甲狀腺手術(shù)前后怎么護(hù)理

王佳

【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-21--02

一 甲狀腺

甲狀腺是人體當(dāng)中最大的內(nèi)分泌腺，其位置主要在喉部的下部，氣管上部的前側(cè)，在進(jìn)行吞咽時(shí)可以隨著喉部進(jìn)行上下移動(dòng)。這類腺體的構(gòu)成單位是腺泡，而且對(duì)碘具有非常強(qiáng)大的聚集作用，在我們進(jìn)行每天的攝食含量中，碘有1/3會(huì)進(jìn)入到甲狀腺當(dāng)中，且身體中所有的碘含量的90%都是在甲狀腺中聚集，甲狀腺疾病分很多種，但是甲狀腺本身是無(wú)疾病的，這當(dāng)中有甲狀腺腫大，有甲亢等等疾病的類別，當(dāng)中甲狀腺腫大屬于臨床常見(jiàn)的一種疾病，這種病狀可能是生理性的，也可能是病理性的，對(duì)于這一類患者在診斷的時(shí)候應(yīng)該具體分析，幫助病人能夠提早進(jìn)行準(zhǔn)確的治療，但是因?yàn)檫@種病癥并不是非常容易發(fā)現(xiàn)的，所以在整個(gè)的過(guò)程中還需要注意避免誤診或者是漏診，同時(shí)因?yàn)榧谞钕倌[大，一般都是體積也會(huì)伴隨著變大，所以要注意甲狀腺腫大不一定是甲狀腺功能增加，但是體積若是沒(méi)有變大，也不代表說(shuō)患者沒(méi)有甲狀腺功能亢進(jìn)的出現(xiàn)。在檢查時(shí)應(yīng)該與頸部其他包塊同時(shí)進(jìn)行鑒別。

另外若是甲狀腺炎，那么就可以分為急性、亞急性、慢性三種。急性的甲狀腺炎是因?yàn)榧?xì)菌的感染而引起喉部的急性間質(zhì)炎或者是化膿性炎，但是因?yàn)榧谞钕賹?duì)細(xì)菌的感染所具備的抵抗力非常的強(qiáng)，一般都很少見(jiàn)。而亞急性以及慢性甲狀腺炎在生理上屬于獨(dú)立的并且是具有特征性病變的疾病。這兩種疾病相對(duì)來(lái)說(shuō)在生活中屬于常見(jiàn)性疾病。甲狀腺激素是由甲狀腺進(jìn)行分泌出來(lái)的激素，這種激素的生理功能比較多，對(duì)人體的作用非常的大，例如其中具備使得身體處于一個(gè)比較的亢奮狀態(tài)，同時(shí)也會(huì)使身體不斷的產(chǎn)生熱量。從而促進(jìn)身體的新陳代謝不斷地加強(qiáng)。（2）促進(jìn)人的生長(zhǎng)發(fā)育，這種激素對(duì)身體的發(fā)育極為重要，因?yàn)槠淇梢詫?duì)身體中的長(zhǎng)骨、腦和生殖器官的發(fā)育生長(zhǎng)起重要的作用，尤其是對(duì)嬰兒期的孩子而言表現(xiàn)得更加。所以孕婦在懷孕之前，需要進(jìn)行甲狀腺的檢查，因?yàn)槿狈谞钕偌に貢?huì)導(dǎo)致小兒患小兒癡呆癥。（3）可以提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性等等。

甲狀腺是內(nèi)分泌系統(tǒng)中的一個(gè)重要器官，而內(nèi)分泌系統(tǒng)同時(shí)又包括著許多的內(nèi)分泌腺，而內(nèi)分泌腺中的一些細(xì)胞又可以進(jìn)行分工加工，最后分泌釋放出激素，而甲狀腺又是人體當(dāng)中分泌系統(tǒng)中最大的內(nèi)分泌腺，它在受到神經(jīng)刺激后會(huì)分泌出甲狀腺激素，可以幫助人體發(fā)揮一定的生理效果。所以若是患有甲狀腺疾病的話，不管是手術(shù)前還是手術(shù)后，都是需要進(jìn)行非常精心的準(zhǔn)備的，那么手術(shù)前與手術(shù)后都應(yīng)該進(jìn)行哪些準(zhǔn)備呢？

