心理護理在社區老年高血壓患者護理中的應用效果觀察

徐娜

【摘要】 目的：探討觀察心理護理在社區老年高血壓患者護理中的效果。方法：選取社區2018年12月到2019年10月的50例老年高血壓患者為研究對象，將患者隨機分為對照組和觀察組，對照組采用常規護理，觀察組在常規護理的基礎上增加心理護理，比較兩組患者的護理效果。結果：采取不同的護理方式后，觀察組患者的效果明顯優于對照組，差異存在統計學意義（P>0.05）。結論：對老年高血壓患者實施心理護理干預，能夠提高患者的治療依從性，能夠改善患者的負面情緒，使老年高血壓患者以更加積極地配合治療，建立在臨床中推廣。

【關鍵詞】 心理護理;高血壓;社區

【中圖分類號】R541 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）12-193-01

高血壓是當前一種非常常見的慢性病，而伴隨著社會的進步，人們的生活習慣、飲食結構等都在不斷的改變，高血壓的發生率也在逐年的上升。而老年人是高血壓疾病的高發人群，作為弱勢群體，老年高血壓需要社會給予更多的關注。當前，給予高血壓患者基礎治療對于控制患者的病情效果不太理想[1]。因此，本研究通過對于本社區的50例老年高血壓患者作為研究對象，旨在探討在老年高血壓患者中應用心理護理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取社區自2018年12月到2019年10月的50例老年高血壓患者為研究對象，將患者隨機分成對照組和觀察組，觀察組男性10，女性15例，年齡在 50-63歲，平均年齡為（57.6±1.2），對照組患者，男性12例，女性13例，年齡在52-65歲，平均年齡為（59.6±1.3），對于兩組患者的資料信息進行比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理;

觀察組在常規護理的基礎上實施心理護理。采用先集體、后個例的方式的方式，對于患者開展溝通。先通過集體講座的方式向患者宣傳高血壓的疾病知識，然后再開展單獨溝通，在此過程中解答患者的疑問，并通過溝通來了解患者的心理狀態。囑家屬多關心、理解患者，給予患者充分的親情支持，并通過調動社會支持系統的方式，來對于患者的身心健康實施全面的保障，提升患者的生活質量。在社區衛生服務站中建立咨詢室或開通咨詢熱線，方便及時的給患者提供心理開導。護理人員與患者開展心理開導時，需要注意盡量的使用親切的語言，并對患者耐心的講解相關知識，基于護理人員的耐心開導來緩解患者的精神壓力。上門隨訪與電話隨訪。大多數高血壓患者都選擇在家中治療，因此，護理人員可以對患者進行定期的電話隨訪或是上門隨訪。隨訪的目的主要是了解患者心理狀況。另外，護理人員可以囑咐患者適當的進行戶外運動，還可以聽音樂與讀書、打游戲等方式來分散患者的注意力。

1.3 觀察指標

采用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）對患者的心理狀態進行評價。觀察并比較兩組患者在護理前后的收縮壓和舒張壓水平。

1.4 統計學處理

采用 SPSS 19.0統計軟件來對數據進行分析與處理，采用（x±s）表示計量資料，采用 t進行檢驗，采用 χ2 對計數資料進行檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的血壓水平比較

兩組患者在治療前血壓水平無統計學意義（P>0.05）。而在經過治療后，觀察組患者的舒張壓、收縮壓的下降程度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的SAS和SDS評分比較

在經過不同的護理之后，觀察組患者的SAS、SDS評分明顯要比對照組患者的評分低，統計學意義存在顯著性差異（P<0.05）。見表2。

3 討論

高血壓的發生與患者的年齡、精神、遺傳以及生活習慣等因素具有直接或間接地關聯，在患病之后，患者將會出現頭痛、頭暈、心悸等眾多癥狀，并會引起心、腦、腎等諸多方面的并發癥，對于患者的身心健康造成嚴重的威脅。對于患者實施心理護理能夠緩解患者的心理情緒，提高患者對于治療、護理的依從性[2]。

心理護理是一種綜合護理學、心理學、社會學等眾多學科知識的一項護理模式，所以，對于護理人員的專業護理水平、職業態度以及溝通能力等均具有較高的要求。高血壓病病程長，常反復發作，病人往往對疾病的恢復缺乏信心，而老年人心里脆弱，對高血壓的認識又不充分，易將高血壓與中風，心肌梗塞等緊緊聯系在一起，心情常處于惡劣狀態，導致老年高血壓患者易出現抑郁、焦慮等情緒，而對于高血壓患者應用心理護理有利于改善患者的不良情緒，提升患者的治療依從性，防治血壓出現大幅度的波動，能夠有效的提升治療效果[3]。

本研究通過對于社區的50例老年高血壓患者為研究對象，實施不同的護理，比較兩組患者的SAS和SDS評分和血壓水平，結果顯示，觀察組患者的血壓明顯優于對照組，統計學意義具有顯著性差異（P<0.05）。而觀察組患者的SAS和SDS評分同樣也比對照組患者好，差異存在統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，將心理護理應用在社區老年高血壓患者中可以獲得良好的效果，能夠有效地控制患者的病情，具有臨床推廣應用價值。

參考文獻

[1]代述華. 心理護理有效改善社區老年高血壓患者心理健康的效果評價[J].中國衛生標準管理，2016，7（5）：225- 227.

[2]范方瓊. 心理護理干預對社區老年高血壓患者心理健康水平的影響分析[J].心理醫生，2016，22（20）：233- 234.

[3]劉蘭素. 心理護理對社區老年高血壓病患者焦慮抑郁情緒的影響[J/CD].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（25）：120- 121.