發展性照顧在新生兒重癥監護室早產兒護理中的應用分析

沈艷平

【摘 要】目的：探究新生兒重癥監護室早產兒治療中發展性照顧的應用效果。方法：共計抽取80例早產兒作為研究對象，新生兒均于2018年4月-2019年4月于我院出生并入重癥監護室治療，將其隨機分兩組，對照組治療中實施常規護理，研究組治療中實施發展性照顧，分組對比新生兒治療效果以及不良反應發生情況。結果：研究組新生兒體重恢復至正常時間、住院時間與對照組相比均較少，每日睡眠時間以及每日進奶量與對照組相比較高，腹脹、嘔吐以及胃殘留的發生率與對照組相比明顯較低，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：新生兒重癥監護室早產兒治療中發展性照顧的應用能夠有效促進新生兒正常發育，緩解各類不良反應的發生，確保新生兒健康成長，具有較高的推廣和應用價值。

【關鍵詞】發展性照顧;新生兒;重癥監護室;早產兒;護理

【中圖分類號】R722.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-01

早產是妊娠期較為常見的情況，導致胎兒早產的因素類型比較多，由于新生兒出生時身體各組織器官的發育還未成熟，各系統功能也未達到正常循環功能，出生后對環境的適應能力也相對較差，很容易出現呼吸困難等情況，嚴重威脅著新生兒的生命健康，新生兒出生后護理干預措施的完善對于新生兒康復質量的提升有非常重要的作用[1]。基于此，抽取80例早產兒作為研究對象，新生兒均于2018年4月-2019年4月于我院出生并入重癥監護室治療，探究新生兒重癥監護室早產兒治療中發展性照顧的應用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

共計抽取80例早產兒作為研究對象，新生兒均于2018年4月-2019年4月于我院出生并入重癥監護室治療，將其隨機分兩組，對照組40例，男19例，女21例;胎齡31-37周，平均胎齡（35.1±1.2）周;出生時體質量為1874.5-2534.8g，平均體質量為（1986.6±105.4）g;研究組40例，男17例，女23例;胎齡31-37周，平均胎齡（35.4±1.3）周;出生時體質量為1869.8-2540.2g，平均體質量為（1985.3±104.9）g;新生兒先天性疾病;80例新生兒基線資料對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組新生兒實施常規護理，根據新生兒的實際情況以及醫囑要求開展各項護理干預。研究組新生兒實施發展性照顧，①模擬子宮環境對為新生兒創造生長環境，每間隔2-4小時為新生兒測量一次體溫，確保其體溫保持在36.5攝氏度，肛門溫度保持在37攝氏度，根據早產兒的日齡增加情況對保溫箱的濕度進行調整，從起初的80%逐漸降低至60%，為防止新生兒出現感染情況需要確保保溫箱內的無菌環境，通過“鳥巢”式環境提升早產兒的舒適性，盡可能減輕光纖和聲音對早產兒造成的刺激和影響，需要用遮蔽簾將強光遮住，護理人員在護理中需要保持言語輕柔。②全面監測早產兒面色、心率、嘔吐物、呼吸、大便以及小便狀態等各項生命體征，根據哭聲判斷早產兒的舒適性，如新生兒出現不良情況需要及時告知醫生進行緊急處理。③采取相適合的方式指導早產兒進行非營養性吸吮，對其進行撫觸，幫助新生兒調整休息體位，通過仰臥位和俯臥位交替的方式提升新生兒消化系統功能，避免早產兒出現食道阻塞或者腹脹等情況。

1.3觀察指標

詳細統計80例新生兒體重恢復至正常時間、住院時間、每日睡眠時間以及每日進奶量，分組計算各項均值后對比;詳細統計80例患者治療后腹脹、嘔吐以及胃殘留的發生情況，分組計算發生率后進行組間對比。

1.4統計學分析

以SPSS20.0軟件對數據分析，（x±s）表示計量資料（t檢測），百分比表示計數資料（x2檢測），P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1分組對比80例早產兒康復情況

研究組新生兒體重恢復至正常時間、住院時間與對照組相比均較少，每日睡眠時間以及每日進奶量與對照組相比較高，差異均有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2分組對比80例新生兒治療后不良反應發生情況

研究組新生兒腹脹、嘔吐以及胃殘留的發生率與對照組相比明顯較低，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

體重偏低以及體內器官不成熟是早產兒的主要特征，早產兒對環境的適應能力比較差，很容易受到光線、疼痛、噪音等外界環境的刺激和影響，加上新生兒的情感處于初步發育的階段，很容易產生焦慮以及緊張等不良情緒，如早產兒長時間處于此類環境中很容易影響其自身的生長發育[2]。發展性照顧在早產兒護理中的應用對于各類影響因素進行了綜合調整，對于新生兒生長發育質量的提升有非常顯著的效果。本次研究中，研究組新生兒體重恢復至正常時間、住院時間與對照組相比均較少，每日睡眠時間以及每日進奶量與對照組相比較高，腹脹、嘔吐以及胃殘留的發生率與對照組相比明顯較低，差異均有統計學意義（P<0.05），可見，發展性照顧在新生兒重癥監護室早產兒治療中的應用能夠促進早產兒營養的吸收，提升體重增長速度，提升進奶量，縮短住院時間，且能夠有效降低早產兒各類不良情況的發生。

綜上可知，新生兒重癥監護室早產兒治療中發展性照顧的應用能夠有效促進新生兒正常發育，緩解各類不良反應的發生，確保新生兒健康成長，具有較高的推廣和應用價值。

參考文獻

[1] 張進英. 發展性照顧在新生兒重癥監護室早產兒護理中的應用分析[J]. 繼續醫學教育， 2017， 31（3）：128-129.

[2] 祝希亞. 發展性照顧在新生兒重癥監護室早產兒護理中的應用分析[J]. 中外醫學研究， 2019， 17（4）：107-108.