及氣喘3項，癥狀積分滿分為3分，0分表示無癥狀;1分表示癥狀輕微;2分表示癥狀明顯;3分表示癥狀最嚴重。

1.4統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，率計數(shù)資料采用x2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

經(jīng)對比后可知，實驗組癥狀積分中各項指標數(shù)值均低于對照組，以上數(shù)據(jù)均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳細數(shù)據(jù)見下表1：

3 討論

現(xiàn)如今由于環(huán)境問題導(dǎo)致慢性支氣管炎在我國的發(fā)病率逐年上升，該病的成因通常是外界的有害顆粒、粉塵、致病菌等入侵支氣管，造成支氣管黏膜及周圍組織發(fā)生非特異性炎癥，堵塞呼吸道，降低纖毛的運動能力，引起患者咳痰、呼吸不暢、持續(xù)咳嗽、咳痰、喘息等情況，長期不對該病進行有效治療易發(fā)展成肺源性心臟病，對患者的生命安全造成負面影響[2]。

應(yīng)用阿莫西林等抗生素藥物直達病灶，直接殺滅大部分存在于支氣管處的致病菌，做到從根源上清除病患，緩解患者病癥。雖說像阿莫西林這類抗生素藥物作用明顯，但若患者的慢性支氣管炎并非致病菌，而是外部有害顆粒、粉塵所致，這樣便會對抗生素類藥物的效果造成影響，病情無法得到有效緩解[3]。

有研究指出，在原有的治療基礎(chǔ)上加用鹽酸氨溴索可以解決支氣管處灰塵、顆粒堆積的問題[4]。通過鹽酸氨溴索的藥物特性，溶解黏痰并潤滑整個呼吸道，清潔患者支氣管，并清除堆積在支氣管處的塵埃物，提高患者祛痰效率，緩解喘息、咳嗽的問題。進而提升治療的效率，并在治療后保證慢性支氣管炎不再或極少復(fù)發(fā)[5]。

通過以上實驗可以看出，采用阿莫西林+鹽酸氨溴索治療的實驗組癥狀積分中各指標均低于僅用阿莫新林治療的對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在常規(guī)治療慢性支氣管炎的方法中加入鹽酸氨溴索能夠更加有效地改善患者的臨床表現(xiàn)，提高治療的效果。經(jīng)證實該方案確實可行，值得推廣[6]。

參考文獻

[1] 楊仡.鹽酸氨溴索輔助治療慢性支氣管炎患者的效果[J]. 醫(yī)療裝備，2017， 30（20）：105-105.

[2] 段禮雪，陳建堂. 鹽酸氨溴索輔助治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的效果評價[J]. 中國基層醫(yī)藥， 2018， 25（16）：2053-2056

[3] 甘偉，喬雪蓮.鹽酸氨溴索霧化吸入治療老年慢性支氣管炎臨床效果[J].特別健康，2019，（22）：18

[4] 梁梅花.鹽酸氨溴索霧化吸入治療對老年慢性支氣管炎的臨床效果[J].健康大視野，2018，（5）：64-65.

[5] 劉賀巖.鹽酸氨溴索霧化吸入療法治療老年慢性支氣管炎臨床療效的研究[J].智慧健康，2019，5（11）：141-142.

[6] 張五松.鹽酸氨溴索霧化吸入療法治療老年慢性支氣管炎臨床療效[J].黑龍江醫(yī)藥，2019，32（4）：829-831