人性化服務在門診高危孕婦護理管理中的效果觀察

季桂華

【摘?要】目的：探討對門診高危孕婦采用人性化服務進行護理管理的效果。方法：選擇我院2019年1月至2019年12月門診管理的高危孕婦計94例，隨機分為常規護理對照組（n=47）與采用人性化服務干預實驗組（n=47），對比護理效果。結果：實驗組產前檢查次數多于對照組，不良妊娠結局率低于對照組，P<0.05。實驗組護理滿意度高于對照組，P<0.05。結論：人性化服務有利于改善高危孕婦的產前檢查積極性，可改善其妊娠結局，能夠改善孕婦的護理服務體驗，保障母嬰健康。

【關鍵詞】人性化服務;門診;高危孕婦;護理管理

【中圖分類號】R473???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0159-01

在產科護理工作中，積極做好對高危孕婦的篩查并及時干預是非常有必要的，能夠通過相應的醫療與保健服務，減少產婦的風險，降低合并癥與并發癥的發生率。在二胎政策全面開放與國內女性性生活觀念改變的情況下，高危妊娠的風險不斷上升，常見如高齡、瘢痕子宮等，增加了產婦、胎兒的風險，故應當進一步提高產科護理管理的質量[1]。我院在門診高危產婦護理管理中引入人性化服務后，取得了較好的效果，故以2019年度門診管理高危孕婦94例為對象，就常規護理與人性化服務的應用效果進行了對比，現報告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選擇我院2019年1月至2019年12月門診管理的高危孕婦計94例。納入標準：（1）高危妊娠評分在5分以上;（2）認知功能正常;（3）對本次研究知情同意。排除標準：（1）嚴重臟器疾病者;（2）精神異常者;（3）不同意參與研究者。隨機分為常規護理對照組（n=47）與采用人性化服務干預實驗組（n=47）。對照組孕婦年齡21～42（27.65±3.15）歲，實驗組孕婦年齡22～40（27.81±3.22）歲，兩組基礎資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組常規護理。實驗組采用人性化服務干預，內容包括：（1）護理評估，對孕婦進行評估，了解孕婦一般資料、家庭住址、聯系方式、學歷層次、孕產史、流產史、特殊需求等。（2）對妊娠風險分級為“橙色”、“紅色”、和“紫色”的孕婦，將其作為重點人群納入高危孕產婦專案管理，合理調配資源，保證專人專案、全程管理、動態監管、集中救治（3）環境優化，在進行產檢時保證診室環境舒適、溫馨，注意保護患者的隱私。（4）延續性護理，建立高危孕婦微信群，及時解答孕婦的疑惑。制定產檢化驗單清單，統一通知產婦領取，避免需要多次來院。護士應及時將醫師給以的特殊建議以短信或微信的方式告知孕婦。在產檢前或檢查結果異常時，均需要與孕婦取得聯系，及時告知[2]。（5）個案管理，督促患者定期來院檢查，每2周整理保健卡，對逾期未來檢查者，電話、短信告知，對風險較高者，進行單獨建立檔案，必要時進行多學科會診。（5）全程、動態監管，由產科醫師、社區醫師與護士一同進行患者的管理，做好隨訪工作（入戶隨訪、電話隨訪）。（6）服務意識培養，護理人員在開展工作時，要求注意對患者情緒的安撫，并耐心告知產婦產前保健的注意事項，在護理服務中做到以人為本。積極反思護理工作中存在的問題，及時改正。

1.3觀察指標

（1）護理效果，即產前檢查次數與不良妊娠結局率。（2）護理滿意度，分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級。

1.4統計學方法

采用SPSS21.0處理數據，P<0.05，差異有統計學意義。

2 結果

2.1護理效果比較

實驗組產前檢查次數（6.21±1.10）次，大于對照組（5.14±0.95）次，P<0.05（t=5.0470，P=0.0000）。實驗組不良妊娠結局率2.13%（1/47），小于對照組8.51%（4/47），P<0.05（X2=0.041，P=0.044）。

2.2滿意度比較

實驗組護理滿意度高于對照組，P<0.05，詳見表1。

3 討論

隨著國內高危孕婦人數的不斷增加以及國內居民保健意識的不斷增強，傳統的產前保健護理服務已經不能滿足當下的實際需求，為了適應當前婦幼保健工作的發展趨勢，在產前護理管理中，應當做到以人為本，加強對孕婦的關心與關愛，讓孕婦能夠感受到他人的尊重，并充分考慮孕婦的實際情況，提供差異化的護理。另外，在進行護理服務的過程中，應當關注孕婦心理的變化，并利用心理學知識對其負性情緒進行疏導，以改善其心理狀態。而就本次研究所制定人性化護理方案來看，通過孕婦評估，可了解其詳細信息，優化就醫環境，則能夠減輕其在就醫時所感到的不適，可為其創設溫馨的環境，并滿足其心理需求[3]。開展延續性護理，則可及時解答孕婦的疑惑，并避免其來回奔波。加強特殊患者的管理，則可滿足不同產婦的個體化需求，再加上對護理人員服務意識的培養，則可進一步促進人性化護理的順利開展[4]。本次研究結果顯示，實驗組在采用人性化服務干預后，產前檢查次數多于對照組，不良妊娠結局率低于對照組，護理滿意度高于對照組，P<0.05，說明該方案應用效果優于常規護理模式。

綜上所述，對門診高危孕婦采用人性化護理服務干預能夠提高孕婦的產前檢查意識，能夠降低分娩風險，且可提高孕婦對護理服務的滿意度，對改善護患關系有明顯價值，值得推廣。

參考文獻

[1] 徐瑩瑩.人性化服務在門診高危孕婦護理管理中的效果觀察[J].中國衛生產業，2019，16（28）：102-103.

[2] 王婭寧，張靜.觀察人性化護理在43例高危妊娠孕婦產前護理中的效果[J].臨床檢驗雜志（電子版），2019，8（03）：149-150.

[3] 張莉佳.二胎政策開放后人性化服務在門診高危孕婦護理管理中的應用[J].基層醫學論壇，2018，22（02）：268-269.

[4] 蔡小亞， 顏文娟. 人性化護理用于產科護理管理中對提高產科護理質量和滿意度的作用[J]. 中醫藥管理雜志， 2018， 026（009）：106-107.