二 甲狀腺手術(shù)前的準(zhǔn)備

因?yàn)榧谞钕俚奈恢帽容^的特殊，所以在很多情況下，手術(shù)一般都是不提倡的，而且若患者本身的甲狀腺功能比較低，那么就更不提倡患者進(jìn)行甲狀腺手術(shù)，但是若是已經(jīng)確診需要進(jìn)行手術(shù)，那么在手術(shù)前需要做的準(zhǔn)備有以下幾個(gè)方面：1。體位鍛煉，因?yàn)榛颊咴谶M(jìn)行手術(shù)時(shí)，手術(shù)的體位是要求患者的頸部墊高，頭需要輕度后仰，這樣有利于醫(yī)生在進(jìn)行手術(shù)時(shí)的一系列手術(shù)操作，但是很多病患平常并沒(méi)有習(xí)慣這個(gè)動(dòng)作，所以在手術(shù)中會(huì)感覺(jué)到疲憊，而且會(huì)使得病人的頸部抽筋，同時(shí)導(dǎo)致呼吸不順，所以在進(jìn)行手術(shù)前應(yīng)該提醒病人平時(shí)要加強(qiáng)一系列動(dòng)作的練習(xí)，使得手術(shù)過(guò)程保持順利。2.手術(shù)還需要避開(kāi)月經(jīng)期，因?yàn)閷?duì)于女性來(lái)說(shuō)，生理期的女生整個(gè)的身體抵抗力會(huì)比較的弱，而手術(shù)之后也會(huì)使得身體的免疫力在短時(shí)間內(nèi)下降，所以若是在生理期進(jìn)行手術(shù)，很容易引發(fā)其他的疾病。3.手術(shù)的前一周沒(méi)有出現(xiàn)感冒發(fā)燒等疾病，因?yàn)槌霈F(xiàn)這些疾病是需要用藥的，藥物如果相沖就會(huì)引發(fā)很大的問(wèn)題。4.因該及時(shí)完成相關(guān)的術(shù)前檢查，例如對(duì)甲狀腺功能的抽血檢查，以此來(lái)排除甲狀腺功能亢進(jìn)的出現(xiàn)。5.電子喉鏡的檢查，排除聲帶息肉或者是其他可能潛在的喉部問(wèn)題。

三 甲狀腺手術(shù)后的注意

因?yàn)椴∪嗽谑中g(shù)中會(huì)注射一定的麻醉，所以在病人手術(shù)麻醉完全清醒后，應(yīng)該讓患者采取半坐臥位的方式進(jìn)行休息，這樣做有利于患者的呼吸順暢，同時(shí)也能夠保證手術(shù)切口的引流。若是病人在麻醉清醒后出現(xiàn)憋氣的情況，那么可能是引流管造成呼吸道的堵塞，同時(shí)血液沒(méi)有排不出，從而壓迫氣管造成患者的憋氣情況這種情況下應(yīng)該立即呼叫醫(yī)生或者是護(hù)士，盡快幫助病人進(jìn)行處理。

要注意病人的呼吸狀況，同時(shí)需要幫助或者是鼓勵(lì)病人咳痰，防止粘痰在氣管內(nèi)滯留，導(dǎo)致呼吸道受到感染，引發(fā)后遺癥。如果患者在手術(shù)前的甲狀腺腫塊已經(jīng)是處于一個(gè)較大的狀況，并且因此長(zhǎng)期擠壓喉部氣管，從而造成氣管失去了支撐，那么氣管一旦塌陷，就會(huì)使得病人的呼吸出現(xiàn)阻塞，而此時(shí)應(yīng)該立即采用氣管切開(kāi)的方式，避免患者因此導(dǎo)致窒息。

（3）注意飲食，手術(shù)后的當(dāng)天，應(yīng)該讓病人喝溫涼的開(kāi)水，食物以流質(zhì)飲食為主。平常應(yīng)該多注意患者的一些情況，避免患者出現(xiàn)高燒或者是嘔吐等現(xiàn)象。