康復護理在骨科臨床中的應用

胡愛萍

【摘 要】目的：探討康復護理在骨科臨床中的應用。方法：分析觀察本科2018年7月至2019年7月期間接收的骨折患者520例，分為未實施康復護理組與實施康復護理組，每組各260例，未實施康復護理組運用常規護理，實施康復護理組運用針對性康復護理，分析不同的護理干預后患者并發癥的發生率。結果：在并發癥發生率上，未實施康復護理組為90%，實施康復護理組為5%，對比具有統計學意義（P<0.05）。結論：康復護理在骨科臨床中的運用有助于減少患者發生肌肉萎縮，關節僵直，肢體功能廢用性萎縮等并發癥的發生，使患者肢體功能盡快恢復，早日進行日常生活，實現整體護理和康復護理的完美結和。

【關鍵詞】康復護理;骨科臨床

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-01

應用骨科患者由于肢體的骨折需要長期臥床靜養，就會發生很多并發癥，患者手術后所出現的組織腫脹與疼痛會影響患者的心理狀況，會降低患者實施康復鍛煉的依從性。本文分析觀察本科2018年7月至2019年7月期間接收的骨折患者520例，分析運用康復護理后患者并發癥發生率降低情況，內容如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

分析觀察本科2018年7月至2019年7月期間接收的骨科患者520例，分為未實施康復護理和實施康復護理組，兩組患者均為骨折患者，沒有明顯差異，具備可比性。

1.2方法：未實施康復護理組運用常規護理，實施康復護理組運用針對性康復護理，內容如下：

1.2.1 心理護理

康復護理工作注重生理上的優化提升，但是心理層面的安撫疏導也可以極大的促使患者提升治療配合度，優化治療心情。尤其是患者患病后會因為生理的不適感而加重心理的負擔，影響患者實施功能鍛煉時機[1]。要注重護患之間的溝通，了解患者的心理狀況，引導患者配合康復護理的進行。要疏導患者的焦慮、恐懼等負面情緒，減輕壓力促使患者保持平穩的心態應對治療與恢復所需。可以必要的做好心理松弛疏導，包括放松訓練、音樂療法與放松按摩等來舒緩患者的身心壓力，例如可以通過按摩來改善肢體的腫脹不適等。

1.2.2 肢體腫脹的護理

可以指導患者保持舒適體位，減少因為不適體位帶來的肢體疼痛不適或者壓瘡等問題。要在體位變換中做好組織保護，防控導致神經組織受損[2]。例如脊柱脊髓損傷，需要做好硬板床睡臥，防控脊柱出現彎曲，保持更好的恢復效果。對于肢體骨折患者，均應太高傷肢，促使肢體血液的回流，防止肢體腫脹。

1.2.3 飲食護理

需要做好康復期間的飲食管理，要保持多攝取纖維素、維生素的飲食，防控便秘的出現。可以配合做好腹部繞臍順時針按摩，促使胃腸蠕動，由此來更好防控便秘，提升生理舒適度[3]。飲食食譜需要按照患者疾病治療恢復所需以及患者個人的飲食喜好而定，保證最終的執行效果符合實際所需。

1.2.4 防止肌肉萎縮與關節僵直的康復護理

要針對患者的病情與肢體功能恢復情況做好相應的康復訓練計劃。要做好相應的健康指導與康復功能鍛練，要做好家屬的教育指導，讓其做好輔助監督。通過肢體功能訓練，可以有效的促進組織的修復，防止肢體腫脹的發生，促進骨折的愈合，防止肌肉萎縮，關節僵硬，使患者早日恢復正常功能，并要做好康復進程的記錄與評估，及時評價治療的效果，糾正不良行為，并不斷的調整功能鍛煉的計劃[4]。必要情況下要豐富健康教育方式，可以將書面方式與口頭指導聯合。還可以通過手機文章將圖文、視頻指導集合，由此來更好的保證指導效果。指導前要多做患者綜合情況的了解，保證指導工作的匹配。后續恢復要指導患者定期復診，同時要保持每月一次恢復情況的評估，觀察康復進度。

1.2.5 皮膚護理

需要針對患者情況做好皮膚護理，要確保皮膚清潔干燥，床單位的整潔干凈，避免局部組織長期受壓，要經常變換體位，對于受壓的部位采取防護措施，如氣墊床的使用，局部剪壓貼的使用，防止壓床的發生。保持室內溫度適宜。，溫度保持在22℃～24℃左右，濕度在55%左右。保持良好的室內通風與采光，提升舒適感，保證患者得到高質量的休息與睡眠。

1.3評估觀察

分析不同的護理操作后患者并發癥的發生率。并發癥主要集中在壓瘡、關節僵直、肢體腫脹、肌肉萎縮等方面。

2 結果

在并發癥發生率上，未實施康復護理組為90%，實施康復護理組為5%。

3 討論

康復護理在實際的骨科運用中，需要考慮每個患者的個性情況，提升指導的針對性，滿足個體恢復情況所需。骨科面對的情況多種多樣，即便是骨折也可以分為脊柱骨折、上肢骨折與下肢骨折等不同情況，具體需要的康復訓練以及護理細節也會有差異。康復護理工作要保證生理康復與心理層面的關照，讓患者整體身心狀況得到全面的健康發展。

綜上所述，康復護理在骨科臨床中運用可以有助于減少患者并發癥的發生，康復護理與整體護理的結合使骨科患者能夠得到更好護理，早日恢復肢體正常功能。

參考文獻

[1] 先琛.骨科康復護理模式及快速康復護理[J].特別健康，2019，（22）：102.

[2] 陳麗，盧葶，李春蓮.骨科康復護理模式及快速康復護理研究[J].飲食保健，2019，6（40）：197-198.

[3] 梅玫.探討快速康復護理理念在骨科老年患者圍手術期的應用[J].特別健康，2019，（22）：101.

[4] 鄧小瓊.中醫康復護理模式在骨科術后 恢復期的護理臨床應用[J].中外女性健康研究，2019，（18）：176，191.