滋陰清肝湯聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊治療肝陽上亢型偏頭痛臨床觀察

李晨晨 侯金萍

【摘 要】：目的 對(duì)滋陰清肝湯聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊治療肝陽上亢型偏頭痛臨床效果進(jìn)行分析觀察。方法 本次研究主要回顧了2019年1月至2020年2月間在本院進(jìn)行了肝陽上亢型偏頭痛治療的68例患者資料，使用數(shù)字隨機(jī)法將所有的患者分成了對(duì)照組（n=34）和觀察組（n=34）。對(duì)照組患者僅采取滋陰清肝湯進(jìn)行治療，觀察組患者使用滋陰清肝湯和布洛芬緩釋膠囊進(jìn)行結(jié)合治療。對(duì)比兩組患者的頭痛程度積分以及臨床治療效果。結(jié)果 治療前兩組患者頭痛程度積分對(duì)比沒有意義，治療后，對(duì)照組患者頭痛程度積分顯著高于觀察組，組別間數(shù)據(jù)對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;對(duì)照組患者治療總有效率低于觀察組，組別間數(shù)據(jù)對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在進(jìn)行肝陽上亢型偏頭痛患者的治療時(shí)，使用滋陰清肝湯和布洛芬緩釋膠囊聯(lián)合治療方式具有顯著效果，能夠顯著改善患者的頭痛情況，值得在臨床進(jìn)行推廣。

【中圖分類號(hào)】R277.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-21--02

前言

肝陽上亢型偏頭痛屬于慢性反復(fù)發(fā)作特征的一種神經(jīng)血管性疾病，在患者發(fā)病時(shí)常常伴隨有中重度搏動(dòng)樣頭痛，還存在惡心、畏光、嘔吐等自主神經(jīng)癥狀，存在病情反復(fù)以及發(fā)病時(shí)間長等等特征。近些年來，該疾病發(fā)病該越來越高，但是依舊沒有清晰的發(fā)病機(jī)制和特效藥。本文正是基于此，選擇了68例患者為對(duì)象，對(duì)滋陰清肝湯聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊治療肝陽上亢型偏頭痛臨床效果進(jìn)行分析觀察，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究主要回顧了68例患者資料，使用數(shù)字隨機(jī)法將所有的患者分成了對(duì)照組（n=34）和觀察組（n=34）。對(duì)照組中男性患者和女性患者的例數(shù)分別是19例和15例，年齡在29歲至51歲之間，年齡平均值為（38.92±3.46）歲，病程時(shí)間范圍在6至11年，平均病程時(shí)間為（7.69±2.18）年。觀察組中男性患者和女性患者的例數(shù)分別是21例和13例，年齡在28歲至50歲之間，年齡平均值為（39.15±3.28）歲，病程時(shí)間范圍在5至11年，平均病程時(shí)間為（8.51±2.14）年。兩個(gè)組別患者的性別和年齡等一般資料經(jīng)過軟件處理后沒有意義，可以進(jìn)行下一步的研究。

1.2 方法 對(duì)照組患者僅采取滋陰清肝湯治療，藥房中主要有各12克的天麻、牛膝、杜仲、鉤藤以及桑寄生，各10克的生地、益母草、川穹、黃芩、山萸肉、梔子以及生地，各30克的夜交藤以及石決明，15克夏枯草以及9克的龍膽草。該藥方采取全自動(dòng)中藥煎藥機(jī)進(jìn)行水煎，袋裝，兩袋為一劑，每袋200毫升，患者于早晚各服用一袋。觀察組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)之上再增加使用布洛芬緩釋膠囊進(jìn)行治療，服用方式為口服，患者每次服用0.3克，每天服用兩次，再早晚餐后進(jìn)行服用，在患者第一次服藥一周之后不存在不良反應(yīng)則繼續(xù)用藥。兩個(gè)組別患者一個(gè)治療療程均為一個(gè)月，需要連續(xù)進(jìn)行三個(gè)療程的治療。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者的頭痛程度積分以及臨床治療效果。患者頭痛程度積分主要有頭痛發(fā)作次數(shù)、時(shí)間、持續(xù)時(shí)間以及其他的癥狀。依據(jù)患者的頭痛發(fā)作次數(shù)、時(shí)間和持續(xù)時(shí)間的輕、中、重程度各給予2分、4分以及6分，存在其他伴隨性癥狀時(shí)，根據(jù)患者輕、中以及重的情況分別給予2分、4分以及6分。以《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》以依據(jù)，患者治療后癥狀和體征消失，且患者療效指數(shù)高于90%為治愈;患者治療后癥狀和體征得到顯著緩解，且患者療效指數(shù)在70%至89%之間為顯效;患者治療后臨床癥狀和體征得到緩解且患者療效指數(shù)在30%至69%之間為有效;患者在治療后癥狀和體征沒有得到任何緩解，且療效指數(shù)低于30%為無效，患者治療總有效概率為治愈率、顯效率和有效率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究中數(shù)據(jù)處理使用軟件為SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，采取x±s和百分比進(jìn)行數(shù)據(jù)計(jì)量和計(jì)數(shù)，使用檢驗(yàn)方式為t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)，P<0.05代表組別對(duì)比存在意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組別患者頭痛程度積分對(duì)比 治療前兩組患者頭痛程度積分對(duì)比沒有意義，治療后，對(duì)照組患者頭痛程度積分顯著高于觀察組，組別間數(shù)據(jù)對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體如表1。

2.2 兩個(gè)組別患者臨床效果對(duì)比 對(duì)照組患者治療總有效率低于觀察組，組別間數(shù)據(jù)對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體如表2。

3 討論

偏頭痛是一種因?yàn)檫z傳和多類環(huán)境因素之間相互作用時(shí)所引發(fā)慢性疾病之一，具有一定的家族聚集性。該疾病除了自身損害之外，還極其容易出現(xiàn)認(rèn)知功能降低、腦白質(zhì)病變以及無癥狀性腦梗死等等情況。在中醫(yī)中，偏頭痛屬于頭痛、頭風(fēng)以及腦風(fēng)的范圍，該疾病病因雖然較多，但是該疾病和肝陽偏亢以及肝經(jīng)風(fēng)火上擾之間的關(guān)系最為密切[1]。滋陰清肝湯具有一定的補(bǔ)益肝腎和清熱活血的效果，可以在根本上對(duì)偏頭痛情況進(jìn)行改善，而布洛芬緩釋膠囊主要具有緩解輕中度頭痛、偏頭痛等疾病的效果，兩種藥物聯(lián)合使用具有顯著的效果。在本研究中，主要回顧了68例患者資料，使用數(shù)字隨機(jī)法將所有的患者分成了對(duì)照組（n=34）和觀察組（n=34）。對(duì)比兩組患者的頭痛程度積分以及臨床治療效果后發(fā)現(xiàn)，治療前兩組患者頭痛程度積分對(duì)比沒有意義，治療后，對(duì)照組患者頭痛程度積分顯著高于觀察組;對(duì)照組患者治療總有效率低于觀察組，組別間數(shù)據(jù)對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

總而言之，在進(jìn)行肝陽上亢型偏頭痛患者的治療時(shí)，使用滋陰清肝湯和布洛芬緩釋膠囊聯(lián)合治療方式具有顯著效果，能夠顯著改善患者的頭痛情況，值得在臨床進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李琳琳，林晶，古再努爾·克來木江，沙地克·沙吾提. 中醫(yī)藥治療偏頭痛的研究進(jìn)展[J]. 新疆中醫(yī)藥，2019，37（04）：130-133.