慢性阻塞性肺疾病患者的肺康復護理的臨床措施研究分析

古麗阿依先木·阿吉木　帕麗旦·阿里甫

【摘 要】目的：本文旨在探究慢性阻塞性肺疾病患者的肺康復護理的臨床價值。方法：選擇我院于2017年6月至2018年5月期間所收治的130例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，將其隨機分為對照組和試驗組兩組，每組有患者65例，給予對照組患者常規護理措施，給予試驗組患者常規護理聯合肺康復護理，對兩組患者的恢復效果進行對比。結果：試驗組在2周康復護理干預后肺功能改善的情況，顯著地優于對照組，兩組之間的比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：慢性阻塞性肺疾病患者的肺康復護理的臨床措施應用價值較為明顯，值得推廣和應用。

【關鍵詞】慢性阻塞性肺疾病;肺康復護理;臨床效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）04-0249-01

慢性阻塞性肺疾病是一種臨床常見病，以老年人群體為主要患病對象，慢阻肺病變之后無逆轉可能，該病的臨床表現是無法逆轉的氣流受限。慢阻肺患者通常需要接受長時間的住院治療，該病很難被治愈，且治療過程中頻繁發作，導致患者和家屬背負較大的精神壓力和經濟壓力。本研究主要討論為慢阻肺患者采取肺康復護理操作產生的護理效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究選擇我院于2017年6月至2018年5月期間所收治的130例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，將其隨機分為對照組和試驗組兩組，每組有患者65例。兩次患者在性別、年齡等一般資料的比較上，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法

為對照組患者提供常規護理方式，具體護理操作為：健康教育、心理方面、生活方面的護理。為試驗組患者在常規護理的基礎上增加肺康復護理操作，具體包括：①肺康復護理小組。選取醫院中專業素質較強的護理人員組建肺康復護理小組，小組成員必須接受肺康復護理專業培訓，使其了解肺康復護理理論，并能夠熟練應用肺康復護理技巧，培訓結束后需要對小組成員進行逐一考核，待考核成績合格，準予其對患者實施肺康復護理操作，以此來提高護理人員的專業性。②健康宣教和心理方面護理。大多數患者不了解慢阻肺相關知識，這就導致患者不能很好地配合醫生和護理人員的工作，待護士向患者主動講解肺康復健康知識之后，患者將了解到慢阻肺伴呼吸衰竭的誘因、注意事項、治療方式、護理操作等，能夠接受醫生以及護理人員的科學治療。護理人員應和患者積極交流，了解患者的性格特點、興趣愛好、心理狀況，以此來增強患者的治療信心，在交流過程中患者將獲得愉悅的情感體驗。慢阻肺患者中老年患者居多，老年患者極易出現抑郁、焦慮、恐懼等負面情緒，這些不良心理狀態不利于疾病的康復，護理人員應結合患者的真實心理特點，實施個性化心理護理，幫助患者進一步擺脫不良心理狀態，積極、樂觀地對待治療和護理操作。③飲食方面護理。護理人員需要結合患者自身身體狀況，為患者編制出個性化的飲食建議書，要求患者增加易消化、高纖維、高蛋白食物的攝入量，避免食用刺激性食物，以免造成排便困難。④舒適護理操作。患者睡眠過程中應盡量保持舒適的體位，達到充足的睡眠時間，如果在睡眠過程中患者出現呼吸困難，護理人員應立即幫助患者從仰臥或者側臥位轉變為半坐位，將軟枕放置在患者膝關節、足底部位，為患者帶來舒適的坐姿體驗;護理人員應在患者睡前幫助患者泡腳，建議其飲用熱牛奶等助眠方式。⑤肺部康復訓練。綜合考量患者的患病狀況和心肺功能情況，制定針對性的康復訓練計劃，呼吸訓練是改善肺功能的康復訓練中十分重要的一項。護理人員應首先為患者展示正確的呼吸訓練方式，并向患者傳授正確的深慢呼吸、腹式呼吸方式，每天進行3-5次肺部康復訓練，每次訓練至少達到20-30分鐘;幫助患者進行咳嗽訓練，正確的咳嗽訓練能夠保存體力，節省自身能量，護理人員應結合患者病情狀況制定康復計劃，待患者出院后定期開展隨訪活動，了解患者的康復進度，并做好答疑工作。

1.3護理效果分析

待護理操作結束后，對兩組患者的地1s用力的肺活量/用力時的肺活量情況進行檢測，當結果高于50%時，表明護理操作對于呼吸衰竭情況起到明顯的作用，確定為顯效。而當該數值處于40%到50%之間的狀態，則代表護理操作有效，能夠適當改善呼吸衰竭狀況。當該數值未達到40%時，證實護理操作對于肺功能狀況以及呼吸衰竭尚未起到作用，實屬無效。

患者護理體驗：利用Borg量表評分法評價患者對護理工作的感受，患者呼吸困難指數在實施護理干預前為6-7分，而待護理干預結束后達到3-4分，痰液量明顯減少，患者由護理干預前的端坐呼吸能夠直接過渡到半靠位呼吸，患者舒適度提高。

1.4統計學方法

本次研究結合SPSS 18.0軟件包進行分析，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

試驗組在2周康復護理干預后肺功能改善的情況，顯著地優于對照組，兩組之間的比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

伴隨大氣環境質量的降低，慢性阻塞性肺疾病的發病率明顯提高，老年人群體是主要患病群體。老年人身體機能下降，自身免疫力檢查，身體同時伴隨多種疾病，這為臨床護理提高了難度，針對于老年患者的護理操作標準更高。本研究主要通過對慢阻肺患者實施康復護理、心理護理、健康教育等護理方式，為患者帶來舒適的護理體驗，使其病情得到快速康復。研究中發現，接受肺康復護理操作的試驗組患者的肺功能對比僅接受常規護理的對照組患者明顯得到增強，因此，針對于慢阻肺患者實施肺康復護理將有利于其肺功能的改善，此種護理方式將降低患者的患病痛苦，改善患者的生活質量，建議在臨床廣泛推廣。

參考文獻

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