替硝唑聯合鹽酸左氧氟沙星在慢性盆腔炎治療中的價值分析

梁彩紅

【摘 要】目的：探討慢性盆腔炎聯用替硝唑和鹽酸左氧氟沙星的價值。方法：用數字抽簽法對2017年10月-2019年9月本科接診的慢性盆腔炎病患70例進行分組（n=35）。研究組聯用替硝唑和鹽酸左氧氟沙星，對照組單用鹽酸左氧氟沙星。對比療效和不良反應發生率。結果：研究組總有效率97.14%，比對照組77.14%高，P<0.05。研究組不良反應發生率2.86%，比對照組28.57%低，P<0.05。結論：對替硝唑和鹽酸左氧氟沙星進行聯合，可提升慢性盆腔炎的整體療效，且藥物副作用較輕，建議推廣。

【關鍵詞】慢性盆腔炎;替硝唑;不良反應;鹽酸左氧氟沙星

【中圖分類號】R711.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--02

臨床婦科疾病中，慢性盆腔炎十分常見，以腰骶部亦或者下腹墜痛與酸痛等為主癥，若病情較為嚴重，可導致異位妊娠及不孕等病癥，增加患者的痛苦[1]。現階段，抗生素療法乃慢性盆腔炎的一種重要治療手段，但因本病具有療程長及易反復發作等特點，單一用藥并不能取得較為理想的療效，所以，此研究將著重分析替硝唑和鹽酸左氧氟沙星聯合療法用于慢性盆腔炎中的價值，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年10月-2019年9月本科接診的慢性盆腔炎病患70例，根據數字抽簽原理劃分成研究、對照組（n=35）。研究組年齡23-48歲，平均（32.65±4.19）歲;病程4-29個月，平均（15.32±2.06）個月;體重40-66kg，平均（53.79±5.64）kg。對照組年齡24-48歲，平均（32.89±4.53）歲;病程4-30個月，平均（15.61±2.17）個月;體重40-67kg，平均（53.42±5.83）kg。患者病歷信息完整，簽署知情同意書。2組體重等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標準[2]

（1）妊娠或者哺乳期婦女。（2）腎病者。（3）精神疾病者。（4）嚴重心臟疾病者。（5）過敏體質者。

1.3 方法

2組都應用鹽酸左氧氟沙星，用藥量0.2-0.4g，利用0.9%氯化鈉液（100ml）稀釋，并分2次對患者施以靜脈滴注治療，注：每次靜滴時間應≥60min，本藥品由“江蘇吳中醫藥集團有限公司蘇州制藥廠”提供，國藥準字：H20051736。研究組加用替硝唑，詳細如下：替硝唑，0.2g，用0.9%氯化鈉液（100ml）稀釋，對患者施以靜脈滴注治療，每次靜滴時間≥60min，每日1次，本藥品由“海口奇九制藥股份有限公司”提供，國藥準字：H20070241。2組的療程都是7d。

1.4 評價指標

統計不良反應（腹脹腹瀉，及頭暈等）發生例數，便于后期分析。

1.5 療效判定[3]

參考下述標準對療效作出評估。（1）痊愈，婦科檢查提示正常，下腹墜脹與腰骶酸痛等癥狀徹底消失，經量恢復正常。（2）顯效，婦科檢查提示基本正常，腰骶酸痛等癥狀明顯緩解，經量明顯改善。（3）有效，婦科檢查提示有所好轉，腰骶酸痛等癥狀有所緩解。（4）無效，婦科檢查提示未改善，病情無變化或者惡化。將1-（無效/例數）*100%作為總有效。

1.6 統計學分析

對數據的分析選擇SPSS20.0軟件，t檢驗計量資料，也就是（）;檢驗計數資料，也就是[n（%）]。P<0.05有顯著差異。

2 結果

2.1 不良反應分析

研究組不良反應發生率2.86%，比對照組28.57%低，P<0.05。如表1。

2.2 療效分析

研究組總有效率97.14%，比對照組77.14%高，P<0.05。如表2。

3 討論

臨床上，盆腔炎，也就是盆腔炎癥性疾病，為女性常見病之一，主要是由上生殖道炎癥所致，包含盆腔腹膜炎、子宮內膜炎、輸卵管卵巢膿腫與輸卵管炎等多種病理類型，能夠對女性的健康造成損害，若治療不及時，將有可能會進展成慢性盆腔炎，影響患者日常生活與工作[4]。目前，臨床醫師通常會采取抗感染療法來對慢性盆腔炎病患進行治療，但不同的用藥方案具有不同的療效。

鹽酸左氧氟沙星為氟喹諾酮類抗生素，具有抗菌譜廣等特點，能夠有效抵抗需氧革蘭陽/陰性菌，在諸多疾病中都有著顯著作用，如：呼吸道感染、單純性尿路感染、細菌性前列腺炎與復雜性尿路感染等。替硝唑為硝基咪唑類抗生素，對厭氧菌和原蟲都具有非常強的活性，長用于盆腔感染及腹腔感染等疾病的治療中，具有副作用輕等特點，將之和鹽酸左氧氟沙星進行合理聯用，可起到協同增效的作用，且不良反應較少，十分安全可靠。此研究中，研究組不良反應發生率比對照組低，P<0.05;研究組療效優于對照組，P<0.05。常規鹽酸左氧氟沙星治療期間，利用替硝唑對慢性盆腔炎病患進行佐治，可顯著提升療效，減少不良反應發生風險。

綜上，于慢性盆腔炎中合理聯用替硝唑和鹽酸左氧氟沙星，不良反應少，疾病控制效果較好，建議推廣。

參考文獻：

孫榮，段山紅.鹽酸左氧氟沙星聯合替硝唑治療慢性盆腔炎的效果[J].臨床醫學研究與實踐，2019，4（16）：68-69，72.

錢學云，陳琴.鹽酸左氧氟沙星、替硝唑對慢性盆腔炎的聯合治療效果評價[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（17）：62.

徐紅，張玲，楊麗梅.鹽酸左氧氟沙星與替硝唑聯用對慢性盆腔炎的治療效果評價[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（2）：19，22.

紀銀慧.慢性盆腔炎治療中左氧氟沙星聯合替硝唑的效果研究[J].基層醫學論壇，2019，23（20）：2836-2837.