DSM-5人格量表簡版（中文版）信效度分析及其在中國人群中的初步運用

胡嬋嬋 胡健波 來建波 虞悅 黃滿麗 李漱廣 許毅 胡少華

《精神疾病診斷與統計手冊》第5版（DSM-5）對人格障礙的定義為明顯偏離個體文化背景預期的內心體驗和行為的持久摸式，這種持久的心理行為模式是缺乏彈性和廣泛的，涉及個人和社交場合的諸多方面，會引起有臨床意義的痛苦或導致社交、職業或其他重要功能方面的損害。這種心理行為模式在長時間內是穩定不變的，發生可以追溯到青少年時期或成年早期。這種持久的心理行為模式不能用其他精神障礙的表現或結果來更好地解釋，也不能歸因于某種物質（如濫用的毒品、藥物）的生理效應或其他軀體疾?。ㄈ珙^部外傷）[1]。這與國際疾病分類第11次修訂本（ICD-11）的診斷分類相似[2]。相關文獻報道北美、西歐人群人格障礙患病率為4%～15%，一項針對五大洲的國際人格障礙的流行病學報道提出其流行率為6.1%[3]。近年來，傳統人格障礙分類診斷模型的不足之處逐漸顯現出來，Widiger等[4]指出2000年頒布的DSM-4-TR中人格障礙診斷標準存在以下一些不足，如標準多元、合并癥情況廣泛存在、精神病理學關于人格差異方面覆蓋不足、診斷時間標準不穩定、評估分類的一致性效度和區分效度較低、分類中存在大量的異質性等。Bastiaens等[1]也指出DSM-4-TR缺少對人格障礙一般嚴重程度的評估。有專家開始建議用維度模型去描述人格障礙[5]。在臨床上通常可以看到，滿足特定人格障礙標準的典型患者也經常滿足其他人格障礙的標準；……