綜合心理干預在抑郁癥并發睡眠障礙患者護理中的應用及對患者睡眠質量的影響

謝芳

摘要?目的：分析綜合心理干預在抑郁癥并發睡眠障礙患者護理中的應用效果及對患者睡眠質量的影響。方法：回顧性分析2017年12月至2018年12月期間于龍巖市第三醫院治療的抑郁癥并發睡眠障礙患者74例作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組37例。對照組給予常規護理干預，觀察組在此基礎上實施綜合心理干預。比較2組患者干預前后睡眠質量、生命質量和心理狀況。結果：干預后，2組患者的睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙及PSQI總分均下降，觀察組均明顯低于對照組，2組比較差異有統計學意義（P<0.05）;2組患者的軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活狀態和GQOLI-74總分均明顯升高，觀察者均高于對照組，2組比較差異有統計學意義（P<0.05）;2組患者的SAS評分和SDS評分均明顯降低，觀察者低于對照組，2組比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：針對抑郁癥并發睡眠障礙患者實施綜合心理干預后，睡眠質量明顯提升，生命質量和心理狀況顯著改善，臨床應用價值高。

關鍵詞?抑郁癥;睡眠障礙;綜合心理干預;睡眠質量;生命質量;心理狀況

Application?of?Comprehensive?Psychological?Intervention?in?Nursing?Patients?with?Depression?Complicated?with?Sleep?Disorder?and?Its?Effect?on?Sleep?Quality?of?Patients

XIE?Fang

（Nursing?Department?of?Longyan?Third?Hospital，Longyan?364000，China）

Abstract?Objective：To?analyze?the?effect?of?comprehensive?psychological?intervention?in?the?nursing?of?patients?with?depression?complicated?with?sleep?disorder?and?its?influence?on?sleep?quality.Methods：The?data?of?74?patients?with?depression?complicated?with?sleep?disorder?treated?in?our?hospital?from?December?2017?to?December?2018?were?retrospectively?analyzed.They?were?divided?into?routine?group?and?observation?group?according?to?random?number?table，37?cases?in?each?group.The?routine?group?was?given?routine?nursing?intervention，and?the?observation?group?was?given?comprehensive?psychological?intervention?on?the?basis?of?routine?nursing?intervention.Sleep?quality，quality?of?life?and?psychological?status?before?and?after?intervention?were?compared?between?the?two?groups.Results：After?intervention，the?sleep?quality，sleeping?time，sleeping?time，sleep?efficiency，sleep?disorder，hypnotic?drugs，daytime?dysfunction?and?PSQI?total?scores?of?the?two?groups?decreased?significantly，while?those?of?the?observation?group?were?significantly?lower?than?those?of?the?control?group（P<0.05）;?the?physical?function，psychological?function，social?function，material?life?status?and?GQOLI-74?total?scores?of?the?two?groups?were?significantly?higher?than?those?of?the?control?group（P<0.05）.The?SAS?and?SDS?scores?of?the?two?groups?were?significantly?lower?than?those?of?the?conventional?group，and?the?difference?between?the?two?groups?was?significant（P<0.05）.Conclusion：After?comprehensive?psychological?intervention?for?depressive?patients?with?sleep?disorders，the?sleep?quality?has?been?significantly?improved，the?quality?of?life?and?psychological?status?have?been?significantly?improved，and?the?clinical?application?value?is?high.

3?討論

抑郁癥是臨床上常見的一種精神疾病。隨著生活節奏的加快、生活壓力的增大，我國抑郁癥的發病率逐年上升，成為影響身心健康的重要因素。其中，睡眠障礙是抑郁癥患者的首發癥狀。抗抑郁藥物是臨床治療抑郁癥并發睡眠障礙的主要方法，但臨床應用結果顯示[6]，從生物因素方面考慮，抗抑郁藥物的臨床有效率在50%～80%范圍內，但單純藥物治療患者一年內的復發率高達30%。因此，專家稱，加強抑郁癥并發睡眠障礙患者的臨床護理工作，對于改善患者睡眠質量，加快康復具有重要意義。雖然抑郁癥的發病機制目前尚不清楚，但可以肯定的是，其是心理、生物、社會等多種因素共同作用的結果，而心理因素起決定性作用。因此，本文對診治的抑郁癥并發睡眠障礙患者的臨床資料進行回顧性分析，以探討綜合心理干預的效果及對患者睡眠質量的影響。

本文采用PSQI量表評價患者睡眠質量，結果顯示，綜合心理干預的患者干預后的睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙及PSQI總分均下降，且均明顯低于常規護理干預患者。提示綜合心理干預能明顯提升患者睡眠質量。另一方面，綜合心理干預患者干預后的GQOLI-74各維度及總分均升高，SAS評分和SDS評分均降低，表明患者的生命質量和心理狀況改善。分析其中的原因，綜合心理干預為患者制訂針對性心理疏導方案，在了解患者不良心理狀況產生原因的前提下，實施對癥干預。

綜上分析，實施綜合心理干預的抑郁癥伴精神障礙患者，睡眠質量明顯提升，生命質量和心理狀況顯著改善，值得在臨床推廣應用。

參考文獻

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