臨床檢驗質量管理對血液標本檢驗質量的作用分析

陳立功

【摘 要】目的：分析與研究臨床檢驗質量管理對血液標本檢驗質量的作用。方法：在特定時間段內（2018年10月-2019年10月）選取1500份血液標本，將其隨機分為兩組，其中，750份實施一般管理（對比組），750份采取臨床檢驗質量管理（研究組），比較不同管理模式下兩組檢驗質量評分、不合格情況。結果：研究組各項檢驗質量評分均高于對比組，差異顯著，P<0.05;研究組不合格情況發生率（1.07%）低于對比組（3.73%），差異顯著，P<0.05。結論：在血液標本檢驗質量中應用臨床質量檢驗管理，能夠提高各項檢驗質量評分，降低不合格情況發生率，具有較高的應用效果和價值。

【關鍵詞】臨床檢驗質量管理;血液標本;檢驗質量

【中圖分類號】R446.11 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-00-01

引言

血液標本是臨床診斷與治療疾病的主要參照依據，其檢驗相關指標在一定程度上可以提示疾病發生、進展等情況，從而做出疾病的準確診斷和臨床有效治療，但是，在實際血液標本檢驗過程中，檢驗質量受外界因素干擾較大，會對疾病診斷和治療帶來不利影響，因此，提高血液標本檢驗質量至關重要[1-2]。本次研究在特定時間段內選取1500份血液標本，實施不同管理方式，研究實際作用。

1 資料與方法

1.1一般資料

在特定時間段內（2018年10月-2019年10月）選取1500份血液標本，將其隨機分為兩組，其中，對比組750份，男性患者占388份、女性患者占362份，年齡13～80歲，均齡（53.4±12.5）歲;研究組750份，男性患者占391份、女性患者占359份，年齡14～80歲，均齡（54.1±12.7）歲;對兩組血液標本所屬患者基線資料用統計學軟件計算組間對比差異較小，P>0.05，研究可行。

1.2方法

750份實施一般管理（對比組），在血液標本采集、保存、以及送檢過程中按照相關標準與規定進行。

750份采取臨床檢驗質量管理（研究組），首先，按照采血流程制定規范、健全的采血管理制度，在實際采血過程中，工作人員要嚴格按照相關標準展開采血工作，采血前，做好室內清潔、消毒工作，并調整溫度、濕度，營造干凈、舒適、以及無菌的采血環境，同時，向患者告知血液標本采集與檢驗的重要性，減輕患者對采血的恐懼，避免發生不配合、以及其他不良事件，影響檢驗質量。其次，在血液標本采集過程中，掌握穿刺深度，以及采血速度，按照臨床檢驗實際需求，控制采血量，根據抗凝劑用量公式計算抗凝劑劑量[3]，將其血液標本進行均勻充分混合，做密封處理，防止發生血液凝固、進入空氣，完成后工整清晰將采血者信息進行標記。最后，血液標本采集后需要及時送至檢驗室，在未送至檢驗室時，一定要加強血液標本的保存工作，及時將其送至檢驗室，運送過程中避免發生破壞、損傷，防止活性物質失活與分離，通常情況下將血液標本采集至送檢時間控制在2小時以內[4]。除此之外，檢驗人員作為檢驗工作的主體，為確保和提升檢驗質量，還需對其進行培訓，提高相關工作人員的理論知識、操作技能，從而減少人為造成的差錯，同時，定期組織總結分析，找出檢驗過程中存在的問題，提出解決辦法，避免下次重復出現。

1.3觀察指標

（1）對比組、研究組檢驗質量評分觀察與分析。

（2）對比組、研究組檢驗不合格情況觀察與分析。

1.4統計學分析

研究數據資料用SPSS24.0軟件處理，計量資料（x±s），t檢驗，計數資料（n，%），x2檢驗，P<0.05，有統計學意義。

2 結果

2.1對比組、研究組檢驗質量評分對比

研究組各項檢驗質量評分均高于對比組，差異顯著，P<0.05，見表1。

2.2 對比組、研究組檢驗不合格情況對比

研究組不合格情況發生率（1.07%）低于對比組（3.73%），差異顯著，P<0.05，見表2。

3 討論

近年來，醫院對實驗室檢驗質量管理越來越重視，在血液標本采集、保存、以及運送檢驗過程中，但凡其中某一個環節出現微小差錯或者疏漏，均有可能造成檢驗結果出現誤差，影響臨床診斷、治療的有效性和安全性，因此，為提升血液標本檢驗結果準確性和質量，需要不斷加強檢驗質量管理。

研究結果顯示，研究組各項檢驗質量評分均高于對比組，差異顯著，P<0.05;研究組不合格情況發生率（1.07%）低于對比組（3.73%），差異顯著，P<0.05，說明臨床質量檢驗管理在血液標本檢驗質量中的應用效果較好，分析原因在于臨床質量檢驗管理能夠進一步規范血液標本的采集、保存、運送，明確各個環節可能存在的問題，及時采取相應預防和改進措施，減少紕漏、以及不合格情況的發生，從而獲得更加準確的檢驗結果，提高臨床診斷、治療有效性。

綜上，在血液標本檢驗質量中應用臨床質量檢驗管理，能夠提高各項檢驗質量評分，降低不合格情況發生率，具有較高的應用效果和價值。

參考文獻

[1] 衡旭民.臨床檢驗質量管理對血液標本檢驗質量的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2019，4（27）：197-198.

[2] 張文慧.血液檢驗標本的誤差原因分析及對策[J].基層醫學論壇，2018，22（25）：3561-3563.

[3] 葉雙來，周文聰.探討加強采集血液標本工作提高臨床檢驗質量[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S4）：621-622.

[4] 孫輝.血液樣本檢驗全程中質量控制管理方法和措施的臨床應用價值[J].中國衛生標準管理，2017，8（15）：121-123.