張紅梅


【摘?要】目的:研究并分析營養護理干預對維持性血液透析病人滿意度及希望水平的作用。方法:將2019年3月~2019年12月在我院入院治療的70例維持性血液透析病人納入到研究中,分為營養護理干預組與對照組,針對對照組,應用常規的護理干預措施,對于營養護理干預組,基于患者個體情況應用系統化的營養護理干預措施,對比兩組滿意度與希望水平。結果:從滿意度評分來看,護理干預后,營養護理干預組的滿意度評分與滿意率顯著高于對照組。在希望水平評分上,在護理干預前,兩組并無顯著差異,在護理干預后,營養護理干預組希望水平評分高于對照組,上述數據組間比較差異顯著(P<0.05),差異有統計學意義。結論:維持性血液透析患者治療時間長,存在各類負性心理,是營養不良的高發群體,針對此類患者,應用針對性的營養護理干預措施,可以顯著提高患者滿意度與希望水平,值得在臨床中推行和使用。
【關鍵詞】營養護理干預;維持性血液透析病人;滿意度;希望水平
【中圖分類號】R473???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783(2020)10-0174-02
維持性血液透析在終末期腎病患者的治療中有著廣泛應用,可以有效延長患者生命周期,但是,在長期治療上,患者很容易發生營養不良問題,不僅影響患者的生活質量,也對透析療效產生了不良影響。因此,加強營養護理干預十分必要。
1 資料與方法
1.1一般資料
將2019年3月~2019年12月在我院入院治療的70例維持性血液透析病人納入到研究中,男41例,女29例,年齡為39~71歲,平均年齡(55.12±7.28)歲,在疾病類型上,34例腎小球腎炎、18例高血壓腎病、18例糖尿病腎病。按照營養干預方式的差異,將70例患者劃分為營養護理干預組與對照組,均為35例,在各項數據指標上,無顯著差異。
1.2護理方式
針對對照組,應用常規的護理干預措施,對于營養護理干預組,基于患者個體情況應用系統化的營養護理干預措施:
由我院高級營養師根據患者情況制定飲食方案,由護理人員負責監督、落實、指導。在飲食內容上,增加蛋白質攝入量,鼓勵患者食用瘦肉、牛奶、雞蛋等蛋白質含量較高的食物,對于特殊情況者,服用α-酮酸片。在熱量方面,人體的熱量來源是糖類、脂肪,但是,此類患者群體特殊,需要將糖類攝入量控制在5g/kg,脂肪攝入量控制在1.5kg/kg。在微生物與微量元素上,叮囑患者每日食用新鮮蔬菜、谷物,為機體運轉提供必備營養物質。定期通過科學的方式開展健康教育,讓患者掌握合理飲食的重要性,提升其自我管理意識,養成健康科學的飲食習慣,做好飲食調節活動。
1.3統計學方法
本次實驗數據采用SPSS19.0軟件進行統計學分析,其中,計量資料采用均數±標準差()來表示,組間對比采用t檢驗,計數資料對比采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
從滿意度評分來看,護理干預后,營養護理干預組的滿意度評分與滿意率顯著高于對照組。在希望水平評分上,在護理干預前,兩組并無顯著差異,在護理干預后,營養護理干預組希望水平評分高于對照組,上述數據組間比較差異顯著(P<0.05),差異有統計學意義。具體數據見表1與表2。
3 討論
血液透析療法是臨床中治療終末期腎病的常用方式,在透析前,需要將手臂某根靜脈與動脈相吻合,形成瘺管,在透析時,將刺針置入瘺管,與透析機連接,通過血液透析,能夠替代部分腎臟功能,維持機體內電解質、水以及酸堿的平衡,并清除其中的代謝廢物。在維持性血液透析治療過程中,在各類因素的影響下,患者很容易出現營養不良,這不僅會延長住院時間,也會影響透析療效。因此,針對此類患者,在治療環節,需要做好飲食干預與健康教育工作,基于患者的個體情況與營養需求來制定個性化的飲食餐單,發揮出護理人員的監督作用,將其落實到實處,補充好機體所需的蛋白質、維生素、熱量、微量元素,提高機體抵抗力與免疫力,從多個層面降低并發癥發生率。本組研究結果顯示,應用了系統化的營養護理干預措施后,從滿意度評分來看,護理干預后,營養護理干預組的滿意度評分與滿意率顯著高于對照組。在希望水平評分上,在護理干預前,兩組并無顯著差異,在護理干預后,營養護理干預組希望水平評分高于對照組,上述數據組間比較差異顯著(P<0.05),差異有統計學意義。
總之,維持性血液透析患者治療時間長,存在各類負性心理,是營養不良的高發群體,針對此類患者,應用針對性的營養護理干預措施,可以顯著提高患者滿意度與希望水平,值得在臨床中推行和使用。
參考文獻
[1] 李瑩,李小燕.飲食護理干預對糖尿病腎病維持性血液透析患者營養狀況的影響作用[J].實用臨床護理學電子雜志,2019,(20):48,53.
[2] 趙洪.肝病合并糖尿病腎病維持性血液透析患者的飲食護理效果觀察[J].中國實用醫藥,2018,(8):175-177.
[3] 張艷梅.維持性血液透析效果對糖尿病腎病患者營養狀況的影響[J].護理實踐與研究,2018,(5):35-36.