優質護理對卵巢癌化療患者生命質量及睡眠質量的影響觀察

宋秀芳 陳奇鴻

摘要?目的：分析優質護理模式對卵巢癌化療患者生命質量及睡眠質量的影響。方法：選取2017年5月至2019年6月福建醫科大學附屬腫瘤醫院門診隨訪的卵巢癌化療患者84例作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組42例。對照組進行常規護理，觀察組進行優質護理。比較2組的生命質量及睡眠質量評分。結果：護理后觀察組的生理功能、心理功能、社會功能以及物質生活評分顯著高于對照組，睡眠質量評分低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：優質護理模式可顯著提高門診卵巢癌化療患者的生命質量以及睡眠質量，臨床應用及臨床推廣價值極高。

關鍵詞?優質護理;卵巢癌化療;生命質量;睡眠質量

Observation?on?the?Influence?of?High-quality?Nursing?for?the?Quality?of?Life?and?Sleep?of?Patients?with?Chemotherapy?for?Ovarian?Cancer

SONG?Xiufang，CHEN?Qihong

（Cancer?Hospital?Affiliated?to?Fujian?Medical?University，Fuzhou?350000，China）

Abstract?Objective：To?analyze?the?influence?of?high-quality?nursing?mode?for?the?quality?of?life?and?sleep?of?patients?with?chemotherapy?for?ovarian?cancer.Methods：A?total?of?84?patients?with?chemotherapy?for?ovarian?cancer?in?the?clinic?from?May?2017?to?June?2019?were?divided?into?control?group?and?observation?group，with?42?cases?in?each?group?according?to?the?random?number?table?method.The?control?group?were?with?routine?nursing?care，while?the?observation?group?were?with?high?quality?nursing?mode.The?quality?of?life?and?sleep?quality?scores?of?two?groups?were?compared.Results：The?scores?of?physiological?function，psychological?function，social?function?and?material?life?of?patients?of?observation?group?after?nursing?were?significantly?higher?than?those?of?control?group，the?sleep?quality?score?was?lower?than?that?of?control?group，there?were?statistically?significant?differences（P<0.05）.Conclusion：The?high?quality?nursing?mode?can?significantly?improve?the?quality?of?life?and?sleep?of?patients?with?chemotherapy?for?ovarian?cancer，so?its?clinical?application?and?clinical?promotion?value?are?very?high.

Keywords?Quality?nursing;?Chemotherapy?for?ovarian?cancer;Quality?of?life;?Sleep?quality

中圖分類號：R473.73文獻標識碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.01.031

卵巢癌屬于婦科常見的生殖器腫瘤，其發病率僅次于宮頸癌以及子宮體癌，占據婦科惡性腫瘤的第3位，對患者的生命安全構成嚴重威脅。當前，對卵巢癌患者治療時，采用化療方式能夠有效延長其生存時間，但同時也給其帶來了脫發、惡心以及肝功能損傷等不良反應，嚴重影響了患者的身心健康。由于身體的痛苦，加之心理上的悲觀情緒，極易降低患者生命質量，影響睡眠質量，從而對患者的治療造成不良影響。鄭寶瑩[1]研究表明，在化療后通過開展門診隨訪護理，能夠提高其生命質量以及睡眠質量。本文研究結果報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料?選取2017年5月至2019年6月福建醫科大學附屬腫瘤醫院門診隨訪的卵巢癌化療患者84例作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組42例。對照組中年齡28～69歲，平均年齡（48.85±9.32）歲;其中黏液行囊腺癌21例，漿液性囊腺癌16例，混合性上皮癌5例。觀察組中年齡30～69歲，平均年齡（49.24±10.25）歲;其中黏液行囊腺癌23例，漿液性囊腺癌15例，混合性上皮癌4例。2組患者一般資料經比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2?納入標準?1）所有患者均行卵巢癌化療;2）對本次研究均知情同意。

