抽血做化驗一定要空腹嗎

唐天勇

日常生活中，我們在做體檢或者看病時，醫生會先要求我們進行抽血化驗，在血液采集時醫生通常都會詢問“你是空腹狀態嗎？”，醫生通過血液檢測結果可以獲取反應我們身體情況的相關信息，比如血糖、血脂、肝功能是否正常等，以此來判斷受檢者的身體情況，并給予針對性的治療方案。如果采血時受檢者不是空腹狀態，抽血化驗結果的準確率便無法得到保證。因此大多數人認為，抽血做化驗前就必須空腹，但實際如何去定義空腹？怎樣才是正確的空腹狀態？仍然鮮有人知曉。

一、什么是空腹抽血

按照現代臨床醫學定義，受檢者在采血前8～12小時處于禁食狀態，才算是空腹。如果受檢者只是感覺到饑餓，但是沒有達到禁食時間，并不是真正的空腹。通常抽血化驗時間都是晨起早餐前后進行，且固定時間采血也便于醫生進行數據比較。但需要注意的是，一旦受檢者空腹時間過長，也會影響最終化驗結果的準確性。

抽血做化驗必須是在空腹狀態下進行才能保證檢查結果的真實性和可靠性，如果不空腹，檢查結果便會出現偏差，繼而導致醫生對受檢者病情判斷失誤。因此在正確的空腹狀態下抽血化驗便顯得極為重要，在正常情況下8--12小時內，不攝取任何含有熱量的食物便可達到空腹狀態，像平日里我們常吃的主食、肉類、牛奶、零食，或者常喝的飲品，如茶、飲料、咖啡等，其本身或多或少都是含有糖分及熱量的，一旦抽血化驗前8--12小時內不慎食用，都會造成最終檢查結果失準的狀況發生。

二、抽血化驗為什么一定要空腹？

抽血做化驗需要空腹的具體原因如下：

（1）抽血做化驗空腹狀態正常參考范圍，即以個人結果與參考值對比來判定最終結果是否有異常，若超出參考值便屬于異常狀態，而正常參考值以及正常參考范圍的制定主要是按照健康人體空腹抽血檢測結果為基準，經過全方位的科學統計分析計算，方可得出。如果受檢者抽血不是在空腹狀態下進行，最終參考區間也無法反應可比性，繼而便會直接影響最終化驗結果的真實性和準確性。

（2）機體在空腹狀態下往往處于相對基礎的代謝狀態，采血可以有效排出飲食等方面因素影響，抽血化驗結果具備真實性和可靠性。比如在檢查血糖、血脂、肝功能、血流變等項目時必須要空腹，只有這樣才能真實的反映出受檢者的身體狀況，一旦進食，食物中所含蛋白質、糖類等物質，便會在短時間內影響各項檢測指標含量。當然只是抽血做血常規項目，比如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、電解質測定、肌酐、血漿蛋白、免疫球蛋白、類風濕因子、血沉、可不必空腹，一旦涉及血糖、血脂、肝功能等項目，不空腹便失去了化驗意義。

（3）空腹狀態下，受檢者血清往往呈現淡黃色且色澤清透明亮。若不是空腹血，比如受檢抽者血前吃過食物，血液中會存有大量乳糜微粒，血清也因此變得較為渾濁，而大部分項目檢測必須比色對照，乳糜血便會直接干擾檢測結果，最終化驗結果會失去參考價值。所以醫院檢驗科收到乳糜血幾乎都會退回，并告知受檢者過段時間在空腹的狀態下重新進行血液采集。

三、空腹可以喝水嗎

很多人有這樣的誤區，體檢抽血化驗前，由于醫生要求空腹，自己便一點水都不喝，擔心飲水影響化驗結果準確性。其實這種觀點是錯誤的，大量飲水確實會對身體的血液起到稀釋作用，可能會導致檢測結果出現偏差，但是醫生要求的禁水并不是一旦水也不喝，適度飲水不會影響檢驗結果，只要將飲水量控制在200mL以內，緩解口干狀態即可，這里的飲水指的是白開水，這個過程中受檢者一點都不能飲用飲料、濃茶、咖啡等飲品，即使少量飲用，也會增加化驗結果失準的風險。

四、我們怎么做才能符合要求呢？

受檢者在抽血的前一天晚上，要盡可能保持平日的生活習慣，正常飲食基礎上飯菜盡量清淡，不可喝酒，飯后不能吃太多甜點或者飲用過多濃茶、咖啡，使自身睡眠質量能夠得到保障。然后晚上盡量不要熬夜，早睡早起，保證充足數值的睡眠狀態，同時要保持良好的心理狀態。第二天早晨起床不吃早餐，如果口干就適度飲水（按照上文所示，飲用50--100ml白開水即可），不要鍛煉或者劇烈活動，在平靜的狀態下接受血液采集，以此方能使所抽取的血標本化驗結果反映出自己最真實的機體情況。當然在檢測前應該詢問一下醫生，因為一些急診化驗項目，比如淀粉酶、血常規進行測，因為病情緊急是否可以不空腹抽血，但是大部分生化檢驗項目都是在清晨空腹抽血，而且不同的檢驗項目，對于空腹的要求也不同，需要提前了解清楚，只有這樣才能更好的復合空腹抽血的要求。

總之，抽血做化驗是要在空腹狀態下進行的，而客觀認識空腹狀態，并在正確的空腹狀態下完成抽血化驗，是保障最終檢查結果可靠性和真實性的基礎條件。