分析小柴胡湯在老年性肺炎治療中的應(yīng)用

張忠銀

【摘?要】目的：分析小柴胡湯在老年性肺炎治療中的應(yīng)用。方法：選擇我院于2018年6月-2020年6月收治的84例老年性肺炎患者，按照隨機(jī)數(shù)表法將所有患者平均分為觀察組（42例，實施小柴胡湯治療），對照組（42例，實施常規(guī)西藥治療），觀察兩組患者的治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組治療總有效率要高于對照組治療總有效率，不良反應(yīng)發(fā)生率要低于對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：為老年性肺炎患者使用小柴胡湯進(jìn)行治療后，能夠取得較好的治療效果，同時這種治療方式的安全性較高，患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率較小，值得大力推廣于臨床中。

【關(guān)鍵詞】小柴胡湯;老年性肺炎;治療總有效率;不良反應(yīng)發(fā)生率

【中圖分類號】R259???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0228-01

老年人由于身體的各項機(jī)能隨著年齡的增大而不斷退化，呼吸系統(tǒng)的免疫功能也在不斷退化，因此老年人發(fā)生肺炎的發(fā)病率相比于年輕人來說要高很多[1]。近年來，隨著抗生素的大量使用，讓老年性肺炎疾病的治療難度在不斷增大[2]。為了研究小柴胡湯在老年性肺炎中的治療作用，本文通過對老年性肺炎患者使用兩種不同的方式進(jìn)行治療，具體分析如下：

1 對象和方法

1.1 對象

選擇我院于2018年6月-2020年6月收治的84例老年性肺炎患者，按照隨機(jī)數(shù)表法將所有患者平均分為觀察組（42例，男性患者22例，女性患者20例，年齡60-79歲，平均年齡71.44±2.15歲），對照組（42例，男性患者21例，女性患者21例，年齡61-78歲，平均年齡71.62±2.56歲），觀察兩組患者的年齡以及性別等一般資料沒有明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。本次研究中所有患者均知曉并且簽署了知情同意書。

1.2 方法

為對照組患者使用常規(guī)西藥進(jìn)行治療，利用左氧氟沙星片（國藥準(zhǔn)字H20010223，河南藍(lán)圖制藥有限公司），每天服用0.5g，分兩次服用，服藥時間為1個月。

為觀察組患者使用小柴胡湯進(jìn)行治療，其中基方為半夏10g，柴胡25g，黃芩14g，甘草10g，大棗10g，人參10g，生姜片25g。患者的服藥方式為用水煎服，每次服用50mL，每天服用兩次，一共治療1個月

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，使用χ2和%表示計數(shù)資料，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的治療總有效率對比

2.2兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對比

觀察組（n=42），不良反應(yīng)發(fā)生人數(shù)3（7.14），不良反應(yīng)發(fā)生率7.14%;對照組（n=42），不良反應(yīng)發(fā)生人數(shù)14（33.33），不良反應(yīng)發(fā)生率33.33%。觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率7.14%要低于對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率33.33%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

老年性肺炎在臨床中具有較高的發(fā)病率，由于老年性肺炎的相關(guān)癥狀不是很典型，因此在診斷時容易發(fā)生漏診以及誤診的現(xiàn)象，隨著疾病的不斷發(fā)展，患者還有可能發(fā)生死亡的現(xiàn)象。因此老年性肺炎對于患者來說具有較高的危害[3]。并且老年性肺炎疾病會讓患者發(fā)生嗜睡、意識障礙等癥狀，影響了患者的日常生活質(zhì)量。臨床中在為老年性肺炎患者進(jìn)行治療時通常會利用常規(guī)西藥來進(jìn)行治療，但是治療效果達(dá)不到理想的狀態(tài)，并且還具有較高的副作用，患者在服用以后容易發(fā)生不良反應(yīng)，對患者的身體造成傷害。根據(jù)相關(guān)研究可以，利用小柴胡湯為老年性肺炎患者進(jìn)行治療時安全性較高，同時還具有較好的治療效果。

我國中醫(yī)認(rèn)為肺炎主要是一種“風(fēng)溫肺熱病”，患者患病原因主要是因為正氣虧虛以及外邪侵襲而導(dǎo)致的。因此在為患者進(jìn)行治療時需要為患者進(jìn)行祛痰化濕、行氣運(yùn)化以及降逆和胃。其中，小柴胡湯的基方中包含半夏，柴胡，黃芩，甘草，大棗，人參，生姜。柴胡性微寒，具有和解表里、疏肝解郁的功效，半夏具有燥濕化痰以及降逆止嘔的功效，黃芩具有清熱燥濕以及瀉火解毒的功效，甘草具有補(bǔ)脾益氣、清熱解毒以及祛痰止咳，生姜性微溫，具有解表散寒、溫中止嘔以及溫肺止咳的功效，將這些藥方合用以后，可以起到燥濕化痰、解表散寒以及補(bǔ)脾益氣的作用，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，取到較好的治療效果[4]。在本次研究中，觀察組患者的治療效果要好于對照組患者，同時不良反應(yīng)發(fā)生率要低于對照組患者。

綜上所述，利用小柴胡湯為老年性肺炎患者進(jìn)行治療后能夠取得較好的治療效果，并且這種治療方式的不良反應(yīng)發(fā)生率也比較小，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐佳娜.二陳湯聯(lián)合三子養(yǎng)親湯加減治療老年性肺炎臨床觀察[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2020， 33（06）：874-876.

[2] 張文釗，田洪昭，張麗嬌等.加味小柴胡湯治療咳嗽變異性哮喘的臨床療效觀察[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020，15（05）：790-793.

[3] 張敏，趙凱維，張玉輝等.桂枝湯合六味小柴胡湯治療小兒感冒誤治后發(fā)熱咳嗽[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2020，18（10）：77-78.

[4] 楊麗凡，馮灃彬.小柴胡湯加減治療少陽證型高血壓患者的療效觀察[J].海峽藥學(xué)，2020，32 （05）：123-125.