康復護理對腦卒中繼發癲癇患者功能恢復的影響

王瑤　任晶　王東瓊　張會霞

【摘要】 目的：探討康復護理對腦卒中繼發癲癇患者功能恢復的影響。方法：選取本院2018年1月-2019年3月收治的48名腦卒中繼發癲癇患者研究對象，依照不同的護理方式隨機將其分為常規組和康復組各24例，對兩組患者的功能恢復及生活質量評分進行觀察統計。結果：康復組患者的功能恢復情況及生活質量都要優于常規組，P<0.05差異具有統計學意義。結論：康復護理對腦卒中繼發癲癇患者功能恢復有積極影響。

【關鍵詞】 康復護理;腦卒繼發癲癇患者;功能恢復

【中圖分類號】R543 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）12-134-01

腦卒是一種常見的腦血管疾病，在臨床治療中具有較高的并發癥發病率，而癲癇就是其中之一，并且具有較高的致殘率與致死率，因此對患者的正常生活及生命帶來嚴重威脅。因此要加強對其護理工作的關注度，通過適當的康復指導，提高治療效果。基于此本文將探討康復護理對腦卒中繼發癲癇患者功能恢復的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2018年1月-2019年3月確診的48名腦卒中繼發癲癇患者作為研究對象，患者病例資料完整。將48名患者隨機分為常規組與干預組各24例，其中常規組男患例12名，女患例10名，年齡區間為38～68，平均年齡為（53.21±3.21）;康復組男患例15名，女患例9名，年齡區間為49～71，平均年齡為（55.51±2.28）。兩組病人均自愿參加本次研究，生命體征處于相對穩定狀態，一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規組予以常規護理，既向患者及其家屬介紹疾病情況及藥物治療方案，確保其了解正確的用藥方法及劑量，在出現不良狀況時能及時通知醫護人員。

康復組在此基礎之上采取康復護理流程，其具體措施如下：①心理干預護理：醫護人員首先要注意護理環境營造，定期通風保證病房溫度、濕度的適宜，在墻上裝飾較為溫馨的圖片起到一定的鎮定效果，幫助患者適應新的環境，減少恐慌感。第二按照患者情況，選擇適宜的方法對患者進行知識宣教，耐心為其講解疾病形成原因及治療機理，幫助其建立治愈信心，還可以通過相關的視頻及案例介紹，幫助患者及其家屬了解疾病知識，消除心中對于癲癇疾病的誤解，積極配合醫護人員展開治療[2]。②藥物護理：向患者及其家屬耐心介紹用藥劑量、禁忌、不良反應等藥物知識，幫助患者提高用藥的準確性。定期對患者的血液重要器官功能進行檢查，如有異常及時報告醫生。另外可將一些常用的護理方法教給家屬，確保在患者發病時，能迅速得到急救措施，緩解癥狀。

1.3 觀察指標

1.3.1 采用ADL測試對癲癇患者的功能恢復進行評分統計。

1.3.2 在進行護理干預后通過復診、電話的方式進行隨訪，對其生活質量進行評分。

1.4 統計學分析

以SPSS18.0對數據進行統計分析，計量資料用（x±s）表示，t檢驗。統計值有統計學差異的判定標準為P≤0.05。

2 結果

2.1 患者功能恢復比較

入組時兩組患者的功能評分差異無統計學意義（P>0.05），在進行干預后康復組的評分明顯高于常規組，差異具有統計學意義（P≤0.05），見表一。

2.2 患者生活重量比較

在進行干預后康復組的各項參數評分均高于常規組，差異具有統計學意義（P≤0.05），見表二。

3 討論

據調查腦卒中一旦存在癲癇癥狀，會加重病情變化，如果不及時采取之治療措施，會對患者身體造成巨大的痛苦，而且還會損壞其神經元，從而影響機體其他功能的正常進行，降低患者生活質量[3]。本次研究表明，對康復組腦卒中繼發癲癇患者施加康復護理其ADL評分及生活質量遠高于常規組患者，具體原因分析如下。

第一適當的心理干預提高了患者的治愈信心。很對腦卒患者本身就長期受疾病干擾，因此具有較重的心理負擔，加之癲癇并發癥的發作，為其帶來了較大的恐慌感，從而消減了治愈信心，影響了治療效果。醫護人員細心及耐心的護理指導，有助于建立良好的醫護關系，降低患者的心理防備，并在不斷交流的過程中，愿意主動向醫護人員傾訴一些擔憂及煩惱。醫護人員則更容易對癥下藥，給予針對性的鼓勵和支持，提高其治愈信心，養成良好的用藥習慣。第二藥物護理提高治療效果。藥物是常見的癲癇病癥治療方案，能有效降低患者病癥發生概率。通過藥護理能提高患者及其家屬對于疾病和治療藥物的認知程度，從而謹遵醫囑養成良好的服藥習慣。及時對患者各項體征進行監測，能及時降低其并發癥的發病風險，如果發現患者出現煩躁不安、頭痛嚴重癥狀，應提高警惕及時通知臨床醫生做好治療準備。另外癲癇疾病發病急且存有較多的并發癥，因此對陪護人員進行發作護理指導有助于提高其護理水平，如在患者病情發作時及時讓其保持平臥姿態，并將其頭偏向一邊，在患者齒間塞入毛巾，及時清除分泌物并報告醫護人員采取治療措施。

總而言之，癲癇疾病對患者身體及神經傷害較強具有較高的致死率和致殘率，因此要提高護理意識。通過采取康復護理干預，能有效加快患者的功能恢復速度、提高生活質量，具有臨床推廣意義。

參考文獻

[1]吳競.綜合護理干預對腦卒中繼發癲癇患者的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（90）：317+320.

[2]石好利.綜合護理干預應用于腦卒中繼發癲癇的護理效果觀察[J].首都食品與醫藥，2019，26（20）：181-182.

[3]張艷芬，朱曉峰，沈卉.康復護理對腦卒中繼發癲癇患者功能恢復的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（32）：175.