醫院消毒供應中心集中式管理實施效果探討

姜艷

【摘 要】目的分析探究醫院消毒供應中心實施集中式管理的效果。方法此次將2018年1月-6月實施常規管理的消毒供應中心劃分為對照組，將2018年7月-12月實施集中式管理的消毒供應中心劃分為觀察組，分別各抽取180份器械包，對比2組質量檢查結果及風險事件發生率。結果（1）觀察組包裝質量合格率及清洗質量合格率均明顯高于對照組，2組數據具備統計學研究意義（P<0.05）。（2）觀察組風險事件發生率明顯低于對照組，2組數據具備統計學研究意義（P<0.05）。結論醫院消毒供應中心實施集中式管理的效果顯著，能明顯提高包裝質量及清洗質量，降低風險事件發生率，值得在臨床領域中使用及推廣。

【關鍵詞】醫院消毒供應中心;集中式管理;實施效果

【中圖分類號】R316【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）07-21--01

醫院消毒供應中心肩負著向全院提供各類無菌器材、無菌物品及無菌輔料的工作職責，其工作水平與醫療安全性及護理質量高低間存在著密切聯系，甚至波及醫務人員生命安全。[1]同時，醫院消毒供應中心實施集中管理模式能統一回收各科室待滅菌物品及待消毒物品，基本實現統一回收及統一處理的目標，充分發揮消毒供應中心的專業優勢，避免出現醫院感染的情況，大大提高醫療護理質量，真正意義上做到節約資源、控制成本及滿足資源共享。鑒于此，本文重點探究醫院消毒供應中心實施集中式管理的效果，現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

將2018年1月至6月實施常規管理的消毒供應中心劃分為對照組，將2018年7月至12月實施集中式管理的消毒供應中心劃分為觀察組，分別各抽取180份器械包。其中，器械中包內含持針器30個、吸引管10個、血管鉗15個、血管鑷25個、鑷子60個及手術剪40個，兩組均相同（P>0.05）;此外，本次研究所涉及的科室較多，包括：泌尿科、消化科、婦科及外科等。

1.2 方法

對照組實施常規管理，嚴格按照醫院消毒供應中心常規管理流程執行。觀察組則實施集中式管理，包括：

醫院做好消毒供應中心人員崗位培訓工作，全面了解各個科室專科器械類型及專科包洗滌包裝的特殊要求，大大增強工作人員總體技術水平，并且制定詳細的集中式管理機制，細化管理流程劃分相應的質量標準。

各個臨床科室可預先使用流動水仔細清洗已使用過的器械，再利用相應的容器密閉保存于周轉箱內，交由供應中心人員當面清點分類存放器械，便于及時回收送入去污處理，待送入消毒供應中心后徹底清洗器械上污物，將機洗操作與手工清洗相結合，根據統一流程清洗、消毒、潤滑及干燥，確保醫療器械滅菌質量。

待手術器械經清洗消毒后，及時送入包裝區，交由專業人員檢查評估器械清洗質量，直至評估合格時結合器械包類型及配置要求進行統一調配，并且檢查過程中需要雙人核對簽字確認，放入化學指示卡再進行包裝，最后貼好相應的化學指示標簽送入滅菌區，經氧化濕化瓶消毒后密封包裝貼好相應標簽。

（4）工作人員以換物單據為參照，經仔細核對后經雙門單向傳遞，將無菌物品輸送至各個科室，直至專人接收后放入密封無菌車輛內，便于送入各個科室，交與各個科室負責人，而各個科室負責人需要洗手后打開包裝袋確認器械數量，所有數量準確無誤后方可放入無菌柜中。

1.3 統計學分析

本次使用統計學軟件SPSS21.0處理計數數據，用百分率（%）表示，并用χ2檢驗;P<0.05，表示兩組數據具備明顯差異，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組質量檢查結果對比

對照組包裝質量合格率為89.44%、共計161例，清洗質量合格率為87.22%、共計157例;觀察組包裝質量合格率為96.67%、共計174例，清洗質量合格率為95.56%、共計172例。對比統計結果發現，觀察組包裝質量合格率及清洗質量合格率均明顯高于對照組，2組數據具備統計學研究意義（χ2=8.359、8.265，P<0.05）。

2.2 兩組風險事件發生率對比

觀察組風險事件發生率為2.22%，明顯低于對照組的10.56%，2組數據具備統計學研究意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

與常規管理模式相比，集中式管理模式能充分發揮現代化消毒供應中心的作用，消除影響醫院無菌物品供應質量的風險因素，有效控制醫院感染的發生情況，大大提高醫療護理服務的質量，真正意義上做到節約資源、減少成本投入及提高供應中心工作效率，保護醫療職業安全性，滿足現代化醫院建設發展的需求。[2]集中式管理模式中消毒、包裝、清洗及滅菌的操作流程相對完善，明確要求所有工作人員經嚴格專業化培訓后方可上崗，有助于形成規范有效的清潔、消毒、滅菌及回收循環的系統，消除影響器械清洗包裝質量的風險因素。此外，集中式管理模式能優化原有的工作流程，大大提高總體工作效率。[3]

結合本次研究結果發現，分別將醫院消毒供應中心實施集中式管理模式前后階段劃分為對照組、觀察組，其結果顯示：觀察組和對照組比較檢查結果更優，風險事件發生率明顯更低;說明集中式管理能明顯提高器械包裝清晰的質量，降低風險事件的發生率，其應用優勢突出。

綜上所述：醫院消毒供應中心實施集中式管理的效果顯著，能明顯提高包裝質量及清洗質量，大大降低風險事件發生率;因此，值得在臨床領域中使用及推廣。

參考文獻

周靜，尚昊林.網格化集中式管理在區域化消毒供應中心的應用效果觀察[J].中國衛生產業.2016，12（36）：29-30

余庭霞，吳玉美.消毒供應中心集中式管理模式的運用與探討[J].家庭醫藥.就醫選藥.2017，4（08）：187-188

章欣，王瑩瑩.集中式管理在醫院消毒供應中心的應用效果觀察[J].中國民康醫學.2019，31（01）：133-134