1.3?排除標準?1）重要器官功能不全者;2）合并其他惡性腫瘤者;3）患有精神疾病者。

1.4?護理方法?對照組進行常規護理，其中包括用藥指導、基礎護理等。觀察組在常規護理基礎上實施優質護理，其內容主要包括以下方面。1）心理疏導：護理人員應積極與患者進行交流溝通，并對其進行心理疏導，以緩解其悲觀情緒，從而提高對各項工作的依從性。2）家庭支持護理：在對卵巢癌患者化療后，護理人員應通過隨訪關心、安慰患者，同時還應做好患者家屬特別是配偶的交流溝通工作，以緩解其化療后的負面情緒。此外，在化療后對于那些發生脫發的患者，讓其佩戴假發或者帽子，以起到轉移患者注意力的目的。3）生理護理：護理人員在對患者開展門診隨訪時應充分按照其病情的變化，制定出適合患者的飲食方案，指導其食用一些新鮮的水果蔬菜，禁忌辛辣刺激性食物。此外，護理人員在對患者隨訪時，還應按照患者疾病的恢復情況，指導患者開展一些適當的有氧運動如慢走、做瑜伽以及騎自行車等，從而增強體質。

1.5?觀察指標?1）生命質量：采用生命質量（GQOLI-74）量表進行評分，其中包括4個維度，即生理功能、心理功能、社會功能以及物質生活等，每個維度均采用百分制評定，評分與生命質量成正比關系[2]。2）睡眠質量：采用匹茲堡睡眠質量指數量表（Pittsburgh?Sleep?Quality?Index，PSQI）進行評價，其中包括7個維度，總分最高21分，得分越高睡眠質量越差[3]。

1.6?統計學方法?采用SPSS?21.0統計軟件對數據進行分析，計量資料采用均值±標準差（±s）表示，進行t檢驗;計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2?結果

2.1?2組患者生命質量評分比較?護理后觀察組的生理功能、心理功能、社會功能以及物質生活評分顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2?2組患者護理前后的睡眠質量評分比較?護理前2組的睡眠質量評分比較，差異無統計學意義（P>0.05），護理后觀察組的睡眠質量評分低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3?討論

卵巢癌是除了宮頸癌以及子宮體癌外，發病率較高的婦科惡性腫瘤。大部分患者確診時已經發展到了中晚期，給患者的生命健康造成了嚴重威脅。目前，卵巢惡性腫瘤的病因依然不明確，而可能引發卵巢惡性腫瘤的原因主要包括遺傳因素、內分泌因素等。據吳黎燕等[4]學者研究發現，在對患者進行治療時，除了要采用有效的治療措施外，通過對其實施優質護理，能夠顯著提高患者的生命質量以及睡眠質量。

優質護理在臨床上屬于一種新型的護理模式，該模式強調“以患者為中心”，充分考慮患者的主觀感受，從而為其提供優質的護理服務[5]。門診護理人員通過對卵巢癌化療患者實施隨訪心理疏導，不僅能夠幫助患者增加康復的希望，提高患者對各項工作的依從性，還能緩解緊張的護患關系，減少醫療糾紛的發生。此外，護理人員通過讓家屬對患者進行鼓勵、支持，能夠讓患者感受到切實的關心，從而緩解悲觀心情，提高化療效果。門診隨訪護理人員通過對患者進行生理護理，能夠讓其養成良好的生活習慣，從而加快患者化療后的恢復速度[6]。本次研究結果表明，將優質護理應用于卵巢癌化療患者中有較高的價值，深受患者認同。

綜上所述，優質護理模式可顯著提高門診卵巢癌化療患者的生命質量以及睡眠質量，臨床應用及臨床推廣價值極高。

參考文獻

[1]鄭寶瑩.卵巢癌化療患者應用護理干預聯合優質護理對其生活質量、SDS、SAS評分的影響分析[J].中國醫藥指南，2018，15（2）：252.

[2]張海萍，李威威，吳敏.優質護理對卵巢癌患者焦慮及抑郁情緒的影響[J].河北醫藥，2016，38（3）：470-472.

[3]陳霞，姚世凱，吳小文.心理干預對前列腺增生患者圍手術期舒適度、睡眠質量及并發癥的影響[J].中國煤炭工業醫學雜志，2018，21（2）：218-221.

[4]吳黎燕，袁華.以細節為中心的手術室優質護理對子宮肌瘤剝除術患者生活質量及并發癥的影響[J].檢驗醫學與臨床，2018，15（6）：830-833.

[5]張翠環.優質護理在改善卵巢癌術后化療患者焦慮及抑郁情緒中的作用[J].中國現代藥物應用，2017，11（16）：146-148.

[6]胡虹.優質護理對白血病患者化療焦慮抑郁情緒和治療依從性的影響[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（3）：148-149.