尿常規檢驗中常用四項指標對老年高血壓患者的臨床診斷價值體會

王平

【摘 要】目的：討論尿常規檢驗中常用四項指標對老年高血壓患者的臨床診斷價值。方法：首先確定選擇對象，將其選擇范圍確定在于我院接受治療的老年高血壓患者，然后確定樣本選擇時間，時間在2017年1月至次年5月，依據高血壓分級標準，對其尿常規思想指標進行對比和分析。研究結果：通過對數據進行研究和分析后顯示，級別越高的患者的尿常規四項檢查指標值越高，級別低的相比之下差一些，組間數據統計學比較明顯。結論：老年高血壓患者的尿常規常用四項指標值和其血壓級別呈正向關系，便于早期腎功能損害的診斷，具有推廣使用價值。

【關鍵詞】尿常規檢驗中;四項指標;老年高血壓;臨床診斷

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-00-01

近些年，隨著我國老齡化人口的逐步增多，致使高血壓的發病數量逐年呈上升態勢。而腎臟是調節血壓的一個重要器官，待患者血壓增高時，會產生腎動脈硬化，以及尿素的增多，使其腎臟功能與結構遭受干擾。尿常規是腎臟疾病早期診斷的主要方式之一[1-2]。本次研究中，筆者選取我院就診的老年高血壓患者40例，作為本次調查研究的樣本，旨在探究尿常規檢驗中常用四項指標對老年高血壓患者的臨床診斷價值，具體詳情見下文。

1 資料與方法

1.1一般資料

首先確定選擇對象，將其選擇范圍確定在于我院接受治療的皰老年高血壓患者，然后確定樣本選擇時間，時間在2017年1月至次年5月，此中，Ⅰ級高血壓患者13例，Ⅱ級高血壓患者14例，Ⅲ級高血壓患者13例;男性患者為22例，年齡最大的為83歲，年齡最小的為61歲，經計算其平均年齡為（71.51±3.37）歲;女性患者為18例，年齡最大的為82歲，年齡最小的為60歲，經計算其平均年齡為（71.01±3.34）歲;對這些患者的一般資料進行分析后發現，符合研究的正態分布，可用于本次研究。

1.2方法

40例患者全部進行尿常規檢查，檢查前3天，囑咐患者不可飲用濃茶及咖啡等。飲食以清淡為主，同時將檢查的目的和方式對患者進行告知。使用自動分析儀對其尿液中的尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白、n-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶、24 h尿蛋白定量水平進行檢測，以上操作均依照實驗室規程與說明書進行[3]。

1.3指標觀察

觀察級別不同的老年高血壓患者的尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白、n-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶、24 h尿蛋白定量水平。

1.4統計學方法

以SPSS統計學方法對數據進行處理，計量和計數資料分別以n（%）和（x±s）表示，差異檢驗分別為x2和t，當計算結果顯示為P<0.05，代表數據具有統計學意義。

2 結果

2.1對比不同分級老年高血壓患者的尿常規檢查結果

本次研究的40例患者中，Ⅰ級高血壓患者13例，Ⅱ級高血壓患者14例，Ⅲ級高血壓患者13例;三個級別間的尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白、n-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶、24 h尿蛋白定量水平相比較來看，數據經過統計學計算后顯示，三者間差異存在統計學意義。同時可以發現，級別越高，患者的指標水平越高。體情況見表1。

3 討論

老年高血壓腎病是臨床上比較常見的一種病癥，但其臨床表現不是很顯著，初期腎功檢查，其陽性指數較低，致使多數患者難以在最佳的時間內，接受有效的治療方式。而老年高血壓患者腎臟受損程度和受損位置，可從尿常規檢查中發現。白蛋白使人體血液中的蛋白質，如果機體失衡，則白蛋白經腎臟排泄的量變多，致使其濃度增高，故而24 h尿蛋白定量水平能夠用于腎臟手段狀況的診斷;尿β2微球蛋白是小分子量的血漿蛋白，僅當腎小球過濾功能出現反常時，其濃度則會增高;尿微量白蛋白、n-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶屬于酸性水解酶之一，只有當人體腎臟受損時，其濃度才會增高[4-5];本次研究中也發現，患者的血壓級別越高，則其尿常規四項檢查指標越高，結果再次說明此方式的有效性。綜上，將尿常規四項指標使用在老年高血壓患者的臨床診斷中，意義重大，對早期腎功能損害的診斷比較有利，應被積極使用和推廣。

參考文獻

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