系統護理干預在甲狀腺癌手術患者護理中的應用及臨床意義分析

河南科技大學第一附屬醫院（471000）溫琳琳

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年8月～2018年7月我院收治的98例甲狀腺癌患者分為兩組，各49例。對照組男27例，女22例，年齡32～64歲，平均（48.1±4.9）歲；試驗組男26例，女23例，年齡33～64歲，平均（48.5±5.1）歲。患者家屬簽署知情同意書，同時由醫院倫理委員會對本實驗進行監督。兩組患者的一般資料差異不顯著，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組予以常規護理，即對患者進行簡單的術前、與術后護理，并進行常規的藥物護理。試驗組予以系統護理干預：①術前護理。患者入院后，護理人員需要為患者提供良好的術前準備服務，例如帶領患者進行全面檢查，從而能夠確保手術的順利進行；若患者心理存在疑慮，則護理人員需要鼓勵患者進行自述，耐心解答患者的提問，從而能夠對患者的心理進行有效的疏導，使其積極配合治療與護理；還需要告知患者相應的注意事項等，以促使患者做好心理準備。除此之外，護理人員還需要指導患者進行相應的鍛煉，并且在患者承受的范圍內逐漸延長鍛煉時間，從而能夠使患者適應較長的手術時間與手術體位，從而避免發生體力不支等不良現象。②術前護理人員需要嚴格控制手術室的溫度與濕度，并且在患者進入手術室后需要嚴格對患者的個人信息進行核對，以免發生錯誤；護理人員在術中需要嚴格觀察患者的生命體征變化情況，一旦發生異常，則需要及時告知醫生停止手術，待狀況好轉后繼續進行。③術后護理人員需要對患者進行24h的心電監護，以明確患者的生命體征情況變化；除此之外，護理人員還需要加強對患者的呼吸變化、聲音變化與吞咽功能障礙等情況的觀察，若有異常情況出現則需要及時進行處理。④術后為避免患者的腸胃負擔過重，則需要告知患者家屬使患者禁食，術后2d內若無不良情況出現，則可使患者食用適量的流食；除此之外，還需要對患者的心理變化進行有效觀察，并予以針對性的指導。⑤出院前，護理人員需要對患者進行良好的出院指導，例如避免過度勞累，并且需要定時進行復查等，以明確病情變化。

附表 兩組患者的護理質量評分比較（分）

1.3 觀察指標 護理質量評分情況，對患者進行自制問卷調查，共4項，每項100分，分數越高說明護理質量越高；并發癥情況。

1.4 統計學處理 采用SPSS13.0統計數據，使用x2檢驗和t檢驗方法，計量資料采用均數方差表示，兩組間比較，采用獨立樣本t檢驗，計數資料采用百分率表示且用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 患者的護理質量評分比較 試驗組的各項護理質量評分顯著較高，差異顯著（P＜0.05），見附表。

2.2 患者的并發癥情況比較 對照組的并發癥發生率（20.41%）明顯高于試驗組（4.08%），差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

護理人員不斷的改進自身固有的護理經驗，努力將系統護理干預模式融入到自身的護理工作中，從而能夠實現對患者的全方面的護理[1]。此種護理模式能夠有效的起到預防并發癥發生的作用，并有效的緩解患者的生理與心理病痛，促進其獲得良好的康復效果[2]。通過實驗數據顯示，患者的各項護理質量評分顯著提升，并且并發癥發生率顯著降至4.08%，主要原因在于護理人員能夠有效的明確可能誘發并發癥的相關因素，從而采取有效的措施進行預防與處理，同時護理人員改變傳統護理模式，將工作的重點放置于提升護理質量方面，因而使患者獲得良好的護理效果。

綜上所述，本文認為系統護理干預在甲狀腺癌手術患者護理中的應用具有顯著效果與較高的臨床意義，可有效的提升護理人員的護理質量評分，并降低患者并發癥發生率，可作為今后護理甲狀腺癌手術患者的主要模式。但護理人員仍然需要加強對系統護理干預模式的研究，從而能夠為患者提供效果更佳的護理服務，使其早日擺脫病痛。