分析腦出血手術患者應用護理干預的價值

王萍

【摘 要】目的：分析與研究在腦出血手術患者中應用護理干預的作用與價值。方法：于2017年4月-2019年4月這一時間段內選取70例腦出血手術患者，采取單雙號方式將70例患者平均分為兩組，常規組（單號）35例實施一般護理，研究組（雙號）35例采取綜合護理干預，對比應用效果與價值。結果：研究組神經功能評分比常規組低，日常生活能力比常規組高，差異明顯，P<0.05;研究組總滿意34例（97.14%），比常規組的28例（80.00%）高，差異明顯，P<0.05。結論：給予腦出血手術患者綜合護理干預，能夠更好改善患者神經功能和日常生活能力，提高護理滿意度。

【關鍵詞】腦出血手術患者;護理干預;價值

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-01

引言

腦出血主要是指因非外傷性腦實質血管破裂造成的出血，可導致患者出現言語、認知、精神等障礙，甚至偏癱現象，嚴重時還會危及其生命安全，手術是臨床治療本病的有效方式，因腦部組織解剖結構比較復雜，手術存在一定風險，為降低手術風險，提高手術效果，必須給予有效的護理干預[1]。本次研究于2017年4月-2019年4月這一時間段內選取70例腦出血手術患者，分別在圍術期給予一般護理和綜合護理干預，對比應用效果與價值。

1 資料與方法

1.1一般資料

于2017年4月-2019年4月這一時間段內選取70例腦出血手術患者，采取單雙號方式將70例患者平均分為兩組，常規組（單號）35例：男女患者性別比例為18：17，年齡分布區間在38～74歲之間，均齡（58.4±6.9）歲;研究組（雙號）35例：男女患者性別比例為19：16，年齡分布區間在36～73歲之間，均齡（57.1±7.2）歲;經統計學對不同組患者基線資料對比計算后發現差異較小，P>0.05，研究結果可以有效對比。

1.2方法

常規組（單號）35例實施一般護理，術前相關準備、術中體征監測、術后基礎指導。

研究組（雙號）35例采取綜合護理干預，（1）術前，患者入院以后，護理人員全面詳細了解其個人資料、疾病情況、既往病史等信息，制定具有針對性和個體化的護理方案，選擇最為合適的方式對其與家屬進行健康宣教，確保其與家屬能夠正確認知疾病，包括疾病成因、治療方式、以及預后效果，對存在負性心理與情緒的患者給予相應的疏導和鼓勵，另外，協助其進行血常規、體征指標等各項常規檢查，確保機體符合手術要求，同時，提前分析與評估手術過程中可能存在的問題與風險，制定相應的解決措施，做好充分的手術準備[2]。（2）術中，加強心電、血壓、脈搏等體征的監測，觀察患者意識狀態，一旦發生異常及時告知手術醫生，協助實施急救，確保手術能夠正常順利完成。（3）術后，患者未清醒時，護理人員適當抬高床頭，避免發生靜脈回流造成腦水腫，當患者清醒以后，因麻醉作用消退會出現不同程度的疼痛，護理人員根據其實際疼痛情況給予鎮痛處理，同時，密切關注切口情況，防止發生感染，對肢體進行按摩，促進血液循環，當其恢復至穩定狀態，指導進行康復訓練和日常生活能力鍛煉，改善神經功能，使其可以及早恢復自理能力[3]。

1.3觀察指標

（1）觀察兩組神經功能和日常生活能力，神經功能通過NIHSS量表測定，分值越低神經功能越好，日常生活能力采取Barthel指數量表測定，分值越高生活能力越強[4]。

（2）觀察兩組護理滿意度。

1.4統計學分析

研究中所涉及數據資料用SPSS24.0軟件統計處理，計量資料（x±s）表示，組間比較t檢驗，計數資料（n，%）表示，組間比較x2檢驗，P<0.05，有統計學意義。

2 結果

2.1兩組神經功能和日常生活能力對比

研究組神經功能評分比常規組低，日常生活能力比常規組高，差異明顯，P<0.05，見表1。

2.2 兩組護理滿意度對比

研究組總滿意34例（97.14%），比常規組的28例（80.00%）高，差異明顯，P<0.05，見表2。

3 討論

腦出血是臨床高發與常見疾病，具有起病急、進展快、危害高等特點，對于腦出血患者來說，及時的治療是保障患者生命安全的重要前提，而有效的護理干預則是提高治療效果、改善預后結局的關鍵所在。一般護理作為臨床應用時間較長的護理模式，獲得了一定的護理效果，但是，隨著醫療水平的進步和患者需求的增加，一般護理逐漸出現局限性，已經無法滿足患者與臨床的要求，綜合護理干預是一種相對較為全面且系統的護理模式，其是在全面評估和了解患者實際后給予具有針對性和個體化的護理措施，護理質量和服務水平都比較高[5]。

研究結果顯示，研究組神經功能評分比常規組低，日常生活能力比常規組高，差異明顯，P<0.05;研究組總滿意34例（97.14%），比常規組的28例（80.00%）高，差異明顯，P<0.05，說明綜合護理干預在腦出血手術患者中的應用效果和價值比較卓著，這是因為綜合護理干預可以從術前、術中、術后給予患者個體化護理干預，獲得更加顯著的效果。

綜上，給予腦出血手術患者綜合護理干預，能夠更好改善患者神經功能和日常生活能力，提高護理滿意度。

參考文獻

[1] 胡秀麗.腦出血手術患者應用護理干預的價值研究[J].中國醫藥指南，2019，17（20）：174-175.

[2] 王麗芳.集束化護理干預對腦出血手術患者下肢深靜脈血栓發生率的影響[J].基層醫學論壇，2019，23（18）：2544-2545.

[3] 門莉.護理干預應用于腦出血手術前后護理的效果分析[J].中國醫藥指南，2019，17（01）：188-189.

[4] 林陽，陳巧玲，林孔榕.腦出血手術后ICU內患者的心理特點分析與護理干預效果分析[J].按摩與康復醫學，2018，9（22）：54-55.

[5] 董婷婷.綜合護理對微創腦出血手術患者術后神經功能及生活質量的影響觀察[J].中國醫藥指南，2018，16（28）：242-243.