小小孩子為何會得糖尿病？

董曉博

兒童時期的糖尿病是指20歲以前發生的糖尿病，統稱為兒童（青少年）糖尿病。兒童和青少年糖尿病增多，最主要原因是肥胖兒童急劇增多，導致以前成年人“專屬”的2型糖尿病在青少年兒童當中也屢見不鮮。兒童肥胖已成為各國無可避免的健康問題，發達國家肥胖兒童逐年增多已早有耳聞，最讓人震驚的是目前發展中國家由于生活的西式化，肥胖兒童的發病率來勢更加兇猛。據估算，中國將會有1/5的兒童體重超標。

可怖的癥狀

患兒起病前有發熱及上呼吸道、消化道、尿路或皮膚感染病史;多飲、多尿、多食易饑，但體重減輕，消瘦明顯，疲乏無力，精神萎靡;易患各種感染，尤其是呼吸道及皮膚感染，女嬰可合并霉菌性外陰炎而以會陰部炎癥為明顯的癥狀;長期血糖控制不滿意的患兒，可于1-2年內誘發白內障。晚期患兒因微血管病變導致視網膜病變及腎功能損害。

防治很重要

目前我國肥胖兒童人數正以每年8%的速度增長。遺傳在肥胖發病中僅起著一個易發的作用，肥胖的形成與后天的飲食、活動、生活習慣以及家庭與社會的心理因素等相互關系更為密切。中國工程院院士、北京兒童醫院名譽院長胡亞美指出，兒童肥胖癥是由于家長給孩子制造的不健康或不合理生活方式所引起的，包括喜歡吃高糖、高脂肪、高熱量的食物，飲食豐富但不均衡，營養元素單一，缺乏運動等。因此，正確的觀念和調理方法是防治兒童糖尿病的關鍵。

調整心態

如果孩子得了糖尿病，不管是對孩子，還是對家長來說，生活中都會有許多不便。家長要學會應對孩子消極情緒的語言，變換一個說法表達出來。這樣孩子就會認為你和他的想法一樣，這樣做是鼓勵孩子積極說出自己想法的方法。有時候孩子不知道如何來形容自己的感覺，家長應試圖把孩子的情緒表達出來。當你感覺到孩子的行為或語言所要表達一種情感時，立刻對孩子的情緒做出回應。時刻關注孩子的心態，讓孩子走出得病的陰影，并且要經常幫助孩子調整心態，對防治糖尿病有好處。

合理飲食

主食一般以米、面為主，但是也要適當吃粗雜糧，如燕麥、麥片、玉米面等，因為這些食物中有較多的無機鹽、維生素，又富含膳食纖維，膳食纖維具有降低血糖的作用，對控制血糖有利。

大豆及其豆制品，其所含蛋白質含量高;另一方面，不含膽固醇，具有降脂作用，故可代替部分動物性食品，如肉類等。

在控制熱量期間，仍感饑餓時，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌著吃。由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多，供熱能低、具有飽腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。

禁用食物有：白糖、紅糖、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外，含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋頭、藕等少用或食用后減少相應的主食量。

富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、羊油、奶油、黃油等少用，最好不用。可用植物油代替部分動物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當多，盡量不吃或少吃或減少油類攝入。

蛋黃和動物內臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當高，應盡量少用或不用。

適量運動：近年來兒童體力活動逐漸減少，正常體重的兒童發生肥胖的可能性也在不斷增加，一旦發生肥胖，以后參加運動的積極性會降低，將更難恢復到正常體重。增加體育活動不僅可以減輕體重，還可以降低肥胖對身體的損害。

家長們應該在確保安全的前提下，多鼓勵孩子在課余時間鍛煉身體。同時也可以給孩子報一些運動類的培訓班或者夏令營冬令營之類的，增加孩子運動量的同時也讓他們得到了各種鍛煉，對孩子的體質和心智的鍛煉都有好處。

養成良好的生活習慣：生活習慣的正確，是保證身體健康的基礎。家長要學會順應四季的養生調理法則，指導孩子養成正確的生活習慣。比如在夏季，中午要睡不長于半個小時的午覺;作業要按時完成，保證孩子學習和生活時間上的比例平均，不可讓孩子長時間學習或者長時間休息。

遺傳因素、家長的過度溺愛和一些垃圾食品也是造成孩子體態肥胖并引起兒童糖尿病的原因之一，所以家長要對孩子進行一定的控制，并保持良好的心態、合理的飲食結構、適當的運動和正確的生活習慣，這樣對預防和治療兒童糖尿病均有很大幫助。

小知識

10個小變化，家庭大健康

盡可能多吃蔬菜、水果和粗糧，盡量避免糖類、白面粉和油炸等加工過的食品。

密切觀察家人體重狀況，并不時提醒要注意保持身材，并敦促家人參加鍛煉進行減肥。

家人鍛煉時要對他們進行持續不斷的表揚和鼓勵。

每次購物前列出購物表，只買含有豐富維生素、礦物質、蛋白質和纖維素的食物。

在超市購物時，把目光集中在肉類、魚類、粗糧面包、奶制品、水果和蔬菜等新鮮產品的放置區域，目光盡量避免放在曲奇餅干、果汁、糖果、汽水和蘇打等食品上。

把水果和蔬菜洗干凈，放在冰箱的架子上，這樣當孩子打開冰箱門時就可以看到。

把黃瓜、西紅柿和粗糧食品放在孩子可以隨手拿到的地方。

孩子外出活動前，讓他們在家吃飽飯，這可以減少孩子們吃曲奇餅干、糖果等加工食品的機會。

把新鮮蔬菜、水果做成沙拉或涼菜，如果孩子們在飯前感覺很餓，可以讓他們吃一些。

和孩子們一起參加體育活動。