延續性護理干預對老年糖尿病患者飲食控制效果的影響

李芳敏

【摘 要】目的：研究分析老年糖尿病患者采用延續性護理干預對其飲食控制效果的影響。方法：選取2017年6月至2019年6月期間本院收治的80例老年糖尿病患者作為研究對象，并按照數字隨機分組法將其分為兩組。實驗組（n=40）采用延續性護理干預;對照組（n=40）采用傳統護理干預。對比兩組患者的空腹血糖、餐后兩小時血糖、糖化血紅蛋白、飲食結構評分以及疾病知識理解程度評分。結果：實驗組的血糖指標顯著優于對照組，飲食結構評分以及疾病知識理解程度顯著優于對照組，以上差異均具有統計學意義，P<0.05。結論：老年糖尿病患者采用延續性護理干預能夠有效提高患者的疾病知識理解程度，顯著提升患者的飲食結構評分，有助于患者的血糖水平控制，值得在臨床推廣使用。

【關鍵詞】延續性;護理干預;老年糖尿病;患者;飲食控制;效果

【中圖分類號】R587.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-01

糖尿病中的一個特殊狀態即老年糖尿病。老年糖尿病患者應該在控制飲食的基礎上采取其它治療措施，通過對空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血紅蛋白水平的有效控制，減少并發癥的發生[1]，本次研究主要分析了老年糖尿病患者采用延續性護理干預對其飲食控制的效果，具體研究結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象為本院2017年6月至2019年6月期間收治的80例老年糖尿病患者，按照數字隨機分組法將其分為兩組。實驗組中，男患20例，女患20例，患者的年齡在61-78歲之間，平均年齡為（66.15±5.78）歲，其中高中以下學歷者12例，高中以上學歷者28例;對照組中，男患21例，女患19例，患者的年齡在60-78歲之間，平均年齡為（65.78±6.12）歲，其中高中以下學歷者11例，高中以上學歷者29例。經本院倫理委員會批準;納入標準：①兩組患者均符合國際衛生組織規定的老年糖尿病臨床診斷標準[2];②兩組患者均對具備完善的臨床資料;③兩組患者均對本次研究知情，且已簽署研究知情同意書;排除標準：①合并精神異常、心理障礙不能配合正常治療者;②合并其它急、惡性疾病;③生活無法自理者;④合并多器官功能嚴重不全者。經對比兩組患者的一般資料差異不具有統計學意義，P>0.05，可以進行對比研究。

1.2護理方法

對照組患者采用傳統護理干預，主要為在患者出院前進行院外飲食方面知識的宣教;實驗組采用延續性護理干預，主要護理措施為：①建立疾病相關護理小組，在患者的疾病程度進行評估，根據患者的病情為患者制定飲食方案、運動方案以及用藥方案;②飲食方案定制還需考慮患者的年齡、體質指數以及性別，根據其每日消熱量進行方案定制。詳細了解患者的飲食習慣，針對患者存在的不合理飲食方式進行糾正;③運動方案定制，需根據患者的體能進行個性化的護理方案定制;④用藥指導，需要包括患者注射藥物的方式，消毒制度，以及低血糖的觀察與糾正;⑤采用電話隨訪、微信平臺健康知識宣教以及走訪的形式，對患者的飲食習慣、運動習慣以及用藥方法進行考核監督，并針對患者執行飲食、運動以及用藥方式的過程中，出現的問題及時給予糾正。

1.3觀察指標

對患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血紅蛋白指標進行檢查;采用問卷調查的方式對兩組患者的飲食結構評分及疾病知識理解程度進行評分。飲食結構評分主要包括攝取能力情況、食物的加工方式、飲酒頻次、進餐頻次以及飲食觀念五個方面，每項20分，共100分，評分越高提示患者飲食結構越佳;疾病知識理解程度評分主要包括，運動方式、用藥方式、并發癥預防、血糖監測的重要性、低血糖處理等方面，百分制，評分越高提示患者對疾病越了解。

1.4統計學方法

以SPSS20.0軟件對數據分析，（x±s）表示計量資料，通過t檢測，百分比表示計數資料，通過x2檢測，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實驗組的血糖指標顯著優于對照組，飲食結構評分以及疾病知識理解程度顯著優于對照組，以上差異均具有統計學意義，P<0.05。見表1。

3 討論

臨床上老年糖尿病主要具有與臨床癥狀不典型，且并發性多的特點，正因為如此，該疾病的病死率以及殘疾了均比較高，藥物治療方式比較復雜。老年糖尿病患者與其它類型的糖尿病相比由于其飲食習慣更為固定，器官功能衰退以及基礎代謝率降低等因素，在飲食上應該注意選擇保證優質蛋白的攝入，并且還應該考慮其合并其它疾病的飲食要求。延續性護理干預能對患者的飲食情況進行長期監督，更有助有老年患者飲食習慣的糾正。

實驗組患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平以及糖化血紅蛋白水平控制情況顯著優于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05;實驗組患者的飲食結構評分以及疾病知識理解程度評分顯著優于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05，見表1。

綜上所述，老年糖尿病患者采用延續性護理干預能夠有效提高患者的疾病知識理解程度，顯著提升患者的飲食結構評分，有助于患者的血糖水平控制，值得在臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 余蕾， 孫小莉， 黃聘歡， 等. 延續性護理對老年糖尿病腎病患者治療依從性、負性情緒和生活質量的影響[J]. 海南醫學， 2019， 30（03）：140-142.

[2] 李曉娟， 李美妮. 延續性護理模式對加強2型糖尿病患者自我管理能力的影響[J]. 西部中醫藥， 2018， 31（6）：126-128.