GS醫院績效管理優化研究

蘭芳

摘 要：面對醫療衛生體制改革對醫院提出的新要求以及當前醫院所面臨的激烈競爭環境，對GS醫院現有績效管理體系進行優化，發揮其更大的管理效用，進而提升醫院核心競爭力、促進戰略目標的實現。

關鍵詞：GS醫院 ?績效管理 ?優化

一、確定醫院績效管理擬達到的目標

（一）提高運營效率

通過科學、合理的績效考核體系引導員工提高工作效率，樹立成本意識，提高工作積極性，向正確的方向努力。從而提高醫院總體時間、資產、人力三個維度的效率。

（二）調整收支結構

通過績效考核這一指揮棒，影響各項醫療行為，實現三甲公立醫院的功能定位，多收治疑難病種、多開展三、四級手術，從而調整收支結構。

（三）深挖醫院潛力

通過設置科學、合理、有效的考核指標，不斷加強人才隊伍的建設;促進質量提高;推進科研、教學水平的提高。

（四）建立正確的組織文化

通以績效管理為導向促進組織內部信息流通和組織文化建設。建立良好的組織文化，營造良好的醫療環境，彰顯公立醫院的公益性。

（五）確保戰略目標的實現

有效利用績效管理的杠桿效應，結合全面預算、內部控制、成本核算等手段，確保醫院戰略目標的實現。

二、醫院績效管理優化原則

（一）戰略導向性原則

管理學大師德魯克說過“最悲哀的事莫過于用最高的效率做最錯誤的事，所以不要迷信你的車跑得快，如果你的方向是錯誤的話，你可能正面臨被淘汰?！睆娬{了方向的重要性。因此在優化醫院績效管理時一定要堅持戰略導向性原則，將戰略目標貫穿于績效管理重建的整個工作中。

（二）公開、參與性原則

醫院績效管理是一個全院、全員參與的管理過程。在構建和實施績效管理體系的過程中，必須做到全程信息公開，讓職工廣泛參與，充分理解和支持，促進績效管理體系的順利實施。

（三）循序漸進原則

績效考核的結果直接與每個人的績效薪酬、職稱、職務晉升等掛鉤;直接影響員工個人利益，因此不能將現有的績效管理工作一次全部推翻，一定要循序漸進，分步實施，以部分科室作為試點，不斷聽取反饋意見，總結經驗，將新方案原與方案并行運行，待各項時機成熟時，全院鋪開執行新的績效管理方案。

（四）兼顧共性與個性原則

醫院每個科室都有其自身的特點。因此優化工作不能一概而論，一定要兼顧全院共性與部分科室個性的特征。對不同類型的科室在執行統一績效管理的情況下，制定符合自身發展的個性績效管理規定。

三、績效管理優化步驟

（一）深入認知與領導的持續支持

1、深入認知，轉變觀念

無論是醫院領導還是普通職工都需要扭轉想法，重新了解績效管理的真正含義，不再是績效管理的被動接受者，要改變觀念，把自己看成績效管理的參與者，在績效管理整個循環過程中積極參與各個環節，提出寶貴建議，積極做出反饋。

2、領導地持續大力支持

績效管理體系是全院的、系統化的、多部門協作工作，推進過程中不可避免的會觸碰少部分人員的利益，這就需要領導的協調與長期強有力持。

（二）完善內部組織機構

成立智慧信息辦公室。信息化程度是優化績效管理的基礎保障。全院信息系統由智慧信息辦公室統一負責管理。

成立績效辦公室?？冃мk公室歸屬于總會直管、書記、院長協管，并由各職能處室指派績效工作聯絡員開展績效相關工作。

（三）引進績效咨詢公司

醫院首先從內部開始做一系列的改革基礎工作，并聘請國內數據技術有限公司參與到此次績效管理優化的工作中來，促進優化工作順利開展。

（四）動員全院參與，完善基礎工作，開展調研工作

動員全院全員參與。院長親自在班組長以上干部參加的院周會上做績效優化的動員工作部署。

抽調各職能處室骨干代表，作為績效辦公室聯絡人，上傳下達，負責本處（科）具體工作的落實、反饋。

開展相關調研工作?？冃мk公室牽頭對GSY醫院近兩年各核算科室的醫療收入、直接成本、薪酬結構等數據進行收集、整理。由引進的數據技術有限公司對數據進行匯總、比較、分析。并深入到部分科室聽取不同年齡、不同職稱、不同職務等不各種類型職工的心聲。

智慧信息辦公室開展各項工作，提高信息化程度，充當優化績效管理工作的幕后英雄。

（五）優化績效考核方案

方案設計依據：服務醫院戰略，體現正確導向。即以醫院發展戰略為導向，鼓勵擴大服務量、提升效率、優化病種和收入結構。

方案通過績效工資增量，依據本院的歷史因素和行業發展規律調整各崗位的分配結構，依據醫院實際情況，先按醫護分開核算處理，在制度上支持護理部對護士的垂直管理。

方案權衡收益、成本、醫療質量、公立醫院的公益性，以勞動價值主導統籌學科發展，依據工作量勞動強度、技術含量、風險程度、直接成本、關鍵業績指標結果進行績效工作分配、統籌考慮績效對學科建設和發展導向作用。

方案的制定要注重提高成本管控，成本口徑上體現資源消耗與占用，區分計價材料與非計價材料的成本，鼓勵節約成本，提高效益。

（六）建立完整的績效管理體系

績效考核方案的制定是重建績效管理工作的重點環節，但卻不是唯一環節，在制定績效考核方案的同時，必須建立暢通的溝通渠道、運用專業的知識在海量的數據中獲取有用的數據信息，建立溝通協調機制，制定科學、合理的評估機制，有效的運用考核結果，從而促進績效計劃的不斷改進與完善，實現完整的績效管理閉環管理體系。

四、醫院績效管理優化保障條件

（一）提高認知，建立全面的績效管理理念

績效管理不只是績效管理部門的工作，而是一個全院系統工程，需要醫院領導和廣大職工共同提高認識，充分認同并認可醫院新的績效管理體系，這樣績效管理才能產生最大的激勵作用。

（二）完善的組織架構，明細職責分工

完善的組織架構明晰了各部門的崗位職責及責任分工，是醫院績效管理成果的基本要素之一，對醫院實現績效管理的目的有著重要的影響。

（三）海量數據的信息化，提供可靠的數據支撐

沒有數據的支撐，再科學、合理的方案設計也只是紙上談兵，無法開展實施。對海量數據進行整合和數據運營分析，使海量的數據信息化，形成以績效管理目標為導向的數據信息，使數據真正為管理所用。

（四）人員素質的提升，保障績效管理工作順利推進

績效管理工作涉及大量理論知識、財務相關專業知識、臨床醫學常識和具體的操作方法，是專業性技術性較強的工作。因此提高績效管理相關工作人員的綜合素質是實施績效管理工作的保障條件之一。

因此，由于醫院這一組織的復雜性和績效管理工具的系統性，使得醫院績效管理體系的必須是一個持續優化和不斷調整的過程，才能發揮績效管理的最大管理效用。

參考文獻

[1]羅澤蕓.L醫院績效管理體系改進研究[D].湖南大學經管學院，2018.