老年慢性支氣管炎患者社區康復護理臨床療效觀察

牟小利

【摘要】 目的：觀察老年慢性支氣管炎患者社區康復護理的臨床效果。方法：選取86例老年慢性支氣管炎患者隨機分成兩組，對照組患者采用常規護理，觀察組患者采用社區康復護理，對比兩組患者的臨床癥狀緩解時間和生活質量評分值。結果：觀察組的臨床癥狀緩解時間比對照組短，生活質量評分值遠高于對照組（p值<0.05）。結論：對老年慢性支氣管炎患者給予社區康復護理的臨床效果顯著。

【關鍵詞】 老年慢性支氣管炎;社區康復護理;臨床效果

【中圖分類號】R473 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-140-02

前言

當支氣管和支氣管粘膜及其周圍組織發生慢性非特異性炎癥時，該種癥狀被稱之為慢性支氣管炎，在呼吸內科十分常見，且頻發于老年人群體，患者的臨床表現一般包括咳嗽、咳痰、喘息等[1]。慢性支氣管炎的病程較長（一般持續2年以上），不易治愈，且容易反復發作，嚴重影響了患者的生活質量和健康安全。有效的護理措施對提高患者的生活質量和健康指數具有十分重要的意義，也是臨床治療中常采用的輔助手段[2]。本文選取86例老年慢性支氣管炎患者進行研究，分析社區康復護理的臨床療效，具體分析內容如下。

1 資料及方法

1.1 資料

選取2017年10月至2018年9月到本院接受治療的86例老年慢性支氣管炎患者作為本次研究對象，按照隨機數字分配的原則將其分為對照組和觀察組，每組43例。選取的患者在入院時，經確診均與慢性支氣管炎的相關診斷標準符合，患者均出現了不同程度的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，且病情均持續2年以上。排除生活不能自理、患有精神系統疾病、患有其他嚴重的呼吸系統疾病、患急性心肌梗和惡性腫瘤患者。

對照組患者中男性患者22例，女性患者21例，年齡最大者達86歲，年齡最小者62歲，平均年齡（75.28±1.54）歲，平均病程（5.96±3.11）年;觀察組患者中男性患者23例，女性患者20例，年齡最大者達87歲，年齡最小者61歲，平均年齡（74.53±1.98）歲，平均病程（6.02±3.13）年。

對比兩組患者間的年齡、病程等臨床資料，結果p值>0.05無統計學意義。

1.2 方法

對照組患者實施的是常規護理，觀察組患者在常規護理的基礎上實施社區康復護理，具體實施包括以下幾點：

（1）心理護理：由于病情、年齡、身體素質等復雜原因，患者很容易產生焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，護理人員需以體貼、樂觀的心態主動積極與患者進行溝通，傾聽患者的心聲、滿足患者的訴求，令患者保持穩定、樂觀的心態來面對治療，提高治療依從性。

（2）環境護理：干凈整潔的環境衛生不僅有利于患者保持愉悅的心態，還可以有效杜絕過敏原避免病情加重或復發。除了干凈整潔外，患者生活的環境還需要保持溫濕度適宜，注意通風，以利于病情恢復。

（3）飲食護理。合理科學的飲食不僅可以補充患者身體所需，還可以促進病情恢復的速度。因此患者應當攝入適量的蛋白質、膳食纖維等營養物質，多吃綠色蔬菜水果，飲食清淡為主，不宜攝入刺激性、富含油脂、高糖分等食物。

（4）鍛煉護理。支氣管炎患者的呼吸鍛煉很重要，可以令患者保持呼吸通暢，提高免疫系統活力。社區護理人員注重對患者進行可控制性的呼吸鍛煉指導，每天堅持鍛煉2-3次，每次時間根據患者的實際可接受程度而定。其次，護理人員還需根據患者的實際身體狀況來制定體育鍛煉計劃，如太極拳、散步、保健操等，以增強患者的身體素質，加快病情恢復、避免病情復發。

1.3 觀察指標

觀察記錄患者咳嗽、咳痰、喘息癥狀緩解的時間并進行對比，并對患者的生活質量包括身體生命指數、心理狀態、社會能力等進行評分，分值越高，表示生活質量越好。

1.4 統計學

報告中的資料用SPSS18.0軟件處理，用t檢驗計量資料，P<0.05表示對比結果具備統計學意義。

2 結果

2.1 臨床癥狀緩解時間比較

觀察組患者的咳嗽、咳痰、喘息癥狀緩解平均時間分別為（5.24±1.03）d、（4.05±0.61）d、（3.22±0.25）d，明顯短于對照組的癥狀緩解平均時間（8.47±1.57）d、（7.84±1.39）d、（6.29±0.98）d，差異顯著具備統計學意義。

2.2 生活質量評分值比較

觀察組患者的身體功能、心理狀態、社會能力等生活質量評分值遠高于對照組，對比結果差異明顯，詳見下表1。

3 討論

隨著我國進入老齡化社會階段，慢性支氣管炎近年來頻發于老年群體，是常見的呼吸系統慢性疾病，明顯特征為反復發作和很難治愈，若治療護理不當，還可能引起肺氣腫、慢性心臟病、呼吸衰竭等嚴重并發癥[3]，令老年人的健康生命受到嚴重威脅。有效的護理對老年患者病情恢復起到關鍵作用，社區康復護理以社區為中心，依靠社區本身的人力和醫療資源，對社區老年慢性支氣管炎患者進行家庭式的康復護理[4]，其中通過心理護理提高患者的治療依從性，幫助患者建立治療信心;環境護理可以有效減少支氣管炎的誘發因素，并降低復發率;飲食護理可以提高患者的免疫能力，促進病情恢復;鍛煉護理可改善患者的呼吸功能和生理功能，提高身體抵抗力，預防其他并發癥發生。社區康復一系列系統的護理服務，盡最大程度地促進疾病恢復，令患者能夠盡快回歸正常生活。

本文研究中觀察組患者采用社區康復護理，其臨床癥狀的緩解時間比對照組的短，生活質量評分值遠高于對照組，可見起臨床護理效果優于對照組。綜上所述，對老年慢性支氣管炎患者給予社區康復護理的臨床效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1]賓玲.老年慢性支氣管炎患者的社區護理干預效果[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（32）：104-105.

[2]胡蓉蓉.老年慢性支氣管炎患者社區康復護理的效果評價[J].基層醫學論壇，2019，23（3）：390-391.

[3]黃海莉.老年慢性支氣管炎患者的社區康復護理體會[J].中國現代藥物應用，2019，13（13）：187-188.

[4]葉小梅，劉穎.老年慢性支氣管炎患者的社區康復護理對策探討[J].國際護理學雜志，2017，36（11）：1463-1465.