安徽理工大學一附院：踩準醫(yī)改節(jié)奏 領航高質(zhì)發(fā)展時代

在楊立新領導下，醫(yī)院多維度發(fā)力，采取了一系列重要舉措，實現(xiàn)高速、高質(zhì)發(fā)展。

星月同輝獎

2020 最佳醫(yī)院管理團隊

獲獎單位

安徽理工大學第一附屬醫(yī)院（淮南市第一人民醫(yī)院）

五星級管理

醫(yī)療服務改善與升級

醫(yī)院運營管理

獲獎理由

觸摸時代脈搏，踩準醫(yī)改節(jié)奏。踐行職業(yè)管理，再造管理體系。他們從不故步自封，從不妄自菲薄，他們樹立地市級醫(yī)院新標桿，轉而邁向第五代醫(yī)院。

安徽理工大學第一附屬醫(yī)院（淮南市第一人民醫(yī)院）管理團隊

很少有醫(yī)院管理者如楊立新那樣，談起醫(yī)改歷程、邏輯、節(jié)點如數(shù)家珍。

建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，推動醫(yī)院按規(guī)章制度發(fā)展；薪酬制度和績效改革，重塑醫(yī)院運營管理機制；分級診療和醫(yī)聯(lián)體建設，明確各級醫(yī)院定位和社會職責；醫(yī)保制度改革，促進醫(yī)院內(nèi)部精細化管理。

“圍繞這四個抓手，醫(yī)院開啟了一系列改革，在改革發(fā)展節(jié)奏的把握上和醫(yī)改是合拍的。”楊立新話語中透露著一個改革者特有的氣質(zhì)和自信。

作為安徽理工大學第一附屬醫(yī)院(淮南市第一人民醫(yī)院，以下簡稱“安徽理工大學一附院”)黨委書記、院長，他早已把所有精力都放在了醫(yī)院的改革與發(fā)展中。

事實上，從2002年成為副院級管理者起，他就再也沒有出過門診、拿起過手術刀，他一步步把自己打磨成了一個職業(yè)化管理者，在他的帶領下，安徽理工大學一附院在國內(nèi)聲名鵲起，改革發(fā)展成就令人矚目。

楊立新安徽理工大學第一附屬醫(yī)院（淮南市第一人民醫(yī)院）黨委書記、院長

運營管理新范式

安徽淮南，一個資源型城市，這里有中國內(nèi)地改革開放后第一家成規(guī)模的民營醫(yī)院，直到今天，淮南仍舊是中國內(nèi)地省轄市中唯一一個公立醫(yī)療機構從業(yè)人員不占主導地位的城市。

在此背景下，作為淮南地區(qū)唯一的公立綜合性三級甲等醫(yī)院，安徽理工大學一附院就必須要更多地承擔起區(qū)域醫(yī)療中心必要的職能和社會責任。

而要做到這一點，醫(yī)院自身必須足夠強大。

近年來，在楊立新的領導下，安徽理工大學一附院多維度發(fā)力，采取了一系列重要舉措，實現(xiàn)高速、高質(zhì)發(fā)展。

在建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度方面，安徽理工大學一附院再造制度體系，力爭建立現(xiàn)代化治理體系。2018年，醫(yī)院被列入安徽省40家建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點醫(yī)院之一后，這項改革進一步提檔升級，目前已發(fā)布了章程，梳理、完善、重新制定830多條制度，為醫(yī)院管理和發(fā)展有制度可依、有章程可依打下了堅實基礎。

同時，安徽理工大學一附院以三級公立醫(yī)院績效考核為抓手大力推進醫(yī)院運營管理，在安徽省市級公立醫(yī)院率先成立運營管理辦公室，充分整合與優(yōu)化各個科室之間的職能職責，推動醫(yī)院精細化醫(yī)療服務管理，收集、整理、分析醫(yī)院運營數(shù)據(jù)，為院領導提供決策支持。

精細化運營管理離不開信息化支撐。如醫(yī)院推進醫(yī)用耗材創(chuàng)新管理，成為全省第二家推行耗材SPD管理的醫(yī)院。通過對全院醫(yī)用耗材在院內(nèi)的供應、配送等物流集中管理，醫(yī)院打造了無人值守耗材管理模式，使耗材追溯及管理發(fā)生了質(zhì)的飛躍。

