健康教育聯合舒適護理對門診乳腺增生患者舒適度、疾病認知度的影響

趙梅

【摘 要】：目的評價對門診乳腺增生患者實施健康教育及舒適護理對其舒適度及疾病認知度影響。方法選我院2019年1月至12月88例門診乳腺增生患者為研究對象，將其隨機分為常規組、研究組，各44例，分別實施常規門診護理、常規門診護理+健康教育+舒適護理，比較組間舒適度（GCQ）及疾病認知度。結果研究組疾病認知度評分、GCQ評分均較常規組高（P<0.05）。結論對門診乳腺增生患者常規護理基礎上實施健康教育+舒適護理，可提升其門診檢查舒適度及疾病認知度，效果顯著。

【關鍵詞】：門診乳腺增生;健康教育;舒適度

【中圖分類號】R572【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）07-21--02

乳腺增生為臨床常見疾病，與內分泌功能紊亂相關，多發生于中年女性。乳腺增生臨床表現為乳房疼痛、乳房結節、乳頭溢液等情況，部分乳腺增生類型具癌變風險[1]。門診為對乳腺增生診斷、治療重要部門，但在診斷治療期間，受患者認知水平較低、檢查期間乳房相對暴露等情況，恐怖感、羞愧感強烈，嚴重影響其診療依從性，因此在常規護理期間融合健康教育及舒適護理尤為關鍵。為此，本次研究對我院88例門診乳腺增生患者實施隨機對照研究，評價常規護理+健康教育+舒適護理對其影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選我院2019年1月至12月88例門診乳腺增生患者為研究對象，均經影像學、體征等檢查確診;將其隨機分為常規組、研究組，各44例，均為女性。常規組年齡20～51歲，平均（35.63±3.57）歲;病程2個月～7年，平均（4.51±0.53）年;其中未婚16例、已婚28例;研究組年齡19～53歲，平均（36.02±4.82）歲;病程2個月～8年，平均（4.63±0.47）年;其中未婚12例、已婚32例;排除精神異常、溝通障礙者;組間患者資料相近（P>0.05）;研究均經患者知情同意;符合醫學倫理。

1.2 方法

常規組：引導患者進入診室、叮囑其遵醫囑用藥、避免辛辣飲食、保持樂觀情緒、告知患者保持乳房清潔等常規護理方案。

研究組：在常規組護理基礎上聯合健康教育+舒適護理：（1）健康教育：①乳房護理教育：結合患者各項檢查資料向其介紹乳腺增生發生原因、藥物治療作用機制;指導患者乳房正確清理辦法、乳房結節自查辦法等，同時對患者講解乳房自查時檢查腋窩淋巴結情況意義;指導患者乳房按摩方式，叮囑其月經結束后以指腹按壓乳房，重點按壓乳房結節，以緩解乳房疼痛、促進疾病恢復;②飲食及情緒教育：指導患者增加芝麻、蘑菇、粗糧以及新鮮果蔬攝入量，避免使用雌激素超標食物影響治療效果;對患者強調保持樂觀情緒對乳房結節影響，以提升患者情緒自控能力、緩解其緊張及焦慮感受;（2）舒適護理：①體感舒適：保證診室溫濕度適宜，以保持患者體感舒適性;②心理舒適：患者進入診室后，及時關閉診室門;患者接受檢查時，嚴格禁止其他人在診室出入，在不影響檢查效果基礎上，盡量幫助其遮蓋其他部位皮膚，同時確保隔斷布簾未留有縫隙，向患者強調診斷結果保密性，以保證患者隱私、提升其診斷安全感;對患者進行乳房護理等健康教育時，結合患者理解能力、年齡、婚姻狀況降低溝通語言音量，以保證信息隱私性、提升其心理舒適感。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組患者疾病知識掌握度，以我院自制量表評價，包括發生原因、治療方法、日常護理，每項滿分10分，分數高表示知識掌握度高;（2）比較組間舒適度，以GCQ（舒適狀況量表）表示，共28項內容，每項評分0～4分，分數高表示舒適度高。

1.4 統計學方法

選SPSS24.0軟件計算，（）表示GCQ評分等計量資料，t檢驗，（%）表示婚姻狀態占比等計數資料，X2檢驗;P<0.05提示存在統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者健康知識掌握度

研究組發生原因、治療方式、日常護理評分均較常規組高（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者舒適度

研究組患者GCQ評分為（84.65±5.64）分，較常規組（70.26±7.96）分高（t=9.784，P=0.000<0.05）。

3 討論

乳腺增生為臨床常見疾病，發病后患者受乳房疼痛、乳頭溢液等癥狀影響會產生強烈恐懼情緒，影響診療流程;同時乳房屬隱私部位，患者接受門診診療期間受候診人數較多、乳房坦露等因素影響，可產生強烈體感不適感及心理不適感，因此加強護理干預尤為關鍵[2]。

本次研究中，對研究組患者常規護理基礎上，聯合進行健康教育，與常規護理以健康教育結果為主要宣教內容不同，研究組健康教育期間，多以問題發生原因入手進行教育內容宣講，可根本上提升患者對相關教育內容理解能力，進而達到提升其護理依從性的效果;同時在常規護理基礎上實施舒適護理，分別從舒適及心理舒適兩方面入手緩解患者整體性不適感受，改善其心理狀態，以提升其對醫護人員信賴感受、拉近護患關系。本次研究結果可見，研究組患者健康教育賬務程度及舒適度評分均較常規組高，考慮原因為，在常規護理基礎上實施系統性健康教育，可使患者從醫療人員角度意識到健康教育內容重要性，并通過保證患者隱私、改善其體感舒適度可進一步降低其診療期間戒備情緒，對提升其舒適感受及診療護理效果具積極意義[3]。

綜上，對門診乳腺增生患者實施健康教育+舒適護理，可提升其疾病知識掌握度及舒適度，效果顯著，建議臨床推廣。

參考文獻

[1] 唐眾，凌潔，劉麗芳，等.劉麗芳教授治療乳腺增生癥用藥規律研究[J].湖南中醫藥大學學報，2019，39（07）：893-897.

[2] 鄧雨晴，戈文心，王秋靜，等.基于共現分析的國內外乳房腫脹護理措施對比研究[J].中國實用護理雜志，2019，35（26）：2061-2067.

[3] 趙杰，朱凌云.全程優質護理對乳腺腫瘤圍術期患者舒適性和護理滿意度的影響[J].中國腫瘤臨床與康復，2018，25（6）：756-758.