非小細胞肺癌臨床病理學特征

徐雙雪

【摘?要】目的：探討和分析非小細胞肺癌相關的臨床病理學特征。方法：選入我院于2018年1月—2019年1月期間所收治非小細胞肺癌患者494例，依據患者的臨床資料以及病理檢查進行分析，對比腺癌和鱗癌周圍組織浸潤的范圍情況以及腺癌和鱗癌在不同的解剖位置浸潤范圍。結果：腺癌和鱗癌組織浸潤的范圍在0-1毫米的最多，占比分別為27.87%以及48.31%，大于4毫米的占比最少，占比分比為7.67%，4.35%;中央型、周圍型位置，腺癌和鱗癌浸潤的范圍對比無統計學意義（P>0.05）。結論：對非小細胞肺癌會出現胸悶，咳嗽等，非小細胞肺癌中腺癌比磷癌的周圍組織浸潤的范圍更大，可以結合支氣管檢查、病理活檢等，為臨床診斷提供有效的數據支撐，爭取盡早的為患者開展治療。

【關鍵詞】非小細胞肺癌;病理學特征;病理活檢

【中圖分類號】R614???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0254-02

肺癌作為惡性腫瘤，較為常見，具有較高的死亡率和病死率，且近幾年的患病率在不斷的增加。因肺癌患者在早期的臨床癥狀并不明顯，很容易出現漏診和誤診等情況[1]，錯過了最佳的治療時間。根據相關的資料顯示，肺癌患者從發病一直到被確診需歷經六個月，所以有大多數的患者被確診之后均為肺癌晚期，不能選擇手術進行治療，生存率低。為了改變以上的情況，需要分析和總結肺癌患者的臨床病理特征[2]，以便為患者爭取更多的治療時間，所以本文通過我院2018年1月—2019年1月期間所收治非小細胞肺癌患者494例進行分析，分析非小細胞肺癌相關的臨床病理學特征 。

1 基本資料和方法

1.1 基本資料

將我院于2018年1月—2019年1月期間所收治非小細胞肺癌患者494例作為本次研究對象，男395例，女99例，年齡26歲-80歲之間，平均年齡在（58.36±4.11）歲。

納入依據：本次實驗經過醫院倫理會的準許，且參與實驗的患者和家屬對此均知曉，并簽署了知情同意書;經過診斷確診為原發型肺癌。

排除依據：生存期小于3個月;存在其它嚴重的臟器性疾病;精神異常等。

1.2方法

所有的患者在手術的期間均采集病理組織切片，并且在三十分鐘內送檢，采集組織之后需要立馬將組織進行脫水，透明等[3]，之后利用光鏡對病理組織的切片進行進一步的觀察，記錄病理組織周圍組織的浸潤情況，并且對患者的病歷資料進行收集和整理，用以分析患者的病理特征以及病理的類型。

1.3觀察標準

記錄和分析腺癌和鱗癌周圍組織浸潤的范圍情況以及腺癌和鱗癌在不同的解剖位置浸潤范圍。

1.4統計學分析

將494例患者的數據應用SPSS19.00軟件處理，計數資料以（%）進行表示，并采用卡方檢驗，計量資料以（均數±標準差）的形式進行記錄，并采用T值進行檢驗，以P<0.05作為數據差異界限，說明統計學差異存在。

2 結果

2.1 腺癌和鱗癌周圍組織浸潤的范圍情況

腺癌和鱗癌組織浸潤的范圍在0-1毫米的最高，大于4毫米的占比最少，詳細見表1。

2.2 腺癌和鱗癌在不同的解剖位置浸潤范圍對比

中央型、周圍型位置，腺癌和鱗癌浸潤的范圍對比無顯著差異（P>0.05），詳細見表2。

3 討論

肺癌的發病率和死亡率在惡性腫瘤類型里最高。對于非小細胞肺癌進行病理分析，能夠為臨床診斷提供數據參考，且能夠提高預后效果。根據相關的資料顯示，ERα的COOH端能夠識別抗體，可以檢查出NSCLC的ERα表達，但是將其和NH2端的抗體進行同時的使用，就無法順利的開展檢測。另外研究發現，非小細胞癌的發生以及病情的進展和雌激素的受體有關系[4]，但也有研究證實，采用ERα抗體識別的點位不同，就會造成結果出現的不同。本次實驗數據證實，浸潤的范圍在0-1毫米的范圍內的占比最多，這證實多數肺小細胞癌的組織浸潤范圍比較小，進行臨床診斷需要格外留意。另外本次實驗數據還證實腺癌和鱗癌浸潤的范圍（中央型、周圍型位置）無統計學意義（P>0.05），其說明了非小細胞肺癌不能單一的定義其在某個具體的位置，在臨床診斷還需要借助其他的影像學資料進行進一步的分析，以免出現漏診和誤診。

綜上所述，非小細胞肺癌臨床特征為出現胸悶，咳嗽等，且非小細胞肺癌中腺癌比磷癌的周圍組織浸潤的范圍更廣泛，臨床診斷科結合支氣管檢查、病理活檢等，為后期治療方案的制定提供數據的支撐。

參考文獻

[1] 陳春林.721例非小細胞肺癌臨床病理學特征分析[J].健康大視野，2018（19）：190-191.

[2] 柴松有.非小細胞肺癌臨床病理學特征[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（9）：133-135.

[3] 劉敏，孫曉東，劉東利.721例非小細胞肺癌臨床病理學特征分析[J].健康必讀，2018，（30）：247 -248.

[4] 耿文靜，柏玉舉，楊澤， 等.納武單抗治療晚期非小細胞肺癌的研究進展[J].現代中西醫結合雜志，2020，29（12）：1356-1358.