乳腺癌PICC置管病人延續護理中微信群護理模式的應用價值體會

張愛英

【摘要】 目的：研究微信群延續護理模式對于乳腺癌PICC置管患者的作用與效果。方法：抽選我院接受并治療的84例乳腺癌PICC置管病例，抽選時間最開始由2017年3月直到2019年4月，把其中42例只接受常規性護理的為A組，另外42例接受微信群延續護理模式的為B組，觀察比較其結果。結果：在護理后，B組患者并發癥的總發生率對比A組患者更低，具有十分顯著性的差異（P<0.05）。結論：對于乳腺癌PICC置管患者而言，微信群延續護理模式能夠最大限度地減少各類并發癥的發生，建議臨床推崇使用。

【關鍵詞】 乳腺癌;護理;延續護理;效果;PICC置管;微信群護理模式

【中圖分類號】R473.73 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-144-01

乳腺大多是由各類脂肪組織、纖維組織、皮膚等而構成的，乳腺癌在臨床中十分普遍，其就是患者的乳腺上皮組織出現了惡性腫瘤疾病，因為乳腺并不會對人機體的各項正常活動帶來影響，因此，原位乳腺癌不會對患者的身心健康帶來較多的影響，但是，只要病情十分嚴重，患者的細胞連接會逐步出現松散，使得癌細胞有所脫落，極有可能危害到生命，因此，盡早借助有關對策對患者進行治療十分關鍵[1]。文章抽選時間最開始由2017年3月直到2019年4月我院接受并治療的84例患者，并對其實施分組，現在把有關的情況進行介紹：

1 對象、方法

1.1 一般資料

抽選我院接受并治療的84例乳腺癌PICC置管病例，抽選時間最開始由2017年3月直到2019年4月，把其中42例只接受常規性護理的為A組，另外42例接受微信群延續護理模式的為B組。A組年齡主要分布于29歲-56歲之間，平均（42.91±2.07）歲。B組年齡主要分布于30歲-57歲之間，平均（43.08±3.29）歲。2組患者各項基礎資料在進行對比后，沒有十分顯著性的差異，可作出比較，P>0.05。

1.2 方式

A組：對患者施予常規性護理：告訴患者遵照醫囑來服藥，并定時對患肢進行功能訓練，答復患者與其親屬所給予的所有質疑等。

B組：對患者施予微信群延續護理模式：

（1）微信群延續護理團隊中隊員的選取及培訓：在這一團隊中，主要就包括了腫瘤專科護士、護士長、兩位醫生，所有人員都具有十分良好的交流能力、團隊合作意識，對其就乳腺癌、微信群等方面的知識進行培訓，通過考評，加入至微信群延續護理團隊中。

（2）構建微信群延續護理模式：①構建乳腺癌延續護理微信群聊，名稱設定成乳腺癌PICC交流群。②在這一群聊中，團隊隊員一同編寫所發送的有關內容，護士長對這一整個過程進行監管。③分配咨詢時間：對患者所給予的乳腺癌手術、各類藥物、健康知識等有關的質疑進行答復。

（3）開展微信群延續護理模式：患者在將要出院以前，護理人員把其拉至群聊中，告訴其使用方式、目的等;借助圖片、視頻等在群聊中發送有關的信息;內容主要就包括了服藥指導、PICC置管有關并發癥的處理與防控、功能訓練等。微信群延續護理團隊中的隊員每一天在12：30-13：00、19：00-20：00在線30min-60min;在周末時間可以相應地進行延長。對所有患者在手術結束后各項護理、PICC并發癥防控、患肢功能訓練等有關方面進行咨詢、輔助。

1.3 觀察指標

評估對比2組患者在護理后其并發癥的總發生率，在這其中，并發癥主要就包括了導管脫出、靜脈炎、皮膚過敏。

1.4 數據分析及統計處理

在本次研究中，對于所涉及到的所有數據，一律以SPSS19.0這一統計學軟件來實施處理，其中，2組患者護理后的并發癥情況一律用[例（%）]來表示，選擇χ2進行檢驗，P<0.05表明具有統計學意義，相反就是沒有意義。

2 結果

在護理后，B組并發癥的總發生率對比A組更低，具有十分顯著性的差異（P<0.05）。見表1。

3 討論

現階段，手機已經得到了十分普遍的使用，這就使得微信變成了人們得到信息、表述自己感情與需要最為關鍵的一個載體。把乳腺癌PICC置管有關的知識、護理方法、功能訓練等制作成實用性信息，借助微信群聊發給患者，操作十分簡易，且能夠讓患者得到更為多樣的健康指導信息[2]。同時，在微信中的“朋友圈”進行溝通、互動，增進了患者、醫護人員間的關系，還能夠讓群聊中的患者彼此進行聯系，提升了其對抗疾病的自信心，并使患者感受到更多的激勵、撫慰，讓患者更為信賴醫護人員。

在本次研究中，在護理后，B組患者并發癥的總發生率對比A組患者更低，由此證實了，微信群延續護理模式能夠減少乳腺癌PICC置管有關并發癥的發生，最大限度地保障患者自身的安全性。分析其原因，即：在PICC置管時，護理人員可以借助微信群聊定時告訴患者PICC護理有關的知識、所需注重的各項事項等，對患者所給予的質疑也可以立即進行答復，并借助圖片來進行交流，輔助患者與其親屬處理所碰到的各類問題。借助微信群聊定時對患者與其親屬發送化療有關的知識、乳腺自查、患肢功能訓練、科學飲食等有關的知識，并對其細心進行解釋，使得群聊中的所有患者都可以共享到資源，提升了患者對于疾病各項基礎性知識總體的掌握程度，在“朋友圈”中進行的互動也鞏固了患者對于這類知識的掌握，在保障其安全性的同時，促進其盡早得到康復。

綜上，微信群延續護理模式對于乳腺癌PICC置管患者而言，能夠在保障其安全性的前提下，減少各類并發癥的發生，建議臨床推崇使用。

參考文獻

[1]劉雯雯，劉建新，董娜，等.基于堅強概念延續護理對乳腺癌手術患者遠期希望水平的影響[J].現代臨床護理，2017，16（2）：56-60.

[2]李帆，潘欣宇，唐喻瑩，等.乳腺癌化療患者對延續護理App功能的需求調查[J].護理學報，2017，24（20）：1-3.