醫(yī)院還建立專業(yè)招標及采購平臺，進一步加強監(jiān)督管理，降低經(jīng)營成本、提高資產(chǎn)收益和工作效率，促進醫(yī)院招標采購向公開、公平、公正、信用的方向發(fā)展。

安徽理工大學一附院黨委委員、市傳染病醫(yī)院院長劉新礦介紹，在2018年度全國三級公立醫(yī)院績效考核中，醫(yī)院收治結構、收支結余、控制支出、資金使用、待遇薪酬方面得到較高分數(shù)，顯示了醫(yī)院運營管理的成效。同時，醫(yī)院也看到了不足和改進空間。

“下一步醫(yī)院將結合指標導向，進一步加強精細化管理，落實全面預算管理，按國家指揮棒開展醫(yī)療服務。”劉新礦表示，醫(yī)院將調(diào)整對臨床的考核，把壓力傳達到職能科室和醫(yī)務人員，當前醫(yī)院正在制定國考精細化指標和醫(yī)院內(nèi)部獎勵性績效有機結合的政策。

國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《2018年度全國三級公立醫(yī)院績效考核國家監(jiān)測分析有關情況的通報》顯示，約三分之一的三級公立醫(yī)院資產(chǎn)負債率大于50%。而安徽理工大學一附院資產(chǎn)負債率則從2013年楊立新任院長時的71%下降到今天的38%。

品牌形象新高度

在楊立新看來，樹立醫(yī)院的正面形象也是醫(yī)院實現(xiàn)快速、高質(zhì)發(fā)展的重要原因之一。

安徽理工大學一附院開設了全省首家醫(yī)院與電視媒體合辦的定期訪談式欄目《名醫(yī)直播間》，并在醫(yī)院建設了省內(nèi)唯一一家在院內(nèi)設置的專業(yè)演播室，讓名醫(yī)走進市民、走進百姓；與淮南日報社合辦專欄《淮上名醫(yī)苑》，每年刊登12期，宣傳健康促進醫(yī)院建設，傳遞醫(yī)院文化。

自2013年起，醫(yī)院定期開設《管理大講堂》，目前已邀請40余位國內(nèi)外一線專家來醫(yī)院進行職業(yè)化培訓、講座，并面向全市醫(yī)院管理者免費開放，分享高端前沿的理念、方法，成為安徽省醫(yī)療機構特有的管理交流平臺，促進了地區(qū)醫(yī)療機構管理水平的整體提高。

醫(yī)院還創(chuàng)辦了《臨床眼科雜志》《中國實用心電雜志》和《中國基層醫(yī)藥》三本國家級CN雜志，這在全國地市級醫(yī)院中絕無僅有。利用雜志平臺，醫(yī)院可匯聚全國頂級專家，舉辦小型國家級年會，極大地推動醫(yī)院相關學科建設。

《名醫(yī)直播間》、《管理大講堂》、三本國家級雜志的組合拳極大地提升了醫(yī)院美譽度和品牌形象。“最初級的競爭是設備的競爭，然后是服務、技術層面的競爭，最高層次的競爭是文化競爭。”楊立新直言，一套組合拳打下來，醫(yī)院文化建設已上升到全國較高層次。

一系列成績的取得與楊立新創(chuàng)新管理理念、深度踐行職業(yè)化管理密不可分。

安徽理工大學第一附屬醫(yī)院（淮南市第一人民醫(yī)院）

近年來，他聯(lián)系工作實際，結合多次參與國外職業(yè)化管理培訓經(jīng)驗，探索實踐醫(yī)院職業(yè)化管理路徑，在加強職業(yè)化管理培訓、探索醫(yī)院職業(yè)化管理、醫(yī)院輔助功能社會化（引進了17個第三方專業(yè)團隊）及基本形成智慧醫(yī)院平臺建設等方面不斷進行實踐與探索，醫(yī)院職業(yè)化管理進程日趨加速，獲得了良性 發(fā)展。

“職業(yè)化的前提是專業(yè)化，沒有專業(yè)化就沒有職業(yè)化。”楊立新認為，醫(yī)院績效、財務、法律法規(guī)、運營等方面都需要專業(yè)化的人才，為此，他改變過去從各科室抽調(diào)一線醫(yī)務人員到行政部門辦公的傳統(tǒng)，招聘引進全日制本科以上、與專業(yè)相符的大學畢業(yè)生，充實到所有職能部門，開展專業(yè)化服務。同時，他要求院級領導必須把80%的時間用于醫(yī)院管理。

