川芎嗪針注射液結合中醫中藥康復療法在腦梗死后遺癥患者中的實施效果

張道彬

【摘 要】目的：探究川芎嗪針注射液結合中醫中藥康復療法在腦梗死后遺癥患者中的實施效果。方法：選取我院收治的125例腦梗死后遺癥患者，隨機分為實驗組63例、對照組62例，分別予以川芎嗪針注射液結合中醫中藥康復療法治療、川芎嗪針注射液治療，觀察治療效果。結果：實驗組治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）;治療后，實驗組ADL評分、FMA評分顯著高于對照組，NIHSS評分顯著低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對腦梗死后遺癥患者予以川芎嗪針注射液結合中醫中藥康復療法治療，能顯著提升患者日常生活能、肢體運動能力，減輕神經功能進一步損傷，治療效果顯著。

【關鍵詞】腦梗死;后遺癥;川芎嗪針注射液;中醫中藥康復療法

【中圖分類號】R277.7【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）07-21--01

腦梗塞為常見腦血管疾病，發病率與致死率均較高，若治療不及時或治療不恰當，患者會發生出半身不遂、言語障礙、口眼歪斜、肢體麻木等后遺癥，嚴重影響患者日常生活，需積極治療，提升患者生存質量[1]。本次研究，對我院部分腦梗塞后遺癥患者應用川芎嗪針注射液結合中醫中藥康復療法，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017年2月-2020年1月我院收治的125例腦梗死后遺癥患者，隨機分為實驗組63例、對照組62例。實驗組，男46例，女17例，年齡51～83歲，平均（65.98±3.32）歲;對照組，男44例，女18例，年齡52～84歲，平均（65.65±3.42）歲。兩組一般資料分布均衡（P>0.05）。

1.2 方法

對照組予以川芎嗪針注射液治療。選取川芎嗪針注射液（生產廠家：瑞陽制藥有限公司;批準文號：國藥準字H20040367）200ml注入適宜生理鹽水中，對患者進行靜脈緩慢滴注，1次/d，持續治療2周。

實驗組予以芎嗪針注射液結合中醫中藥康復療法治療。實驗組在對照組川芎嗪針注射液治療基礎上予以中醫中藥康復療法聯合治療。（1）中藥治療。選取80g黃芪、15g續斷、20g當歸、15g赤芍、15g桃仁、15g紅花、10g地龍、15g牛膝共同組成一劑補陽還五湯，一劑藥煎熬兩次，分為均等2份，早晚服用，1劑/d。（2）針灸治療。選取患者外關、魚際、合谷、曲池、手三里、曲池、肩三里、太沖、陽陵泉、委中等穴位，依據患者實際病情變化情況，每日在上述穴位中選取5～8穴位進行針次，每次留針30min，1次/d。（3）推拿治療。每日可對患者上下肢以及其腰背部采取推法、拿法、揉法等刺激，由遠端逐漸沿近端推進，25min/次，1次/d，持續治療2周。

1.3 療效判定/觀察指標

（1）觀察臨床治療效果。主要分為基本痊愈、顯效、有效、無效四級，計算治療總有效率。總有效率={（基本痊愈+顯效+有效）人數/總人數}×100%。評定標準，基本痊愈：癥狀基本或完全消失。顯效：癥狀改善顯著，不影響正常生活。有效：癥狀較治療前較輕，但改善仍不顯著。無效：癥狀無變化，甚至加重。

（2）觀察ADL評分、FMA評分、NIHSS評分情況。ADL即日常生活能力量表，滿分100分，分值越高患者生活能力越好。FMA即運動功能積分法，分值越高患者肢體運動功能越好。NIHSS即卒中量表，分值越高患者神經功能缺損程度越嚴重。

1.4 統計學分析

軟件SPSS21.0分析數據，計量資料（）、計數資料分別行t檢驗、X2對比，P<0.05差異顯著。

2 結果

2.1 臨床治療效果分析

實驗組治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 ADL評分、FMA評分、NIHSS評分情況分析

治療前，兩組ADL評分、FMA評分、NIHSS評分無顯著差異（P>0.05）;治療后，實驗組ADL評分、FMA評分顯著高于對照組，NIHSS評分顯著低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

腦梗塞后遺癥是指腦梗塞患者發病一年后，出現的半身不遂、言語障礙的狀況，給患者帶去諸多不便，針對其治療，臨床上常采取神經內科聯合肢體功能康復訓練治療，雖能改善患者癥狀，但其療效有限，不利于患者預后恢復[2]。因此，選取一種更為有效的治療方案，提升患者生活質量、提高治療效果意義重大。

本次研究，對我院實驗組患者應用到川芎嗪針注射液結合中醫中藥康復療法治療，為對比其治療效果，對對照組應用川芎嗪針注射液治療[3]。觀察其治療效果發現，實驗組治療總有效率及ADL評分、FMA評分、NIHSS評分情況均優于對照組（P<0.05），證明聯合治療其療效更為確切。

綜上，對腦梗死后遺癥患者予以川芎嗪針注射液結合中醫中藥康復療法治療，能顯著提升患者日常生活能、肢體運動能力，減輕神經功能進一步損傷，治療效果顯著。

參考文獻

[1] 吳順秀，金璐，彭翠柏.循證心理護理策略改善腦梗塞后遺癥患者認知功能、心境狀態和生命質量的機制[J].臨床檢驗雜志（電子版），2017（4）：795-796.

[2] 譚彩玲.中醫藥聯合治療對腦梗塞后肩手綜合征患者運動功能及生活質量的影響[J].湖北中醫藥大學學報，2019（3）：104-106.

[3] 陶麗，毛杰，黃梅.醒神開竅針刺法結合丹參川芎嗪注射液治療急性腦梗死臨床研究[J].國際中醫中藥雜志，2018，40（10）：930-933.