預防老年糖尿病患者低血糖的臨床護理干預索

朗德吉?沈麗雯?張玉文

摘要：目的? 老年糖尿病低血糖患者的生活質量和身體健康會受到嚴重影響，本文在此基礎上分析老年糖尿病低血糖的相關預防措施以及護理對策。方法? 此次研究目標為我院2019年1月到2020年2月期間收治的糖尿病患者，這些患者全部為老年患者，將90例患者分成對照組和觀察組進行研究，兩組中患者人數相同，并將不同的護理措施分別應用于兩組患者，對比患者的臨床干預效果以及護理滿意情況。結果? 兩組糖尿病患者通過不同的措施進行護理干預后，對比患者的低血糖例數可以發現觀察組顯著低于對照組，同時對比患者對健康知識的掌握程度，發現觀察組明顯優于對照組，組間產生的差異十分明顯p<0.05。結論? 臨床中針對糖尿病患者對其展開低血糖預防干預，可以讓患者低血糖的發生率得到有效控制。通過給予患者一定護理措施進行干預后，可以顯著提高患者的生活質量和治療效果。

關鍵詞：護理效果;低血糖;糖尿病

最近這些年，隨著人們飲食習慣和飲食結構的改變，糖尿病的發病率也在逐漸提升。此疾病主要是因為患者自身代謝出現紊亂所導致的一種內分泌疾病，患者的機體中如果胰島素的分泌出現一定缺陷，同時長時間處于一種代謝紊亂的情況下，則十分可能出現功能衰竭和系統障礙等癥狀。糖尿病一般較多發生在中老年人患者身上。尤其年齡超過60歲的老年患者是此疾病的高發群體。很多患者在患有糖尿病后，會同時合并其他各種基礎疾病，臨床中采用藥物對疾病進行治療時，十分容易導致患者出現低血糖的情況，如果沒有及時對患者進行合理干預，十分可能對患者的生命造成嚴重威脅。

1資料和方法

1.1一般資料

此次研究目標為糖尿病患者，這些患者全部于2019年1月到2020年2月期間在我院接受治療。研究中已經將嚴重感染以及惡性腫瘤還有低血糖發生前的中樞神經病變患者排除，按照不同的護理措施將90例患者分成對照組和觀察組進行研究，其中男性患者有29例，剩余全部為女性患者，年齡最小的患者為56歲，年齡最大的患者為83歲，平均年齡為（69.51±7.14）歲。患病時間最短的患者僅有2年，患病最長的患者達到23年，在此基礎上對比兩組患者的基礎資料后并無顯著差異p>0.05。

1.2方法

對照組患者進行護理時，所應用的方式為常規護理，主要為護理人員按照醫囑對患者的生命體征進行觀察，同時對患者的用藥進行指導，嚴密監測患者的血糖水平，同時將相關注意事項告知患者。

觀察組患者進行護理時，所應用的方式為綜合護理干預具體如下：① 心理護理，護理人員需加強和患者之間的交流與溝通，通過不斷交流將信任與和諧的護患關系建立起來，同時可以向患者展示治療成功的案例，并通過積極的語言對患者進行鼓勵，使患者將治療的信心樹立起來，護理人員還需對患者的內心感受進行傾聽，同時注意好患者的隱私保護，避免在私下對患者的私生活進行探討。將醫院的治療團隊和疾病的治療技術以及相關經驗介紹給患者，讓患者可以消除心中的不信任。② 健康宣教，因為針對老年患者而言，一般視力和聽力以及理解能力都比較差，所以護理人員進行健康宣教時，可以將相關健康知識手冊發放到患者手中，還可以通過圖片或視頻等方式，對患者講解低血糖和糖尿病產生的原因以及具體的治療措施，同時讓患者明確疾病在臨床中所表現的癥狀。使患者對生活習慣和飲食習慣加大重視，明確疾病的相關防治措施等。③ 血糖的監測，很多患者由于治療原因，在夜間十分容易出現低血糖的情況，此時護理人員需對夜間的巡防進行加強，其中出現低血糖昏迷的患者需及時發現，如果患者的血糖水平不穩定或患者的年齡過高，那么需派專門的護理人員對其血糖進行跟蹤監測，對患者的血糖值隨時記錄。護理人員還需將胰島素的使用方法和應用劑量向患者講解清楚，采用胰島素展開治療時，需對患者的血糖監測次數進行增加。

1.3統計學處理

研究中相關數據資料使用SPSS21.0進行處理分析，標準差和%表示計量資料與計數資料，采用t對數據對比進行檢驗，有統計學意義應用P<0.05進行表示。

2結果

3討論

老年糖尿病患者和年輕的患者相比，隨著疾病的不斷發展更加容易產生低血糖的現象。尤其在患者的治療中也十分可能出現低血糖。對于老年患者來講，出現低血糖對自身產生的危害要比高血糖更加嚴重。如果患者出現了低血糖的情況，那么會對患者造成以下幾點影響：首先增加患者的誤診率，因為患者出現低血糖后，其自主神經會受到破壞，患者交感神經的相關癥狀相對比較缺乏，所以在早期時診斷起來十分困難。其次，對患者的生命造成嚴重威脅，很多患者一般都伴有各種心血管疾病等患者的腦部組織，其血流一般比較低，所以此時對低血糖特別敏感，很多癥狀會因此加重。最后，因為很多老年患者其肝功能一般比較差，對藥物清除和代謝的速度很慢，此情況會導致很多藥物在體內進行積蓄，所以十分容易出現低血糖的情況。

此次研究將綜合護理干預措施應用于觀察組，對比兩組患者的低血糖發生率可以發現觀察組顯著低于對照組，同時觀察組患者的健康知識掌握程度也要優于對照組。此情況可以充分說明將護理措施應用于老年糖尿病低血糖的預防和治療過程中，可以對患者的血糖水平進行有效控制，讓患者的生活質量得到顯著提高。

參考文獻：

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