兒童接種乙型肝炎疫苗對疾病感染控制的免疫效果研究

任運霞

【摘要】 目的：研究分析兒童接種乙型肝炎疫苗對疾病感染控制的免疫效果。方法：選取2018年2月到2019年6月于我院全程接種乙型肝炎疫苗100例兒童為研究對象，均應用酶聯免疫吸附法檢測兒童的乙型肝炎抗體和抗原水平，分析接種疫苗后的免疫應答效果。結果：100例接種乙型肝炎疫苗兒童中，10例兒童無免疫應答，所占比例為10.00%，90例兒童有免疫應答，其中高免疫應答為48例，所占比例為48.00%，低免疫應答為42例，所占比例為42.00%。男性兒童與女性兒童免疫應答率差異不具有統計學意義（P>0.05）。年齡超過5歲兒童的免疫應答率顯著低于年齡小于2歲及年齡范圍為2到5歲兒童，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：兒童接種乙型肝炎疫苗對疾病感染控制的免疫效果理想，需盡早進行接種。

【關鍵詞】 兒童接種;乙型肝炎疫苗;疾病感染控制

【中圖分類號】R876 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）12-208-02

相關資料顯示，我國乙肝發病率較高，乙肝可通過母嬰傳播、血液及皮膚傷口等多個途徑傳播，需做好預防工作[1]。為研究分析兒童接種乙型肝炎疫苗對疾病感染控制的免疫效果，選取2018年2月到2019年6月于我院全程接種乙型肝炎疫苗的100例兒童，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年2月到2019年6月于我院全程接種乙型肝炎疫苗的100例兒童，兒童家長均充分知情同意，兒童均未對乙肝疫苗有過敏反應。100例兒童中，女性兒童為30例，男性兒童為70例，年齡范圍為2個月到8歲，平均年齡為（4.12±0.22）歲，年齡小于2歲為35例，年齡范圍為2到5歲為32例，年齡超過5歲兒童為33例。

1.2 方法

于兒童上臂三角肌肌肉注射重組乙肝疫苗，充分搖勻疫苗，完成接種后1個月采集患者靜脈血進行免疫應答檢測，檢測乙肝血清學指標的方法為酶聯免疫吸附法，嚴格根據相關操作說明進行[2]。

1.3 觀察指標

免疫應答可分為無免疫應答、低免疫應答及高免疫應答。無免疫應答：血清檢測結果顯示，機體無保護性抗體，免疫能力弱，血清檢驗抗體結果不超過10mIU/L。低免疫應答：血清檢測結果顯示，機體存在保護性抗體，中度免疫能力，血清檢驗抗體范圍10到100mIU/L。高免疫應答：血清檢測結果顯示，機體濃度較高的保護性抗體，免疫能力強，血清檢驗抗體水平超過100mIU/L[3]。

1.4 統計學方法

應用的統計學分析軟件為SPSS20.0，計量資料t檢驗，計數資料卡方檢驗，差異具有統計學意義即P<0.05。

2 結果

100例接種乙型肝炎疫苗兒童中，10例兒童無免疫應答，所占比例為10.00%，90例兒童有免疫應答，其中高免疫應答為48例，所占比例為48.00%，低免疫應答為42例，所占比例為42.00%。男性兒童與女性兒童免疫應答率差異不具有統計學意義（P>0.05）。

100例接種兒童中年齡小于2歲兒童為35例，年齡范圍為2到5歲為32例，年齡超過5歲兒童為33例。小于2歲兒童免疫應答發生率為98.13%，2到5歲兒童免疫應答發生率為92.35%，超過5歲兒童免疫應答發生率為78.54%。分析結果顯示，年齡超過5歲兒童的免疫應答率顯著低于年齡小于2歲及年齡范圍為2到5歲兒童，差異具有統計學意義（P<0.05），如表1.

3 討論

在臨床治療中，乙肝為一種常見的傳染性疾病，傳播性強，威脅患者的生命健康。相關資料顯示，乙肝的主要疾病特征為肝臟炎性疾病，可同時導致其他器官損傷[4]，乙肝疫苗接種為預防乙肝傳播的主要方法。部分兒童接種乙肝疫苗后未發生免疫應答，導致接種后應答率低，后期出現乙肝感染，進行乙肝接種后[5]，需監測接種者的抗體水平，避免發生乙肝感染。在本次研究中，年齡超過5歲兒童的免疫應答率顯著低于年齡小于2歲及年齡范圍為2到5歲兒童，差異具有統計學意義（P<0.05）。男性兒童與女性兒童免疫應答率差異不具有統計學意義（P>0.05）。接種乙型肝炎疫苗兒童中，10例兒童無免疫應答，90例兒童有免疫應答，其中高免疫應答為48例，低免疫應答為42例。由此可得，兒童接種乙型肝炎疫苗產生免疫應答概率高，效果良好。

綜上所述，兒童接種乙型肝炎疫苗對疾病感染控制的免疫效果理想，但年齡較大兒童免疫接種效果低于低年齡接種兒童，兒童接種乙型肝炎疫苗需盡早進行接種。

參考文獻

[1]陳永弟，梁曉峰，姚軍，等. 高及中流行區兒童血源乙型肝炎疫苗接種11～14年免疫效果評價[J]. 中華預防醫學雜志，2011，45（6）：562-564.

[2]龔曉紅，王富珍，李輝，等. 北京市兒童乙型肝炎疫苗接種12年后免疫效果觀察[J]. 中華預防醫學雜志，2005，39（4）：265-268.

[3]聶黎，龐星火，張政，等. 不同種類和劑量乙型肝炎疫苗成年人快速免疫效果觀察[J]. 中華流行病學雜志，2017，38（9）：1151-1155.

[4]劉婷婷，劉淑霞，張永霞. 山東省聊城市慢性丙型肝炎感染者接種乙型肝炎疫苗效果評價[J]. 中國疫苗和免疫，2018（3）.

[5]J J Lyu，B Y Yan，J Y Liu. Anti-HBs persistence after revaccination with three doses of hepatitis B vaccine among low-responder infants following primary vaccination： 4-year of follow-up[J]. Zhonghua yu fang yi xue za zhi [Chinese journal of preventive medicine]，2017，51（6）：490-495.