PBL與CBL相結合教學法在骨科護理臨床規培教學中的運用研究

石德靜 談冰 何華

【摘?要】目的：探究PBL與CBL相結合教學法在骨科護理臨床規培教學中的運用效果。方法：選取了近期我院骨科規培護士作為主要研究對象，根據教學方法將納入的規培護士分為對照組（實施傳統帶教模式）與觀察組（實施PBL與CBL相結合教學法）。結果：經過觀察對比發現，在帶教后，觀察組規培護士的理論知識成績、實際操作成績及病例分析成績均明顯高于對照組，以上指標經統計學分析結果提示具備顯著差異（P<0.05）。結論：在骨科護理臨床規培教學中運用PBL與CBL相結合教學法，能夠有效提高教學的質量和水平，值得推廣。

【關鍵詞】PBL;CBL;骨科;護理臨床規培教學;運用效果

【中圖分類號】R473???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0225-01

骨科疾病多為外科疾病，具有恢復時間長的特點，因此，在治療骨科疾病后，要給予患者科學的護理干預，幫助其盡快恢復身體健康。許多骨科護理規培護士在最初進行護理時，存在專業技能不嫻熟、臨床實踐經驗不足等問題，所以需要經歷一段時間的帶教。PBL與CBL教學法是臨床常用的教學模式，將其應用于骨科臨床規培教學中過程，對帶教效果具有一定的影響[1]。本文為了深入探究PBL與CBL相結合教學法在骨科護理臨床規培教學中的運用效果，選取了2018年6月-2019年6月期間在我院骨科的62名規培護士作為主要研究對象，總結如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

研究樣本從本院骨科規培護士中選取，共62名，均為女性。研究時間介于2018年6月-2019年6月之間，按照隨機化原則分成兩組，各31名。對照組年齡主要分布于20歲-23歲之間，平均（20.9±1.8）歲。觀察組性年齡主要分布于19歲-23歲之間，平均（21.3±1.9）歲。通過比較2組一般資料差異較小（P>0.05），可作對比。

1.2方法

對照組采用傳統的帶教模式，即分配帶教老師，由帶教老師進行課業安排和指導，在帶教前和帶教后分別進行理論知識和實際操作的考核;觀察組采用PBL與CBL相結合教學法：

（1）在進行帶教前，帶教老師要以教學大綱為依據，結合骨科護理的具體情況，制定出行之有效的帶教計劃。根據教學大綱的要求，帶教任務可以以周為單位，分步實施教學計劃。第一周：了解骨科科室在醫院的位置、護理儀器以及科室環境，并且掌握該科室護理的主要知識技能。第二周：掌握常見的骨科疾病及護理方法。第三周：引導學生通過醫院檔案或其他方式對骨科中的典型案例和特殊案例進行收集、分析和整理學習。第四周：指導學生對骨科的專業護理方式能夠熟練操作，并對學生的整體學習情況進行分析和總結。（2）教學模式采用“一對一”固定教學，由專業的帶教老師引導學生熟悉骨科科室的地點和環境，然后向其講解骨科護理的基本理論知識，演示骨科護理的操作技能，并引導學生動手實踐。（3）在帶教的過程中，教師要對學生的學習情況和工作完成效果進行不定期的檢查，檢查時間可為查房、晨會、工作交接等時間點。在突擊檢查時，其提出的問題要有針對性和有效性，能夠切實反應學生學習狀況和工作態度，并且給予學生適當的鼓勵，以激發其工作的積極性。（4）學生進入病房實習，帶課教師注意引導學生多與患者溝通，加深疾病的常見的癥狀和體征的印象，對學生出現的問題進行糾正和補充，鞏固所學知識。在實施帶教計劃的過程中，可能會出現計劃之外的問題，或者學習進度與計劃不符，所以帶教老師要在實施的過程中，將根據實際情況不斷修整帶教方案，以保證帶教計劃能夠順利進行，并且有效提高帶教質量[2]。

1.3評價標準

在教學結束后分別對2組規培護士進行考核，考核內容包括理論知識成績、實際操作成績與病例分析，對比2組規培護士在教學前后的理論知識成績、實際操作成績與病例分析成績，總分100分，分數越高，其教學效果越好。

1.4統計學分析

將本次試驗所產生的數據均通過SPSS19.0軟件進行分析比較，本次研究所需進行分析的數據為兩組規培護士的理論知識成績、實際操作成績及病例分析成績，將需進行分析比較的數據以（）的形式呈現，并進行t檢驗，當分析對比后其結果P值低于0.05時則說明兩組數據間的差異具備統計學價值。

2 結果

經過觀察對比發現，在帶教后，觀察組規培護士的理論知識成績、實際操作成績及病例分析成績均明顯高于對照組，以上指標經統計學分析結果提示具備顯著差異（P<0.05）。

3 討論

PBL與CBL教學法是近年來應用于醫院護理帶教的一種模式。本次研究中對本院骨科規培護士采用了PBL與CBL相結合教學法，結果顯示，運用了該教學方法的觀察組規培護士，其考核成績并沒優于采用傳統帶教方法的對照組，以上指標經統計學分析結果提示具備顯著差異（P<0.05）。究其原因，PBL與CBL教學法的教學內容主要包括在前期教師根據教學大綱制定不同階段的目的任務，然后再任務之下再分為多個小任務，使其形成一個整體，并通過逐個擊破的方式完成教學計劃[3]。在實施教學方案的過程中，PBL與CBL教學法要求以計劃為依據，不能過度偏離，并且教學過程要具有嚴謹性、針對性和有效性，保證計劃順利實施。在檢查教學時，要求做到突擊檢查，即不定期對學生的理論知識、操作技能等學習效果進行檢查，以確定學生是否能夠真正掌握所學的護理知識。PBL結合CBL教學法是一種非常適合學生的教學模式。它克服了整體臨床思維不足的弊端，拓寬了學生的知識面，調動了學生的臨床學習熱情，提高了學習效率，并確保醫院獲得優異的教學效果[4]。

綜上所述，在骨科護理臨床規培教學中運用PBL與CBL相結合教學法，能夠有效提高教學的質量和水平，值得推廣。

參考文獻

[1] 馮永增，王鑒順，毛蔥等.基于3D打印技術的PBL與CBL教學法在骨科臨床教學中的應用[J].新校園（理論版），2018，000（012）：46-47.

[2] 劉永紅，陳遠明，陳良軍等.PBL和CBL整合教學法在骨科臨床教學中的應用[J].大眾科技，2018（8）：108-109，112.

[3] 王妍，李含暉，羅敏等.PBL與CBL相結合教學法在骨科護理臨床帶教中的應用[J].健康大視野，2018，000（024）：164.

[4] 應娟，肖燕.PBL與CBL雙軌教學模式在骨科護理實習教學中聯合應用[J].健康之路，2017，3（8）：236-236.