楊立新潛心鉆研職業(yè)化管理，率領團隊開展“現(xiàn)階段醫(yī)院管理職業(yè)化實踐與思考”，并榮獲2019年度“全國醫(yī)管精典案例獎”。

自身發(fā)展的同時，安徽理工大學一附院還積極承擔區(qū)域核心公立醫(yī)療機構的職能和責任，帶領基層醫(yī)療機構共同發(fā)展。

基層為何留不住患者一直是楊立新思考的問題，為此他通過派專家下社區(qū)、開展遠程服務、統(tǒng)一基層慢病用藥等，與基層醫(yī)療機構建立緊密的聯(lián)系，目前醫(yī)院已開展遠程會診、遠程心電、遠程影像等服務，2019年醫(yī)院創(chuàng)新突破，成功實施安徽省首次地市級5G+遠程手術指導。醫(yī)院幫扶、支持的兩個社區(qū)都成為安徽省級示范中心。

立體式服務體系

構建“立體式服務體系”亦是安徽理工大學一附院近年來著力打造的重要工程。

該院副院長陳秀鳳介紹，醫(yī)院堅持以患者為中心，不斷優(yōu)化服務流程，推出便民舉措，改善患者就醫(yī)體驗。

醫(yī)院新門急診醫(yī)技樓配備了30名客服人員，為患者提供掛號、咨詢等服務；實施新進院碩士生、本科生常態(tài)化兩周門診志愿者工作；創(chuàng)新成立24小時服務中心，建立“第三方電話回訪”機制，每周電話回訪住院、出院患者，詳細調(diào)查和詢問患者滿意度，并將不滿意情況及時通報處置，極大地提升了患者就醫(yī)滿意度。

在信息化服務方面，醫(yī)院在病區(qū)部署了醫(yī)療物聯(lián)專用網(wǎng)，現(xiàn)已實現(xiàn)移動護理、移動心電、無線鎮(zhèn)痛泵、智能藥柜、SPD、體溫檢測等無線應用，極大地推動了智慧醫(yī)院建設。

醫(yī)院積極推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院創(chuàng)建工作，在掛號結算、遠程診療、咨詢服務等方面進行了不少探索。陳秀鳳透露，醫(yī)院正在進行互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設，將于8月底驗收審核。

陳秀鳳特別介紹了醫(yī)院在開展優(yōu)質(zhì)護理服務、日間手術等方面的特色工作。

醫(yī)院創(chuàng)新思維，實施多學科合作模式，通過護理、院感、藥學、財務等多個職能科室參與的分管院長查房，使護理質(zhì)量、安全、院感防控、規(guī)范收費管理等有了明顯提升。同時醫(yī)院成立卒中、胸痛、急危重癥孕產(chǎn)婦、急救創(chuàng)傷四大護理中心組織，配合醫(yī)院四大中心建設。

醫(yī)院日間醫(yī)療病房設置床位20張，開展的術式及病種40種。2019年成為全國第94家中國日間手術聯(lián)盟合作成員單位，2019年收治的1500余名患者中在院時間小于24小時的占比83%。

在老年疾病診治和老年護理服務方面，醫(yī)院創(chuàng)建傷口造口管理中心，實現(xiàn)患者管理信息化。“醫(yī)院對所有入院老年患者進行風險評估，做到防跌倒、防燙傷、防壓瘡、防管道滑脫，提供個性化的護理措施。”陳秀鳳說，全院首創(chuàng)配備無線中央監(jiān)護系統(tǒng)，方便老年患者的日常活動。

一系列極具特色的創(chuàng)新服務無疑是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的最好注解。

“十三五”時期，安徽理工大學一附院是獲得安徽省“江淮名醫(yī)”最多的地市級醫(yī)院之一，也是獲批安徽省“十三五”重點學科最多的地市級醫(yī)院。目前醫(yī)院正在謀劃“十四五”發(fā)展規(guī)劃。

楊立新透露，“十四五”時期醫(yī)院將從以下方面發(fā)力：把公立醫(yī)院改革與醫(yī)院實際相結合，真正使改革成效得以顯現(xiàn)；打造安徽省區(qū)域醫(yī)療中心，建成區(qū)域教育和培訓中心；探索建立第五代醫(yī)院。

“第五代醫(yī)院有幾個標準，管理者職業(yè)化、物流智能化、交通公共化、大科室管理、建筑扁平化，這正是安徽理工大學一附院的發(fā)展方向。”楊立新最后說。