足月單胎順產初產婦產后盆底康復治療的臨床效果探討

謝娜

【摘要】 目的：足月單胎順產初產婦產后盆底康復治療，分析其臨床治療效果。方法：由專人選取（2018年1月至2019年9月）我院收治足月單胎順產初產婦共計80例作為研究對象，以隨機數表法為分組原則，分為對照組（n=40，行常規產后健康教育）和觀察組（n=40，行產后盆底康復治療）。對比分析兩組治療效果。結果：對照組無效、有效、顯效病例數分別為8/17/15例，治療總有效率為80.00%;觀察組無效、有效、顯效病例數分別為0/15/25例，治療總有效率為100.00%，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論：足月單胎順產初產婦產后實施盆底康復治療的臨床效果顯著，為產婦產后身體健康提供了保障，提升了產婦產后生活質量，值得推廣應用。

【關鍵詞】 足月單胎;順產初產婦;產后盆底康復

【中圖分類號】R416 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-006-01

對于足月單胎順產初產婦而言，易出現盆底肌肉損傷的情況，所以積極采取盆地肌肉康復治療具有重要意義。具體而言，針對足月單胎順產初產婦實施盆地肌肉康復治療不僅直接決定著患者的生活質量與身體健康，而且得到了婦產科的高度關注。與此同時，對足月單胎順產初產婦實施康復治療，還能夠有效預防產后尿失禁、腰骶痛以及子宮脫垂。因此，本研究于2018年1月至2019年9月期間從我院選取足月單胎順產初產婦共計80例作為研究對象，對盆底康復治療的臨床效果予以了探究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

由專人選取（2018年1月至2019年9月）我院收治足月單胎順產初產婦共計80例作為研究對象，以隨機數表法為分組原則，分為對照組（n=40，行常規產后健康教育）和觀察組（n=40，行產后盆底康復治療）。對照組年齡最小不低于22歲，年齡最大值不大于33歲，平均年齡（25.4±1.6）歲;觀察組年齡最小不低于23歲，年齡最大值不大于62歲，平均（26.3±1.7）歲。所選研究對象均簽署知情同意書，且通過了本院倫理委員會的批準認可。初產婦，沒有妊娠與流產史。排除其他疾病和多胎妊娠。兩組比較年齡等，均無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組行常規產后健康教育，具體內容包括由醫護人員向產婦講解盆底肌功能在分娩過程中受到的負面影響，同時向產婦積極傳授盆地肌功能訓練方法，積極指導患者通過不同條件下進行盆底肌收縮，以強化肌力。1周3次，1次持續30分鐘，將4周作為1療程。與此同時，積極講解產后飲食、衛生以及產后檢查[1]。

觀察組行產后盆底康復治療，具體內容如下：在實施盆底康復治療前，叮囑產婦排空大小便，并促使產婦在治療過程中保持平臥姿勢休息，持續5分鐘，此后選擇側臥位，在準備好相關設施后實施陰道啞鈴治療法，實施陰道啞鈴治療法的過程中，啞鈴需先輕后逐漸加重，分別將其放入陰道中，收縮后再用力夾住，1次訓練5分鐘，若患者咳嗽、跑步以及大小狀態下啞鈴不脫落則加重啞鈴重量，并延長鍛煉持續時間。運用啞鈴恢復并強化盆地肌力，從而刺激陰道緊縮，從而改善患者陰道松弛問題。1天1次，持續治療1療程，1療程為3個月[2]。

1.3 評價指標

對比分析兩組治療效果，療效評價等級可分為顯效、有效以及無效，其中顯效主要指在治療后實施尿墊試驗結果表現為陰性，且尿失禁癥狀完全消失;顯效主要指在治療后尿失禁程度有明顯改善，同時負壓上升過程中漏尿次數下降在50%以上;無效主要指在治療后尿失禁程度無改善，甚至在一定程度上存在加重的情況。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學處理

數據錄入Excel，采用SPSS19.0分析，計數資料以百分比表示，運用x2實施檢驗工作，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，P<0.05的情況下，表示擁有統計學價值。

2 結果

對照組無效、有效、顯效病例數分別為8/17/15例，治療總有效率為80.00%;觀察組無效、有效、顯效病例數分別為0/15/25例，治療總有效率為100.00%，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

近幾年來，隨著人們生活水平不斷提升，無論是文化水平還是生活質量均得到了顯著提升，繼而促使人們對自身生活質量也提出了更高的要求。由于妊娠與分娩會對產婦產后盆地肌肉產生一定程度的損傷，同時可能對產婦產后盆地功能產生損害，繼而降低了產婦的生活質量。有研究指出，產后產婦可能出現多種盆地疾病，比如尿失禁、子宮脫垂以及腰骶通等。因此，積極采取有效的康復治療措施具有重要意義[3]。

本文研究結果顯示， 對照組無效、有效、顯效病例數分別為8/17/15例，治療總有效率為80.00%;觀察組無效、有效、顯效病例數分別為0/15/25例，治療總有效率為100.00%，分析原因：產后盆底康復治療能夠促使產婦感覺到盆地肌肉收縮控制意識，并加強盆地肌肉細胞敏感程度，且加強了肌肉纖維敏感。與此同時，導致尿失禁的主要原因為尿道口、陰道以及肛門周圍肌肉收縮不足，會促使膀胱經處于舒適狀態，降低膀胱儲尿能力，而產后盆底康復治療錯失的實施，則能夠有效增強盆底肌緊張度與收縮力，預防感染，避免發生尿失禁等多種并發癥。

綜上所述，足月單胎順產初產婦產后實施盆底康復治療的臨床效果顯著，為產婦產后身體健康提供了保障，提升了產婦產后生活質量，值得推廣應用。

參考文獻

[1]李靜.足月單胎順產初產婦產后盆底康復治療的臨床分析[J].中國農村衛生，2019，11（16）：46.

[2]萬秀娟.足月單胎順產初產婦產后盆底康復治療的臨床分析[J].雙足與保健，2017，26（24）：83-84.

[3]信小青.足月單胎順產初產婦產后盆底康復治療[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（45）：113.