探究健康教育在慢性病預防控制中的作用效果

摘要：目的探究在慢性病預防控制中引入健康教育的作用。方法從xx社區隨機抽選100例慢性病患者做課題實驗，并于患者接受健康教育前（2018年10月）、教育后（2019年10月）兩個階段開展問卷調查，評估了解患者對慢性病相關知識的掌握情況。結果通過生活方式調查顯示，實施教育后患者在吸煙、酗酒、高脂飲食等方面的占比較實施教育前顯著降低，P<0.05有統計學意義。慢性病知識調查顯示，實施教育后患者對高血壓、糖尿病以及心絞痛等的診療知識相比實施教育前均顯著提高，P<0.05有統計學意義。結論將健康教育引入慢性病預防控制工作中，能夠有效糾正患者的不良生活方式，加強其對慢性病相關知識的掌握，值得推廣。

慢性病是指不構成傳染、具有長期積累形成疾病形態損害的疾病的總稱。慢性病的危害主要是造成腦、心、腎等重要臟器的損害，易造成傷殘，影響勞動能力和生活質量，且醫療費用極其昂貴，增加了社會和家庭的經濟負擔。2015年4月10日國家衛計委例行新聞發布會上發布了《中國疾病預防控制工作進展（2015年）報告》，用大量翔實的數據對建國以來、特別是近10年來我國疾病預防控制工作進展作了回顧總結。報告稱因慢性病導致的死亡人數已占到全國總死亡的86.6%，此前為85%，而導致的疾病負擔占總疾病負擔的近70%。常見慢性病包括高血壓、糖尿病以及冠心病等。該類疾病主要依賴于預防與控制，若患病后未采取適當的措施控制病情，往往會導致病情加重，增加一系列并發癥的發生_[1]。為加強慢性病預防控制管理，從我xx區選取100名慢性病患者進行健康教育與隨訪調查，現將具體情況報道如下。

1資料與方法

1.1選取對象xx社區常駐居民（年齡≥18歲）3584例，慢性病患者有593例，采取分層隨機抽樣的形式選擇研究對象，此次共抽選100例慢性病患者做課題實驗，所選患者無溝通障礙或精神異常等問題。其中男性58例，女性42例，年齡最高68歲，最低23歲，平均（43.53±6.42）歲;慢性病類型：①高血壓53例，②糖尿病21例，③冠心病11例，④腦血管疾病15例。

1.2方法

1.2.1研究方法：此次課題實驗主要通過實地調查、問卷測試兩種形式了解患者的健康狀況，于患者接受健康教育前（2018年10月）、教育后（2019年10月）兩個階段展開調查，主要調查內容為患者的生活方式（吸煙、酗酒、高脂飲食以及缺乏鍛煉等）以及慢性病（高血壓、糖尿病以及心絞痛）診療知識掌握度。本次針對100例慢性病患者共發放100份調查問卷，有效回收100份（回收率100%）。

1.2.2健康教育：1、充分利用社區宣傳欄、發放宣教手冊兩種形式，向患者科普有關糖尿病、冠心病等慢性病的病理知識與防治措施，加大宣教力度。②定期舉辦專題講座。定期舉辦有關慢性病防治知識與內容的專題講座，并聘請專家到場，解答患者提出的問題，為患者介紹日常生活中需要注意的問題，指導患者加強對慢性病的預防與控制。③組織慢性病交流活動。定期組織交流活動，讓慢性病患者彼此分享日常生活中對慢性病的防治經驗，并給予適當的鼓勵與引導，使所有慢性病患者真正參與到活動中來。④重視利用網絡信息資源。通過微信群、QQ群、朋友圈以及網頁等途徑，與患者或患者家屬分享有關慢性病的最新防治資料以及某些網友對慢性病并發癥的處理經驗等。

1.3評估項目

對患者在健康教育不同實施階段的生活方式、慢性病知識掌握度等項目做調查問卷，結果采取100分制記錄。

1.4數據分析方法

使用SPSS20.0軟件中的x²與t對課題研究數據（計數、計量資料）做檢驗，以（%）與（-x±s）的方式描述輸出結果，P<0.05提示課題研究數據有統計學意義。

2結果

2.1健康教育不同實施階段的生活方式調查結果生活方式調查顯示，實施教育后患者在吸煙、酗酒、高脂飲食等方面的占比較實施教育前顯著降低，P<0.05有統計學意義，見表1。

2.2健康教育不同實施階段的慢性病知識調查結果慢性病知識調查顯示，實施教育后患者對高血壓、糖尿病以及心絞痛等的診療知識相比實施教育前均顯著提高，P<0.05有統計學意義見表2。

3討論

慢性病（如糖尿病、高血壓等）是危害人類身體健康的一類常見疾病，該類疾病通常有罹患率高、病程長以及預后差等特點，尤其是近些年，受現代社會的迅猛發展、人們生活方式的轉變等因素影響，糖尿病、高血壓等慢性病的罹患率明顯上升，隨之帶來的病死率也在逐年不斷增高。究其原因，多與患者定期體檢觀念淡薄、缺乏對慢性病知識的了解以及健康保健意識不高等有關_[2]。因此，重視推廣多方位、多形式的健康教育，對于預防與控制慢性病的發生發展非常重要。健康教育是一項有計劃、有組織的教育活動，是現代護理學的一個重要環節，能夠幫助人們樹立健康生活的觀念，糾正其不健康的生活與行為方式，在預防與控制疾病方面有重要的意義。

糖尿病、冠心病等慢性病的發生涉及因素復雜，除遺傳因素、環境因素等之外，主要與吸煙、酗酒以及缺乏鍛煉等不良生活方式有關。通過在慢性病患者中開展系統的健康教育，為患者普及與慢性病相關的各方面知識，我們發現60例患者經健康教育干預后在吸煙、酗酒等不良生活方式上的統計例數較實施前明顯減少，說明健康教育能夠有效規范患者的生活行為，使患者明確影響健康的危險因素，并自覺規避。同時，通過調查患者的慢性病知識掌握度，我們發現實施健康教育后，患者對糖尿病、高血壓以及心絞痛等的診療知識認識明顯加深，這對于預防與控制該類慢性病的發生發展發揮了重要作用，進一步肯定了健康教育實施的重要性，該觀點與張波_[3]研究、高紅霞研究看法大致吻合。

綜上所述，xx社區在慢性病預防控制工作中引入健康教育，在慢性病的防控中對患者實施健康教育，具有重要的應用價值。

參考文獻

[1]張雁賓.健康教育在社區高血壓預防控制中的應用效果評價[J].中國實用醫藥，2016，11（4）：273-274.

[2]楊劍.健康教育及管理在社區老年慢性病防治中的應用與效果[J].中國當代醫藥，2016，23（19）：192-194.

[3]張波.健康教育在慢性病預防控制中的作用分析[J].中國繼續醫學教育，2015，7（22）：176-177.

作者簡介：陳其學，男，壯族，廣西南寧人，主治醫師，欽州市健康教育與促進中心，研究方向：健康教育與健康促進。