一例犬伊維菌素中毒的治療

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摘 要：伊維菌素是獸醫(yī)臨床的常用藥，對(duì)犬的耳螨、疥螨等都有特效，是一種高效、廣譜、價(jià)廉的抗寄生蟲(chóng)藥物。因其具有低毒性，且部分犬種對(duì)伊維菌素較敏感，易造成伊維菌素中毒。伊維菌素中毒目前沒(méi)有特效藥，只能通過(guò)對(duì)癥治療，同時(shí)加大靜注劑量，促進(jìn)代謝。

關(guān)鍵詞：警犬;伊維菌素;中毒;治療

伊維菌素是土壤微生物阿佛曼鏈霉菌經(jīng)發(fā)酵后產(chǎn)生的半合成大環(huán)內(nèi)酯類多組分抗生素。對(duì)螨蟲(chóng)效果好，對(duì)犬的耳螨、疥螨都有特效，是一種高效、廣譜、價(jià)廉且具有低毒性的抗寄生蟲(chóng)藥物。但對(duì)絳蟲(chóng)類和吸蟲(chóng)類效果不佳。伊維菌素是獸醫(yī)臨床的常用藥物，主要通過(guò)切斷蟲(chóng)體神經(jīng)元之間的傳導(dǎo)，使寄生蟲(chóng)麻痹死亡。部分犬種如喜樂(lè)蒂犬、柯基犬、松獅犬、蘇格蘭牧羊犬等對(duì)伊維菌素過(guò)敏，甚至產(chǎn)生中毒反應(yīng)。本文記錄了2019年3月，沈陽(yáng)市公安局警犬基地一例史賓格犬伊維菌素中毒病例。

1 發(fā)病情況

2019年3月21日，沈陽(yáng)市公安局警犬基地警犬小虎（芯片號(hào)：156011112001345），7歲齡，體重18kg，眼部毛囊紅腫，身上瘙癢掉毛，犬后腿頻繁撓癢，四個(gè)腳爪腫大。經(jīng)皮膚刮片鏡檢確認(rèn)為螨蟲(chóng)感染。值班獸醫(yī)按每千克體重0.06ml的劑量為小虎皮下注射伊維菌素。當(dāng)天晚上，小虎出現(xiàn)拒食，頭抵墻，行動(dòng)不穩(wěn)，流口水等癥狀。

2 臨床癥狀

對(duì)小虎進(jìn)行臨床檢查。體溫40.6℃，鼻鏡干裂，食欲廢絕，行動(dòng)障礙，翻開(kāi)眼瞼可見(jiàn)可視粘膜發(fā)紺。犬初期嚎叫、嘔吐，流涎，頭抵墻，人碰后倒地不起，四肢呈劃水狀。心跳減弱，呼吸漸緩。以上癥狀出現(xiàn)在注射伊維菌素7小時(shí)以后。伊維菌素中毒主要干擾犬的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，因此初步診斷為伊維菌素中毒。

3 治療方案

目前伊維菌素中毒尚無(wú)針對(duì)性特效藥，主要以強(qiáng)心、保肝、利尿支持對(duì)癥治療。（1）快速為患犬皮下注射腎上腺素0.5ml;（2）地塞米松磷酸鈉注射液5ml，維生素C，維生素B1各50mg混入200ml葡萄糖注射液，緩慢靜注。（3）50%葡萄糖，ATP、COA、肌苷各1支，加入到500ml葡萄糖注射液中，緩慢靜注。（4）甘露醇緩慢靜注15分鐘。用藥30分鐘后，犬呼吸平穩(wěn)，四肢停止抽動(dòng)，舌頭顏色緩慢恢復(fù)。靜注2小時(shí)后，犬體溫降至38.5℃。連續(xù)用藥3天后，犬基本恢復(fù)正常，食欲恢復(fù)，行動(dòng)能力正常。

4 討論

4.1犬中毒類型。伊維菌素中毒分兩種類型。一種為犬為敏感犬種。如喜樂(lè)蒂犬、松獅犬、蘇格蘭牧羊犬等犬種。此類犬種使用伊維菌素時(shí)，應(yīng)減量使用或不使用。對(duì)于敏感犬種，通常造成急性伊維菌素中毒，此類中毒病程短，發(fā)病快，突發(fā)性強(qiáng)。治療不及時(shí)極易造成犬死亡。另一種情況為犬本身不是敏感犬種，但由于個(gè)體差異或伊維菌素用量過(guò)大，造成中毒。此類情況應(yīng)嚴(yán)格按照藥物說(shuō)明及犬體重用藥。用藥后經(jīng)常觀察，或用藥后讓犬入觀察犬舍觀察一段時(shí)間后，再回到原有犬舍。

4.2伊維菌素藥物品牌問(wèn)題。現(xiàn)在伊維菌素藥物市場(chǎng)上品牌魚(yú)龍混雜，藥物濃度不同，藥效不同。甚至有換個(gè)名字就漲價(jià)十倍，其實(shí)內(nèi)含物一樣，規(guī)格不同，凈含量不同的現(xiàn)象。對(duì)于此類情況，應(yīng)在用藥前仔細(xì)核對(duì)，避免將大家畜的伊維菌素用給犬，造成犬過(guò)量中毒。

4.3多點(diǎn)用藥。因?yàn)橐辆S菌素具有毒性，因此注射時(shí)可以采取多點(diǎn)用藥。在患犬背部的前后、上下選四個(gè)點(diǎn)均勻注射藥物。因伊維菌素多為油性緩釋，可以避免單點(diǎn)注射局部藥物濃度過(guò)大，造成犬中毒。

4.4強(qiáng)心和補(bǔ)液。伊維菌素中毒因沒(méi)有特效藥，需要對(duì)癥治療。同時(shí)依靠犬自身的代謝能力，將伊維菌素代謝出去。因此治療時(shí)，應(yīng)采取大量補(bǔ)液，提高犬的代謝能力，再輔助以利尿劑，幫助犬快速度過(guò)中毒期。急性中毒初期，犬通常會(huì)出現(xiàn)心跳減慢，呼吸遲緩、陷入昏迷狀態(tài)。此時(shí)應(yīng)快速為犬使用強(qiáng)心劑，并靜脈滴注大量葡萄糖注射液和維生素C。由于伊維菌素在犬體內(nèi)代謝周期較長(zhǎng)，因此需要對(duì)犬進(jìn)行連續(xù)幾天的靜脈滴注，同時(shí)及時(shí)治療，才能徹底治愈。

作者簡(jiǎn)介：

張?zhí)靿眩?986-），沈陽(yáng)市公安局警犬基地民警，電話：18502781822，郵編：110000

袁福斌（1982-），男，遼寧遼陽(yáng)人，沈陽(yáng)市公安局警犬基地民警。郵編：110000

* 通訊作者 張冬青（1978-），男，遼寧沈陽(yáng)人，沈陽(yáng)市公安局警犬基地副中隊(duì)長(zhǎng)，從事警犬醫(yī)療工作20余年，對(duì)大型犬場(chǎng)管理及犬病具有深入了解。郵編：110000