急診快捷護理流程對急性腦卒中患者的急診搶救療效評價

王雅琴

【摘 要】目的：探究急診快捷護理流程對急性腦卒中患者的急診搶救療效的影響。方法：擇取于本院診治的急性腦卒中病患50例進行分析，病例選取時間自2017年2月～2019年2月。根據急診就診流程分組為參照組、研究組，分別施以常規急診護理流程、急診快捷護理流程。組間比較兩組病患的診治時間及不良反應發生情況。結果：研究組各診治時間短于參照組，不良反應發生率12.00%顯著低于參照組，P<0.05。結論：采取急診快捷護理流程能有效縮短急性腦卒中患者的診治時間，減少不良反應發生。

【關鍵詞】急診快捷護理流程;急性腦卒中;急診搶救;療效

【中圖分類號】R742 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-02

急性腦卒中作為突發性腦血管循環障礙疾病，臨床救治時需給予足夠重視并于最短時間內進行救治，進而確保患者的生命健康。為確保急性腦卒中病患的搶救效果，需建立快捷、有效的急診護理流程[1-2]。本次研究即分析急診快捷護理流程應用于急性腦卒中患者中的臨床價值。

1 基線資料與方法

1.1基線資料

擇取于本院診治的急性腦卒中病患50例進行分析，病例選取時間自2017年2月～2019年2月。納入標準：（1）臨床確診為急性腦卒中;（2）首次發病;（3）本次研究經醫學倫理委員會批準同意。排除標準：（1）認知障礙或溝通障礙;（2）存在精神障礙或不配合;（3）存在其他嚴重臟器疾病或腫瘤疾病。

50例病患根據急診就診流程分組為參照組、研究組，參照組25例病患中男性、女性例數分別為14、11，病患年齡在52歲～77歲，均值為（63.25±3.45）歲;研究組25例病患中男性、女性例數分別為15、10，病患年齡在53歲～78歲，均值為（63.32±3.41）歲。比較兩組急性腦卒中病患的基線資料可知，差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法

參照組：本組施行常規急診護理流程，即病患就診后，行接診、掛號，監測患者體溫、血壓、心率等基本體征情況并作初步評估，結合評估結果采取靜脈通道建立、吸氧等急救措施，同時做好急救準備，確診后轉移到對應科室行救治。

研究組：施行急診快捷護理流程。具體內容為：（1）做好急救準備工作。做好各項急救準備工作，急救車需隨時準備急救物品，如急救藥物、器械，并定期維護、檢查。接診后要求救護車以最快速度抵達患者處。同時要求急救室及相關輔助科室做好急救準備，并為患者開啟綠色通道，先診療后付費。（2）搶救護理。入院后，需快速對患者病情進行評估，同時迅速建立靜脈通道，抽血以作血常規檢查。要求患者入院15min內完成血液常規、心電圖檢查，以便于醫生盡快做出病情診斷、治療方案制定等工作。（3）體征動態檢測。自接診后需對患者的生命體征進行密切關注并記錄，若患者出現嚴重異常需及時告知醫生進行處理。若病患存在呼吸功能紊亂需給予吸氧，若病患自主呼吸功能弱則給予機械通氣，若病患出現腦疝需及時采取脫水干預以有效降低機體顱內壓。（4）轉運。要求轉運時嚴格遵守相關規章制度，轉運過程中護理人員需位于患者頭側以確?；颊哳^部不受碰撞，同時要求動作輕柔。若病患出現休克情況可適當調整床使患者頭部低于其腳部。若病患出現嘔吐情況，需將患者頭部偏向一側以避免誤吸情況發生。

1.3評價指標

記錄、對比兩組急性腦卒中病患的各診治時間，即接診至確診時間、確診至轉入科室時間、接受治療時間等。

記錄兩組急性腦卒中病患不良反應發生情況，主要包括尿路感染、肺部感染、靜脈血栓、潰瘍等。

1.4數據處理

以軟件SPSS21.0分析數據，不良反應指標以n（%）表示，用x2檢驗比較;時間指標以（x±s）表示，用t檢驗比較。P<0.05則比較有統計學差異。

2 結果

2.1診治時間

研究組病患各診治時間均短于參照組，P<0.05。詳見下表1。

2.2不良反應

研究組患者不良反應發生率12.00%顯著低于參照組24.00%，P<0.05。詳見下表2。

3 討論

腦卒中為臨床常見腦血管疾病，屬突發性腦血管循環障礙疾病，該疾病發病率近年呈上升趨勢。而臨床急救水平與護理質量一定程度上影響了急救效果，建立快捷、有效的急診護理流程能為病患爭取搶救時間，有積極的臨床價值[3]。

急診快捷護理流程作為連貫、系統的標準化救治模式，急救流程標準化的同時重視科室間合作，進而有效縮短患者的等待時間，有助于縮短救治時間，對保障救治效果有積極意義[4]。對急性腦卒中患者施行急診快捷護理流程，要求各科室做好各項急救準備，以便于隨時開展急救工作?；颊呷朐汉螅杆僭u估病情并進行各項檢查，進而最短時間內進行疾病確診及治療方案的確定。同時，要求動態、實時監測患者體征，并要求轉運過程中避免刺激病患[5]。

綜上所述，對急性腦卒中病患采取急診快捷護理流程能有效縮短患者診治時間，并減少不良反應發生，價值顯著。

參考文獻

[1] 周璇，張珊，陳文英等.急救護理聯合預見性康復護理對急性腦卒中患者康復和預后的影響[J].中國中西醫結合急救雜志，2019，26（3）：342-345.

[2] 李斌芬，金盈盈，林翔翔等.急性腦卒中行急診快捷流程化護理效果分析[J].中國急救醫學，2017，37（z2）：235-236.

[3] 李云婷.急診全程優化護理對急性腦卒中患者搶救成功率的影響[J].中國實用神經疾病雜志，2016，19（13）：131-132.

[4] 楊云旭，李俊.綜合護理干預對急性腦卒中患者神經功能恢復及護理滿意度的影響[J].河北醫學，2016，22（10）：1716-1719.

[5] 莫靜金，徐俊苗，高瓊珠等.基于營養風險評估的個體化營養干預在急性腦卒中患者護理中的應用[J].護理實踐與研究，2019，16（4）：46-48.