炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床價值體會

魏榕

【摘 要】：目的：觀察炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床效果。方法：以冠心病心律失常患者84例作為研究對象，開始時間為2019年1月，結束時間為2019年12月，42例患者實施西醫治療，視為參照組，42例患者實施炙甘草湯加減治療，視為研究組，對比兩組患者心率指標、缺血指標，進行統計學分析。結果：研究組患者治療后房性期前收縮、室性期前收縮均優于參照組，P<0.05，統計學意義存在。研究組患者治療后缺血發生時間、缺血發生次數均優于參照組，P<0.05，統計學意義存在。結論：冠心病心律失常患者實施炙甘草湯加減治療，有效改善心率指標，預防心室缺血，治療效果顯著，可在臨床推廣及使用。

【關鍵字】：炙甘草湯;冠心病;心律失常;西醫;

【中圖分類號】R541.4【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）07-21--01

冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟性疾病[1]。當前對此類疾病的臨床治療以藥物為主，近年來，中醫治療冠心病心律失常取得顯著療效。基于此，本文將以我院近一年（2019年1月-2019年12月）84例患者為對象，探究炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以冠心病心律失常患者84例作為研究對象，開始時間為2019年1月，結束時間為2019年12月，42例患者為參照組，42例患者為研究組，其中，參照組患者中，男性：女性患者為29：13，年齡區間為53-78歲，年齡均值為（67.89±4.85）歲;研究組患者中，男女比為28：14，年齡區間為51-76歲，年齡均值為（67.45±4.76）歲。兩組患者的年齡、性別等資料對比分析，差異無意義（P>0.05）.

1.2 研究方法

所有患者均給予硝酸酯類、阿司匹林、血管緊張素轉換酶抑制劑、鈣離子拮抗劑、他汀類等藥物進行常規藥物治療。參照組患者實施西醫治療：在基礎藥物中，添加服美托洛爾緩釋片（AstraZenecaAB、;國藥準字J20150044;47.5mg），1次/d，宜晨間服用，持續治療20天。

研究組實施炙甘草湯加減治療：在參照組治療基礎上，添加炙甘草加減治療，藥物組成為：15g人參，15g火麻仁，20g生地黃，20g炙甘草，6g阿膠，15g生姜，15g麥冬，15g桂枝，12個大棗。以上藥物開水煎制，熱水溫服，1劑/天，分別在早上與晚上服用，持續治療20天。

1.3 觀察指標

詳細統計兩組患者的心律指標（房性期前收縮、室性期前收縮）情況;隨后，統計兩組患者的缺血情況（缺血發生時間及次數），進行統計學分析。

1.4 統計學方法

所有數據資料均采用SPASS18.0進行處理和分析，其中，計數資料采用（%）表示，計量資料采用誤差表達式（）表示，檢驗方式分別采用x2和t進行檢驗。

2 結果

2.1 對比兩組患者的心律指標

參照組采用西藥治療，研究組采用炙甘草湯加減治療，兩組患者心律指標比較：研究組患者治療前房性期前收縮、室性期前收縮與參照組比較，P>0.05，差異無統計學意義。研究組患者治療后房性期前收縮、室性期前收縮均優于參照組，P<0.05，統計學意義存在。見表1。

2.2 對比兩組患者的缺血指標

參照組采用西藥治療，研究組采用炙甘草湯加減治療，缺血指標對比分析：研究組患者治療前缺血發生時間、缺血發生次數與參照組比較，P>0.05，統計學意義不存在。研究組患者治療后缺血發生時間、缺血發生次數均優于參照組，P<0.05，統計學意義存在。見表2。

3 結論

當前，臨床在治療冠心病心律失常患者時常采用西醫治療，但其效果無法達到理想狀態。炙甘草來源于《傷寒論》中，具滋陰復脈、益氣養血等功效，廣泛應用于隱血不足、陽氣虛弱心悸等疾病的治療中[2]。炙甘草中湯藥物組成為炙甘草、麥冬、妊娠、桂枝、阿膠等，其中，妊娠可補益氣血，生姜可辛溫通陽，生地黃、火麻仁、麥冬可滋陰補血，炙甘草可復脈、利心氣，以上重要共揍氣血充盈、心動有力等功效。本次研究中，參照組采用西藥治療，研究組采用炙甘草湯加減治療，研究結果可見，研究組患者治療后房性期前收縮、室性期前收縮均優于參照組，P<0.05，統計學意義存在。研究組患者治療后缺血發生時間、缺血發生次數均優于參照組，P<0.05，統計學意義存在。表明炙甘草湯加減治療冠心病心律失常可有效緩解癥狀。有研究指出，炙甘草湯可益氣養陰、活血通絡、清心安神，適用于治療冠心病和室性早搏。癥見心悸不安、氣短乏力、胸部悶痛、失眠多夢、盜汗的患者較為適用[3]。

綜上所述，冠心病心律失常患者實施炙甘草湯加減治療，有效改善心率指標，預防心室缺血，治療效果顯著，可在臨床推廣及使用。

參考文獻

[1] 陳欣.炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床價值分析[J].內蒙古中醫藥，2018，37（8）：33.

[2] 滕祖訓.炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床價值分析[J].中國療養醫學，2014，（4）：330-331.

[3] 郭耀東.炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床價值分析[J].大家健康（中旬版），2015，（3）：32-32.