泌尿外科腔鏡手術室安全隱患分析及對策

蘭婷 李陽 何靜 賈娜莉

【摘 要】目的分析泌尿外科腔鏡手術室安全隱患分析及對策。方法選取本院2018年08月-2019年09月期間收治的94例泌尿外科腔鏡手術患者進行此次研究，按照數字表法將所有患者分為兩組，各47例。其中實行常規護理的為參照組，在分析安全因素的基礎上實行優質護理的為觀察組，分析對比兩組患者的術后先關指標以及安全隱患排除率、護理質量、護理滿意度。結果實行優質護理的觀察組患者的術后各項指標優于參照組并且組間對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）;并且和參照組相比，觀察組患者的安全隱患排除率、護理質量以及護理滿意度相對較高，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。結論在對泌尿外科腔鏡手術患者所進行的護理中，優質護理的應用，可以提高安全隱患排除率，能夠進一步提高患者的護理質量以及護理滿意度。

【關鍵詞】泌尿外科;腔鏡手術室;安全隱患

【中圖分類號】R69【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）07-21--01

護理安全指的是在實行護理干預的過程中，患者不會產生法律法規范圍以外的心理機體功能以及結構上的障礙、缺陷以及損傷、死亡等。隨著科學技術的發展和進步，醫療衛生法律法規體系越來越完善，并且人們的生活質量和生活水平的提高，患者對醫療護理的要求也逐漸增加，特別是維權意識獲得了進一步強化。這就在一定程度上使醫院護理安全獲得了進一步提高，并且護理人員的防范意識也得到了強化[1]。本文的主要目標就是分析泌尿外科腔鏡手術室安全隱患分析及對策，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2018年08月-2019年09月期間收治的94例泌尿外科腔鏡手術患者進行此次研究，按照數字表法將所有患者分為兩組，各47例。其中參照組男性患者與女性患者的人數比為26：21;平均年齡為（53.25±7.25）歲。觀察組男性患者與女性患者的比例為25：22;平均年齡為（53.33±7.12）歲。比較兩組泌尿外科腔鏡手術患者的年齡、性別資料等的對比并不顯著，未呈現出統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組實行常規護理.在手術開始之前告知患者手術時間以及需要注意的相關內事項;術中對患者的生命體征狀況進行密切監測，如果發現異常狀況則要告知醫生進行及時處理，手術之后配合醫生縫合傷口，并且將患者送回到病房中。

1.2.2 觀察組

該組實行優質護理。①健全完善規章制度。對于護理安全質量層面所存在的各種問題，要按照護理過程中的現實狀況，規劃相應的護理措施。②術前和術后訪視。和患者以及患者家屬保持密切溝通和交流，為其講解手術治療方式以及治療過程中需要加以重視的相關事項，耐心解答患者提出的各種問題，盡早發現手術中可能會產生的問題，進而使患者可以更好地配合治療，降低醫患糾紛的發生率。③費用管理。對溝通方式加以重視，對于手術過程中所使用到的高值耗材，尤其是自付部分的一些特殊耗材，在手術之前，護理人員要告知患者和患者家屬。④心理護理。如果患者的心理情緒波動相對較大，護理人員則要對其進行安撫并且對其實行心理疏導，緩解患者的緊張焦慮心理;另外，在手術過程中，患者很容易產生擔憂心理，這時則要對患者的情緒狀況等進行重視，如果患者產生了不適癥狀，則要及時告知醫護人員。

1.3 觀察指標

對兩組患者的術后各項指標、安全隱患排除率、護理質量以及護理滿意度進行分析對比，并詳細記錄。

1.4 統計學分析

采用SPSS22.0軟件進行統計處理，用%表示計數資料，行卡方檢驗;計量資料使用（）加以表示，并開展t檢驗，（P<0.05）時即為具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的術后各項指標

觀察組患者的術后各項指標均優于參照組且差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組患者的安全隱患排除率、護理質量以及護理滿意度

參照組患者的安全隱患排除率、護理質量以及護理滿意度顯著低于觀察組（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

安全在護理質量中是非常重要的內容，只有對患者實行安全有效的護理服務，才能夠促進患者的盡快恢復。在護理工作的過程中，不管是哪一個環節，都可能會涉及到各種各樣的法律問題，而作為護理工作人員，強化自身的素質、強化法律意識是非常關鍵的，提高自身的以勞保護意識以及安全意識，強化醫患之間的溝通和交流，按照相應要求嚴格遵守各項制度，圍繞患者為中心，這樣一來才能夠為患者提供更加安全、高質量以及滿意的護理干預[2]。

雖然泌尿科腔鏡手術獲得了廣泛應用，但是腔鏡手術存在著一定的復雜性，手術治療的時間相對較長，醫生要需要對腹腔鏡手術技術進行熟練掌握，并且護理人員要落實好相應的護理干預，強化患者的舒適度，手術之后對患者實行相應的健康宣教，提高患者的治療依從性，這樣一來才可以使患者更好地配合治療，提高護理質量，進而促進患者的盡快恢復[3]。本次研究結果顯示，實行優質護理的觀察組患者的術后各項指標優于參照組并且組間對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）;并且和參照組相比，觀察組患者的安全隱患排除率、護理質量以及護理滿意度相對較高，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。這表明在對泌尿外科腔鏡手術患者所進行的護理中，優質護理的應用，可以提高安全隱患排除率，能夠進一步提高患者的護理質量以及護理滿意度。

綜上所述，在對泌尿外科腔鏡手術患者所進行的護理中實行優質護理，其安全性較高，可以優化患者的術后指標。

參考文獻

[1] 張仕淮，熊小容.泌尿外科腔鏡手術室安全隱患分析及對策[J].世界最新醫學信息文摘2018，3（10）：24-25.

[2] 林萍，劉春艷，梁磊.手術室泌尿科腹腔鏡手術的護理問題與對策[J].吉林醫學2018，6（31）：179-180.

[3] 沈陽希，李珍.基于PDCA循環管理模式的手術室感染控制在泌尿外科腔鏡手術患者護理中的應用[J].護理實踐與研究，2019，16（02）：136-138.