兒科過敏反應臨床案例分析

李文娟

【摘?要】目的：探討兒科過敏反應臨床案例的發生原因及護理。方法：選取2019年1月至2019年12月來本院治療的60名患兒，回顧性分析患兒過敏原因及臨床癥狀，并進行統計分析。結果：通過觀察及統計分析，這60名患兒中由抗生素類藥物引起過敏比例最高，占比達71.66%。患兒過敏臨床癥狀表現中，藥物性皮疹出現比例最高，其中斑丘疹40例，占66.66%;蕁麻疹18例，占30.00%。結論：在兒科治療中，應當注意用藥安全，盡量減少抗生素類藥物的使用，在某些情況下使用抗生素類的藥物時，必須時刻關注患兒的過敏反應，謹慎對待藥物過敏患兒。

【關鍵詞】兒科;過敏反應;抗生素;臨床分析

【中圖分類號】R919???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0190-01

隨著科技的進步，公共衛生事業已經獲得了長足的進步，人們在面臨疾病時能夠使用的藥物越來越多，然而藥物過敏的現象也逐漸變多[1]。藥物過敏反應（drug-induced allergy）屬于藥物不良反應（adverse drug reaction，ADR）的一種，通常是在使用某種藥物后，由于特異體質而產生的變態反應[2]。在兒科治療護理中，雖然患兒出現過敏反應的概率低于成年人，但是由于患兒體質的特殊性，一旦發生藥物過敏反應可能影響兒童發育，因此必須時刻關注[3]。本文旨在了解小兒藥物過敏的原因及臨床癥狀，總結如下現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2019年1月至2019年12間的患兒60例，其中男性和女性患兒各30例，患兒年齡1月-10歲，平均年齡4.87±1.22歲，這60名患兒臨床護理試驗都經過了患兒監護人同意，且簽署知情同意書。

1.2 方法

對這60名過敏患兒臨床表現及治療護理過程中的相關數據資料進行回顧性研究，并統計分析。

1.3診斷標準

患兒過敏反應的診斷標準主要體現在以下幾個方面：惡心、嘔吐、發熱、呼吸急促、煩躁不安、腹瀉、出現皮疹、皮膚紫斑、面色蒼白及休克等表現[4]。

1.4 統計學方法 采用 SPSS18.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料以率（%）表示，采用2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 過敏藥物分類上，對患兒過敏反應藥物進行統計分析，主要分為抗生素類、鎮靜類、中藥類等藥物，見表1所示。

2.2 患兒過敏臨床癥狀表現上，主要表現為皮膚過敏、呼吸異常、發熱等癥狀，見表2所示。

3 討論

近年來在兒科臨床治療護理中，藥物過敏現象呈逐漸上升趨勢，尤其是小兒過敏現象。由于小兒這個群體比較特殊，年齡小，自身無法表達清楚醫療訴求，早期過敏表現難以診斷。在臨床治療護理過程中，患兒出現腹痛、惡心、嘔吐、發熱、面色蒼白等癥狀，同時無法用原發疾病解釋時，需立即停止使用可疑藥物，并做好門診病歷書寫，觀察癥狀緩解情況，力求在最短的時間內及時采取急救措施。

綜上所述，在小兒臨床治療護理過程中，患兒藥物過敏有多種因素的影響，醫護人員需謹慎對小兒用藥，在用藥前對患兒的一般資料及疾病史需要有詳盡的了解，提高患兒用藥的警惕性，及時對患兒藥物過敏進行預防。在治療過程中一旦出現藥物過敏，需及時進行處置，保證患兒的生命健康安全。

參考文獻

[1] 胡亞美，張金哲，江載芳.兒科藥物治療學[M].北京：中國醫藥科技出版社，2011：61-64.

[2] 陳曉，鄧小鳳.臨床藥物過敏試驗指引手冊在護生帶教中的應用[J].當代護士（下旬刊），2018，25（11）：167-168.

[3] 趙夢，鄭迎.加強兒科臨床用藥安全的護理風險管理[J].中醫藥管理雜志，2016，24（11）：67 -69.

[4] 李陽，朱冬梅，祝秀華.過敏性休克的搶救護理[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（26）：150 -155.