多層螺旋CT平掃在急性闌尾炎診斷中的應用

閆衛衛

【摘?要】目的：探究多層螺旋CT平掃在急性闌尾炎診斷中的臨床應用。方法：選取我院2019年5月-2020年5月收治的50例急性闌尾炎患者和50例無任何腹部病癥的健康成人為研究對象，將健康成人設為對照組，急性闌尾炎患者設為觀察組，對兩組患者的闌尾外徑和闌尾腔結構內部表現進行對比。結果：觀察組患者的平均闌尾外徑為（9.43±2.15）mm，而對照組的平均闌尾外徑為（6.47±0.88）mm，t=5.844，P=0.01，兩組間數據差異明顯，具有統計學意義;且觀察組中有46例出現邊緣脂肪密度增高，48例出現闌尾壁增厚，24例出現腹膜增厚，各項均P<0.05，組間數據差異明顯，具有統計學意義。結論：通過多層螺旋CT平掃技術可以有效診斷急性闌尾炎具體病情，值得在廣大醫院中進行臨床推廣。

【關鍵詞】螺旋CT;急性闌尾炎;闌尾;臨床診斷

【中圖分類號】R656???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0113-01

急性闌尾炎通常在臨床的表現是突發的腹部疼痛，并且疼痛部位隨著發病時間的增加向右下腹逐漸位移，同時伴有惡心和嘔吐等消化道癥狀，持續時間一般在幾小時到幾十小時之間[1]。如果出現上述臨床表現的急性闌尾炎的相關臨床癥狀，需要及時前往醫院進行相關的診斷治療，其中多層螺旋CT平掃是一種對急性闌尾炎有效的臨床診斷方法，可以準確快速的觀察到闌尾腔結構內部表現，為制定有效的臨床治療方案提供參考[2]。本文選取我院2019年5月-2020年5月收治的50例急性闌尾炎患者和50例無任何腹部病癥的健康成人為研究對象，探究多層螺旋CT平掃在急性闌尾炎診斷中的臨床應用，具體研究內容如下文。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年5月-2020年5月收治的50例急性闌尾炎患者和50例無任何腹部病癥的健康成人為研究對象，將健康成人設為對照組，急性闌尾炎患者設為觀察組。其中對照組男性27例，女性23例，年齡在19-61歲，平均年齡為（43.17±2.64）歲;觀察組急性闌尾炎患者中有男性患者28例，女性患者22例，年齡在17-58歲，平均年齡為（43.55±2.41）歲。對照組和觀察組患者的性別和年齡等一般資料上存在的差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本次研究經過了本院倫理委員會的批準，并且在急性闌尾炎患者、健康成人和及家屬的知情且同意的情況下進行。

1.2方法

多層螺旋CT平掃技術對急性闌尾炎患者和無任何腹部病癥的健康成人的闌尾進行臨床診斷，選用的CT掃描儀為本院的GE Optima680 64排螺旋CT掃描儀，醫護人員首先指導觀察組闌尾炎患者和對照組健康成人先后躺在掃描床上，之后調節掃描儀的具體參數為：電壓120kV，電流300-400mA，掃描時間為6-8s，螺距為0.8，之后進行掃描觀察兩組患者的闌尾外徑和闌尾腔結構內部表現。

1.3觀察指標

對兩組的闌尾外徑和闌尾腔結構內部表現進行對比，其中闌尾腔結構內部表現的統計內容包括邊緣脂肪密度增高、闌尾壁增厚和腹膜增厚。

1.4統計學處理

采用SPSS20.0版本的統計學軟件對文中所以涉及到的數據全部進行處理，對兩組的闌尾外徑和闌尾腔結構內部表現采用t檢驗指標對照組和觀察組間差異，當P值<0.05時表示組間數據的差異具有統計學意義。

2 結果

2.1闌尾外徑

通過多層螺旋CT平掃急性闌尾炎患者和健康成人的闌尾外徑可以觀察到，觀察組闌尾炎患者的平均闌尾外徑為（9.43±2.15）mm，而對照組健康成人的平均闌尾外徑為（6.47±0.88）mm，t=5.844，P=0.01，對照組和觀察組組間數據差異明顯，具有統計學意義。

2.2闌尾腔結構內部表現

由表1可知，通過多層螺旋CT平掃診斷急性闌尾炎患者和健康成人的具體病情，發現對照組健康成人的闌尾腔結構內部表現基本指標全部表現正常，而觀察組50例急性闌尾炎患者中有46例出現邊緣脂肪密度增高，48例出現闌尾壁增厚，24例出現腹膜增厚，根據闌尾腔結構內部表現可以有效診斷闌尾炎患者的病情，各項均P<0.05，組間數據差異明顯，具有統計學意義。

3 討論

近年來，我國急性闌尾炎發病率逐年升高，并且已經呈現出發病群體逐漸年輕化的趨勢，其中男性急性闌尾炎患者的發病率要高于女性[3]。急性闌尾炎需要在臨床上進行有效的臨床診斷以便在最短的時間內準確確定具體病情，找出發病病因，之后醫護人員根據診斷結果制定適宜的臨床治療方案，來提高急性闌尾炎的臨床治療效果[4]。

本文選取我院2019年5月-2020年5月收治的50例急性闌尾炎患者和50例無任何腹部病癥的健康成人為研究對象，并且將健康成人設為對照組，急性闌尾炎患者設為觀察組，探究多層螺旋CT平掃在急性闌尾炎診斷中的臨床應用。結果表明：觀察組患者的平均闌尾外徑為（9.43±2.15）mm，而對照組的平均闌尾外徑為（6.47±0.88）mm，t=5.844，P=0.01，兩組組間數據差異明顯，具有統計學意義;且觀察組中有46例出現邊緣脂肪密度增高，48例出現闌尾壁增厚，24例出現腹膜增厚，各項均P<0.05，組間數據差異明顯，具有統計學意義。

綜上所述，通過多層螺旋CT平掃技術可以有效診斷急性闌尾炎具體病情，對于制定適宜的急性闌尾炎臨床治療方案具有重要意義。

參考文獻

[1] 楊晉，張期蓮，楊文海.多層螺旋CT診斷急性闌尾炎臨床應用分析[J].醫學影像學雜志， 2018，28（1）：154-156.

[2] 張旗松，李宏，任家庚，等.16排螺旋CT在急性闌尾炎診斷中的應用價值分析[J].中國醫藥科學，2019，9（3）：121-124.

[3] 江志文，高小萌，鄭馳，等.多層螺旋CT聯合超聲對急性闌尾炎的診斷價值[J].實用放射學雜志，2019，35（3）：400-402，421.

[4] 王西昌，施耀軍，張理華，等.多層螺旋CT多模態檢查在急性闌尾炎診斷中的價值[J].影像研究與醫學應用，2019，3（13）：36-38.